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1、县医保中心领导班子2021年述职述廉汇报 一年来，在人劳局党组的正确领导下，在上级业务部门的关心支持下，在医保中心其它职员的配合下，我们中心以高度的责任感和饱满的工作热情，认真学习，扎实工作，发挥自己的职能作用，和中心职员共同努力，各项工作成效显著，很好地推行了岗位职责。依据中共xx县委办公室有关印发xx县乡镇领导班子和领导干部综合考评评价措施的通知根据县委的要求，现将本中心的党风廉政责任制职责和廉洁自律情况述职以下，不妥之处，请各位领导批评指正。一、加强学习，不停提升本身的政治业务素质一年来，我们中心一直重视政治理论学习和业务知识的学习。（一）加强政治理论学习，认真学习党在新时期的各项路线、
2、方针、政策，我们们充足利用业余时间系统的学习了党的十七大、十七届四中全会、省委x届x次全会和市委x届x次全会精神，使自己对党的各项方针政策有了深刻的了解和把握，开拓了思绪，增强了科学发展规律的理性认识；（二）加强业务知识的学习，认真学习法律法规，我们一直重视学习各类政策和法律法规，严格根据相关政策和法律法规的要求来指导自己的工作，努力做到依法行政，依法办事。二、推行职责情况坚持参与全局干部职员的政治业务学习，立即传达学习上级部门下发的各类文件、会议精神和领导讲话。组织中心职员参与各级组织的培训考试，并要求职员结合工作实际，认真学习相关法律法规、业务知识，明确目标任务，使中心工作人员的政治素养和
3、业务能力得到深入提升。明确中心干部职员工作职责、工作人员岗位职责、工作标准、工作要求、工作纪律、工作标准等各项规章制度，深入增强了职员的纪律性，提升了依法行政水平。同时主动组织中心职员参与多种社会公益活动和文体娱乐活动，在单位中形成了一个主动向上、团结协作的工作气氛，达成了集聚力量、凝聚人心、激发工作热情之目标。三、业务工作情况（一）、扩面基础情况分析我们县依据市医保中心的总体布署，主动、稳步推进扩面工作。截止2021年12月，我们县参与基础医疗保险的人数已达9424人，比上年的8,521人增加了903人，增幅达%。2021年实际参保人员中，在职人员为7584人，退休人员为1840人，分别占参
4、保人员总人数的%、%，在职和退休之比约为4:1。和2021年相比，退休人数增加356人，增幅达%；在职人数增加547人，增幅达%。（二）、强化基础医疗保险基金征缴管理，全县实现“收支平衡、略有结余”的基金管理目标。全方面加强医疗保险基金的征缴工作管理，在实际工作中，得到了各部门的高度重视。2021年，共征收医疗保险费万元，其中：统筹基金万元，个人帐户基金万元。核销基础医疗保险住院报帐744人次，申报住院医疗费万元，统筹基金支付276,54万元，统筹支付百分比%，个人自付%；支付个人帐户83346人次,计万元。历年累计结余万元,其中:统筹基金结余万元,个人帐户基金结余万元。含有一定的抗风险能力。
5、（三）、统筹基金专题检验工作2021年我们中心经过定时和不定时对全县18家定点医疗机构和6家定点药店总共70次601人次的检验。1、检验方法、手段及效果（1）、参保人员身份和就医行为检验对正在住院的参保患者进行突击检验，预防挂床住院，冒名住院。对已经出院的参保患者经过调查、走访、核实所报相关报销票据是否真实、有效等。（2）、定点医疗机构（定点药店）检验依据对参保人员到定点医疗机构就诊保留的处方、病历、检验、化验和诊疗单据统计和报医疗保险经办机构的是否一致。依据计算机监控和检验人员突击检验相结合，购药统计检验定点药店费用的真实性。（四）、医疗保险ic卡换发工作依据昭通市劳动和社会保障局有关昭通市
6、医疗保险软件升级的通知（昭市劳社2021128号）文件精神，根据市医保中心的要求，决定将现在使用的以磁条卡管理运行为主的医保软件升级为以非接触式ic卡管理运行为主的医保管理软件。为使我们县的医疗保险软件能得到立即更换，我们中心结合解放思想大讨论活动，加班加点，全力以赴为全县参保人员更换医疗保险ic卡，截止2021年8月，已全部制作完成9424张并发放到各参保单位，并于8月28日启用，使以前医疗磁卡轻易掉磁、易损坏、可复制等造成换卡频繁，使用不便的现象不在发生，更加好的服务各参保人员，切实维护参保人员利益。（五）、离休人员医疗保障我们县共有离休干部53人，实际参与医保统筹的有53人，参统率100
7、%。离休干部的医药费单据由老干局代收，统一送医保中心审核，2021年离休人员医疗费用支出万元;二乙伤残军人27人，2021年二乙伤残军人的医疗费用支出万元。（六）、大病补充医疗保险2021年参与大病补充医疗保险的职员人数为9424人，收大病补充医疗保险费万元，已上缴市医保中心万元，已经有40人取得万元的赔付。（七）、企业工伤生育保险2021年参与企业工伤保险的职员人数为825人,比上年的228人增加了596人，增幅达%,已收工伤保险费万元；参与企业生育保险的职员人数为596人,比上年的44人增加了552人，增幅达%，已收生育保险费万元（已全部上缴市医保中心），已经有3人生育取得万元的赔付。（八
8、）、行政机关工伤生育费全县行政机关工伤依据鲁政发20212号文件，行政机关女职员生育医药费严格根据鲁政发202151号文件实施，已经报销27人万元的生育医药费。总而言之，以“三个代表”主要思想为指导，认真落实落实全市劳动和社会保障工作会议精神，坚持以人为本，全方面提升管理服务水平，和时俱进、开拓创新，结合实际，精心组织、狠抓落实，团结协作、强化管理、克服困难，主动开展医保管理工作，逐步完善我们县城镇职员医疗保险制度改革，取得了一定的成效，得到了社会各界及参保人员的一致好评。当然，也有做得不足之处，我们真诚地期望各位领导对我们们推行职责和廉政工作方面存在的问题提出宝贵意见，认真克服、更正，为促进我们县人事和劳动社会保障事业的健康快速发展作出新的贡献。
