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1、骨科病房的学生带教方案为了配合护理部及护士长的工作，培养合格的护理人员，帮助实习生标准操作步骤，树立良好的职业道德，完成角色转换，尽快适应临床工作。根据学校实习大纲的要求，制定_年骨科病房的学生带教方案。一、总目的通过四周骨科病房实习，掌握骨科护理根本操作技能，熟悉骨科系统常见病的病因、临床表现、评估诊断、处理原那么及相应的术前术后护理，理解各种常见医疗仪器的使用、掌握护理病历的书写、掌握骨科常见病种的安康宣教知识。能与病人良好沟通、做好心理护理。能用护理程序方法对骨科病人进展整体护理。1、态度目的：培养学生热保护理事业，树立全心全意为病人效劳的思想。具有不怕苦、不怕脏、救死扶伤的人道精神。时
2、刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。能尊重、关心和保护病人，建立良好的护患关系。护理操作前向病人进展耐心的解释，操作时动作轻柔，态度和蔼。耐心倾听病人的评说和询问。针对不同的病人和病情进展心理护理。严谨务实，发奋进取，虚心向指导教师学习，师生之间互相关心、尊重。2、知识目的(1).掌握骨科护理的根本操作技术：无菌技术操作原那么、消毒隔离原那么、注射原那么、常规标本搜集原那么，口腔护理、雾化吸入、创口引流管、轴线翻身、吸氧，静脉输液及留置针护理、留置导尿管护理、测量生命体征、输血、灌肠、叩肺，有时机时掌握vsd护理技术。理解骨科常见病的病因、临床表现、诊断处理以及熟悉相应的护理全髋关节置换术病
3、人的护理，全膝关节置换术病人的护理，脊柱骨折、脊髓损伤病人的护理，四肢骨折病人的护理，骨科新进展，断肢再植病人的护理。3理解各种常见医疗仪器的使用骨折治疗仪、心电监护仪、微泵、脉氧仪。4熟悉各班职责。5熟悉骨科各种常见石膏绷带术、牵引术、小夹板术的配合与护理。6熟悉骨科常见病的看康复护理。7掌握病历书写，每月完成一份完好的护理病历。8参与护士长或带教教师组织的小讲课，病历讨论及教学查房。9参与病区组织的安康教育活动。3分层次培养人才中专生以加强三基训练和专科护理为主，在整体护理方面以掌握整体护理观、人际交流技巧为主；大专生除了做好三基训练外，以拓宽知识面，增强动手才能培养为主，在整体护理方面以
4、掌握整体护理理论、护理程序的工作方法和对病人及家属施行安康教育方案为主。本科生除了做好三基训练外，重点抓好整体护理的实习，同时还要注重学生教学、管理才能和科研意识的培养。护生在科室实习时，每周要承受1次单项技能和理论考试，出科时要进展专科综合理论知识和技能考试。带教目的如下：3.1中专生带教目的：(1)掌握各种铺床法、出入院护理、晨、晚间护理的要求及分级护理的内容。熟悉病区饮食管理，掌握中医饮食宜忌，重病人鼻饲法。掌握t、p、r、bp测量与记录。根本掌握中医对舌苔、脉象与疾病观察以及医嘱处理。(2)掌握口服给药法以及药物的保管、领取、配药、发药要求与考前须知。掌握各种注射、六项无菌技术、灌肠、
5、氧气吸入、吸痰等操作。冷热敷的应用与禁忌证及注意点。理解掌握各种标本搜集法。(3)掌握手术病人术前准备如皮肤准备和药物过敏试验，术后护理包括伤口外敷料的观察和护理、各种引流管的处理和观察，掌握术后病人的安康教育、心理护理、功能锻炼、饮食指导等方法，学会观察术后病人各种不适，能及时发现各种术后并发症。掌握无菌技术操作，掌握心电监护仪的使用及观测工程，学会对危重病人的病情观察、护理、配合抢救和及时记录。(4)掌握专科疾病的临床表现、处理原那么、护理常规，如小夹板外固定或石膏外固定，患肢血运的观察，骨牵引、截瘫病人的临床护理中常见的并发症及预防措施，包括骨科备皮、无菌导尿、骨牵引针处点酒精、对长期卧
6、床病人进展正确的翻身、骨折病人的搬运、正确的牵引力线、牵引重量，能对骨折病人、截瘫、全膝关节置换术、全髋关节置换术病人进展康复指导、功能锻炼。根本掌握输液泵、静脉留置针及镇痛泵的使用方法。(5)在带教教师的指导下，根据护理诊断，为病人制定出实在可行的护理目的，施行整体护理。3.2大专生带教目的:(1)掌握上述护理理论根本知识和根本技能。(2)参与危重病人的抢救，学习护理文件的书写。(3)掌握整体护理理论，护理程序的工作方法，对病人及家属施行安康教育方案，完成大专实习量化为主。3.3本科生带教目的除掌握上述护理理论根本知识和根本技能外还应:(1)应用护理程序对专科常见病进展整体护理，学习沟通技巧
7、。参加护理查房，提出护理措施。(2)对所管床位，每周参加主治医师查房1次，配合医生的诊疗工作。配合医师参与危重病人的抢救工作，学习护理文件的书写。(3)在带教教师的指导下组织一次全院性护理查房。二、方案1、排班：实习生入科第一天介绍，护士长排班指定带教教师，跟二周责任班和二周其他班，如治疗班、护理班、主班、前夜、后夜班。实习生各个班次的职责参照带教教师各班次的职责完本钱班工作。1责任班职责重点完成应用护理程序对所管病人进展全面的整体护理，对病人进展安康教育、心里护理、病情观察包括并发症、功能锻炼、护理记录的书写等，完成各项治疗及出入院、手术病人的护理。掌握常见疾病的急救及处理、各种麻醉后护理及
8、危重病人的管理。连班职责重点完成配液体、做皮试、查对医嘱工作。3办公班职责重点完成正确处理医嘱、摆放第二天的静脉输液、接待新病人。4辅助班职责重点完成铺麻醉床、测绘体温脉搏呼吸血压、护送手术病人。5前夜班职责重点完成交接班、急诊病人的护理、核对液体、抽血标本的准备、应用护理程序对病人进展整体护理。6后夜班职责重点完成静脉抽血、晨会交班术前准备、应用护理程序对病人进展整体护理。2小讲课结合临床病例每周一次。1一般内容：第一周至第三周，骨科一般知识及断肢再植护理;牵引病人及石膏固定病人护理；脊柱骨折病人的护理。有特殊病例也可以任选以下内容：a全髋关节置换术病人的护理；b高位截瘫病人的护理；c骨科新进展。3、教学查房结合临床典型病例每轮一次。安排第四周4、评价1自我评价：实习生在本科室实习完毕后应写好实习小结；科室评价：内容包括：a随时评价;b操作考核：内容为吸氧护理;c综合测评；d实习作业。第 页 共 页
