《中西医结合执业医师实践技能考试真题汇总》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中西医结合执业医师实践技能考试真题汇总（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第一站考试辨证论治【第1号题】7月1日：中医：胃痛（胃络瘀阻）西医：胃溃疡鉴别：胃癌【02】中医：咳嗽（痰热郁肺）西医：慢性支气管炎急性发作鉴别：？【第3号题】【03】中医：胁痛（肝郁气滞）西医：乙肝大三阳？鉴别：？7月1日：病史采集医学教育罔：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天病例分析：急性甲型肝炎体格检查：腋窝淋巴结触诊肝脏触诊（单双手）进入讨论语音震颤都要说明体检结果。操作：穿脱隔离衣问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办？肝硬化腹水体格检查有何阳性发现?体格检查：扁桃体肿大视诊心脏瓣膜听诊移动性浊音叩诊操作：带手套，穿手术衣我旁边那个的，题号不明：体格检查：巩膜、结膜操作：吸氧吸氧就是
2、简易呼吸机【04】中医：咳嗽（风热犯肺）西医：急性支气管炎 鉴别：？【04】：胸痹，心阳不足，与支气管哮喘鉴别。【05】湖南7月1日：内风湿性关节炎与痛风的鉴别。福建7月1日：心绞痛，胸痹，心肾阳虚。【06】版本一：溃疡结肠。【06】中医：肺痨（肺阴虚）西医：肺结核鉴别：？【08】：慢性支气管炎合并肺气肿。8号题：患者5天前因淋雨致寒战，体温达39.5C，咳 嗽，咳痰，铁锈色痰，伴高热不退，呼吸急促，胸膈痞满，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥， 舌红，苔黄，脉洪数，血常规：WBC 15.XX 109/L，N 90%。胸片左下肺实变。尿粪常规正 常。西医：肺炎，中医：咳嗽（痰热壅肺）治法：清热化痰，
3、宽胸止咳方剂：麻杏石甘汤合 千金苇茎汤加减用药：麻黄、杏仁、石膏、甘草、苇茎、生苡仁、冬瓜子、桃仁、鱼腥草、 瓜蒌、黄芩、郁金、白茅根、侧柏叶。【10】：肾病综合征，脾肾阳虚，与急性肾衰鉴别。【10】中医：肺痨（两虚证）西医：肺结核鉴别：？【12】中医：淋证（肾阴不足，湿热留恋证）西医：尿路感染 鉴别：非感染性尿道综合 征【12】急性再生障碍性贫血，与急性白血病鉴别。【13】：血证 紫斑 血热旺行与过敏性紫瘢的鉴别。【第13号题】7月1日：慢性心力衰竭鉴别诊断：与支气管哮喘相鉴别。中医诊断：心悸、水肿、喘证进入讨论第一站第013号题辛某男60岁退休2011年3月11日初诊题干：该患者5年前因劳
4、累后出现心悸、气短，逐渐出现不能平卧，伴上腹部饱胀，食欲 差，尿少。近日上述症状加重，夜间不能平卧，现症见：心悸气短，咳吐泡沫样痰，面浮 肢肿，尿少腹胀，腹胀纳差，畏寒肢冷，唇甲青紫（大概就是这些吧实在记不清了），舌质 暗淡、脉细促。后面是生命体征及査体了，本人判断这题应该是慢性心力衰竭（如果再具 体点应该是右心衰竭），因为查体里有肝淤血及肝颈静脉回流征是阳性的，鉴别诊断：与支 气管哮喘相鉴别。中医诊断：心悸、水肿、喘证（这些中医名称应该都可以）中医辨证论 治其证型为阳虚水泛证，治法为温阳利水，方用真武汤加减。最后就是西医治疗了，简单 看看能答出大框应该没问题。【第15号题】7月1日：类风湿性
5、关节炎，寒热错杂。脊柱弯曲度的检查穿隔离衣 承山攒竹太溪定位进入讨论【第16号题】安徽7月1日：室上速，与窦速鉴心神不宁型进入讨论【第17号题】7月1日：中医：胸痹（气虚血瘀）西医医学教育罔搜集：心绞痛鉴别诊断：肋间神经痛进入讨论【第18号题】7月1日：中医：胸痹（痰浊内阻）西医：心绞痛进入讨论【第18号题】湖南7月1日：心绞痛痰浊内阻2013湖南中西结合18号题今天上午考的，18 号题，三站都是。第一站心绞痛，痰浊内阻，和急性心肌梗死鉴别。第二站，中医脉诊布指 太溪，天枢主治，高血压危重病证的治疗，尿酮两个 +的意义。【19】中医：心悸（痰热扰心）西医：心律失常（房颤）鉴别：阵发性室上性心动
6、过速【20号题】山东济南7月1日：中医：心悸（心阳不振证）。西医：房颤，与阵发性室上速鉴别。【第21号题】湖南7月1日：胃溃疡与胃癌鉴别，证侯胃詻瘀阻;进入讨论【23】中医：？邙日虚水泛）西医：肺心病鉴别：？【24】中医：水肿（风水相搏）西医：急性肾小球肾炎鉴别：急进性肾小球肾炎【25】中医：眩晕（肝肾阴虚）西医：高血压鉴别：慢性肾小球肾炎引起的症状性高血压【27】中医：腹痛（肝胆湿热）西医：急性胰腺炎鉴别：急性胃炎27号题41岁男性患者，因饱餐后出现腹胀痛3小时，伴发热，恶心，呕吐，既往有胆结石病史，答案是：急性胰腺炎胆结石中医：肝胆湿热证鉴别诊断：急性胃炎27号题】山东济南7月1日：胃癌，
7、肝胃不和，柴胡疏肝散。【第28号题】厦门7月1日：慢性胃炎消化性溃疡鉴别进入讨论29号题【29】中医：肺癌（气阴两虚）西医：肺癌鉴别：肺结核球【30】中医：胸痹 西医：急性心肌梗死 鉴别：急性肺静脉栓塞【第33号题】7月1日：头痛-血虚头痛进入讨论【34】急性肾小球肾炎风热犯肺水饮内停证与急进性肾小球肾炎鉴别【35】 心肌梗死气阴两虚证与主动脉夹层鉴别 1、主动脉夹层疼痛剧烈，急性心肌梗塞相对较轻；2、急性心肌梗塞心电图改变明显，主动脉夹层心电图改变不明显；3、主动脉增强CT 可以确诊主动脉夹层。【第36号题】福建 7月1日：泄泻脾肾阳虚 温肾阳止泻四神丸加减 西医诊断溃疡性结肠炎与直肠结肠癌
8、鉴别进入讨论38题第一站阵发性心慌3年，频发半年，再发15分钟，手脚心烦热，头晕目眩，耳鸣，心率160 次丨分，余查体无异常。心电图p波消失。与窦性心动过速鉴別第二站，指柔法，止血带止血，肝浊音界叩诊，心脏听诊区第三站问诊想不起来了，呕吐的针灸主穴，肺心病抗生素的运用要点，判读，急性心梗心电 图还有心脏哪个部分的梗死。里面其中一站【第39号题】7月1日：女，24，心悸1年，消瘦3月：甲亢，有弥漫性甲狀腺腫沒 有？有房顫沒有？病例分析，是肛周6点处见一裂口 ：肛裂。进入讨论体格检查和操作 考，扁桃体的检查，乳腺的主诊，移动性啰音的检查穿手术衣跟带手套【41】中医：心悸（心阳不振）西医：心律失常（
9、房颤）鉴别：室上性心动过速【第42号题】7月1日：中医：泄泻（肝郁脾虚）西医：溃疡性结肠炎鉴别诊断：克 罗恩进入讨论重庆医考中西医执业医师技能操作题目：第一站042题：消渴（2型糖尿病）气阴亏虚（七 位白术散）；第二站（题号忘了）：地仓、百会、阴陵泉的定位，肱二头肌反射查体，开放伤 口的换药，淋巴结查体顺序；第三站题号忘了）：便秘的问诊要点，内关、肾俞的主治，类 风湿因子的临床意义，细菌性肺炎与肺结核的鉴别要点！【第46号题】第一站7月1日：糖尿病胃火炽盛进入讨论【47】中医：脾胃虚弱西医：慢性胃炎鉴别：消化道溃疡【48】中医：痹症（肝肾不足，经脉痹阻）西医：类风湿性关节炎鉴别：强直性脊柱炎【
10、第49号题】浙江7月1日：中医：？西医：阑尾炎鉴别诊断：消化性溃疡穿孔进 入讨论【第49号题】温州7月1日：阑尾炎，与消化性溃疡穿孔鉴别；【第50号题】广东7月1日：医学教育网论坛网友分享痉证肝经热盛与痫病鉴别？进 入讨论【51】中医：头痛（肝阳暴亢，风火上扰）西医：脑出血鉴别：脑梗死52题小儿肺炎风热闭肺【53】中医：黄疸邙日黄）西医：急性乙肝性黄疸型肝炎鉴别：？【第54号题】7月1日：胃癌，胃阴虚进入讨论第2站考地机，百会，天枢的定位，颈 部无创伤，气道开放；肝浊音界的叩诊，布鲁斯津证的操作；第3站考颈肩部疼痛，活动 受限的问诊。大椎，至阴的主治，糖尿病使用胰岛素的适用证；类风湿因子1:4
11、0的临床意 义【第56号题】重庆万州7月1日：颈椎病气滞血瘀型进入讨论【57】中医：癃闭？肾劳？（肝肾阴虚证）西医：慢性肾衰竭鉴别：急性肾衰【第58号题】7月1日：中医：水肿（湿毒浸淫）西医：肾病综合征鉴别：？进入讨 论【第58号题】深圳7月1日：肾病综合征，与过敏性紫瘢性肾炎相鉴别，中医：水肿， 湿毒浸淫？（眼睑先肿，后遍及全身，恶风发热，小便不利，舌质红，苔薄黄，脉滑数）。 进入讨论中西58号第一站肾病综合征湿毒浸淫证与过敏性紫瘢性肾炎的鉴别。第二站回旋灸肱三头肌反射墨菲征脱隔离衣。第三站咳嗽胸胁胀满2月的问诊弯针的处 理功血的治疗原则红细胞减少的意义【第？号题】7月1日：肺腧，大椎，下关
12、定位，关元一指禅推法，心脏瓣膜听诊，屈曲肢 体止血法讲入讨论【第？号题】深圳：7月1日：地仓，血海主治，转移性右下腹痛问诊，结核用药规则， 大便血阳性，膝反射，手套，间接扣，天王补心丹体格检查：扁桃体肿大视诊心脏瓣膜听诊 移动性浊音叩诊操作：带手套，穿手术衣【第？号题】7月1日：肾病综合征，风水相博，第2站毫针的提插，凯尼尔征演示，测量 血压，第3站晕厥的主穴，微球蛋白的临床意义。进入讨论【第？号题】7月1日：高血压病（3级，极高危），肝阳上亢证。进入讨论 中西医结合：肺腧，大椎，下关定位关元一指禅推法心脏瓣膜听诊屈曲肢体止血法中西医，第二站，三棱针点刺耳尖放血，脾肿大测量，浮髌实验，橡皮管止
13、血带第三站，少 痛，高热主穴热入营血配穴，急性胰腺炎和心梗鉴别，心电图房颤第二站考试：基本操作【第1号题】7月1日：1、布氏征2、肺下界移动度3、心肺复苏进入讨论【03】1、鱼际 关元 足三里2、肱三头肌反射3、隔离衣4、后侧检查甲状腺【06】1、诊脉及布脉；2、屈肢加压止血法；3、心脏的听诊（要演示）；4、肱二头肌反射【第7号题】四川7月1日：天枢百会 地机定位。肝脏叩诊。布鲁经津斯基征。无创伤 开放气道进入讨论【10】1、心肺复苏中胸外心脏按压。2、合谷、秩边、太溪的定位。3、反跳痛的检查；4、 左颌下淋巴结的检查【12】1、脉诊选指、布指2、脊柱活动度3、心脏瓣膜听诊区4、手术区的消毒（
14、左下腹） 【15】1、脊柱弯曲度的检查2、穿隔离衣3、承山攒竹 太溪定位【第16号题】温州7月1日：一一肺腧、至阴、中脘定位；间接叩诊，膝反射，干 手套带法；进入讨论【17】1、膈腧地苍照海定位2、测血压3、穿隔离衣4、巴宾斯基征【18】1、脉诊的布指、运指2、体表淋巴结触诊顺序3、踝反射4、穿脱隔离衣【19】1、内关、足三里、曲池2、甲状腺的后侧位触诊3、心脏听4、电除颤【第21号题】7月1日照海，外关，隔腧定位肺下界移动度扣诊布氏征，颈部无 损伤怎样开放气道【23】1、悬钟，大椎定位。2、跟-膝-胫实验。3、伤口换药。4、肝脏触诊。【28】1、太溪、关元、水沟穴定位2、触觉语颤3、肾区叩击
15、疼演示4、口对鼻人工呼吸 的操作【第29号题】7月1日：1、叙述行间、关元、外关的穴位定位。2、叙述腹壁静脉曲 张如何判断其血液流向（记不太清了大概是这意思）3、叙述脑膜刺激征颈强直的检查方法。 4、叙述有创换药的操作方法。进入讨论【33】1、条口天枢环跳定位2、肘按法的操作3、普通伤口换药【33】1、鱼际、足三里、关元定位2、肱三头肌反射3、甲状腺后位触诊法4、穿隔离衣【36】1、脉诊布指2、肺部听诊3、心脏叩诊4、口对口人工呼吸心绞痛问诊【38】1、中指揉法2、腹壁反射3、脊柱骨折搬运4、脾肿大测量【第39号题】7月1日：体格检查和操作：扁桃体的检查，乳腺的主诊，移动性啰音的检 杳，穿手术衣跟带手套进入讨论【42】1、中医脉诊、2膝反射3、冲击触诊4、胸外按压【44】1、三棱针点刺耳尖放血2、脾肿大测量3、浮髌实验4、橡皮管止血带【第46号题】7月1日：霍夫曼征心脏听诊摸法屈曲加压包扎法进入讨论【47】1、布氏征2、反跳痛3、手术消毒【47】1、布氏征2、反跳痛3、手术消毒【48】1、中医切脉和布指2、间接扣诊3、肝颈静脉返流征的检查4、戴手套【50】1、针灸
