主管药师专业知识112模拟题

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1、 模拟 主管药师专业知识 112最佳选择题 以下每道题目有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中 选择一个最佳答案。 第 1 题: 大剂量雌激素的适应证是A. 痛经B. 子宫内膜异位症C. 乳腺癌D. 功能性子宫出血E. 习惯性流产 参考答案: C大剂量雌激素能抑制垂体分泌促性腺激素,减少内源性雌酮产生,可用于绝经 5 年以上晚期乳腺癌,所以选 C。第 2 题: 有关避孕药的不良反应,错误的是A. 月经增多B .类早孕反应C. 子宫不规则出血D. 凝血功能亢进E. 乳汁减少 参考答案: A避孕药主要的不良反应有类早孕反应、子宫不规则出血、闭经、乳汁减少、凝血 功能亢进,还可能出现痤疮、皮肤

2、色素沉着,个别可能出现血压升高,不会引起 月经增多,所以答案为 A。第 3 题: 抗着床避孕药的主要优点是A .无类早孕反应B. 应用不受月经周期的限制C. 不引起子宫不规则出血D. 避孕成功率高E. 可长期服用 参考答案: B抗着床避孕药也称探亲避孕药, 主要使子宫内膜发生各种功能和形态变化, 使之 不利于孕卵着床, 主要优点是其应用不受月经周期的限制, 无论在排卵前、 排卵 后或排卵期服用,都可影响孕卵着床,所以答案为 B。第 4 题: 关于缩宫素对子宫平滑肌作用的叙述,下列错误的是A. 对子宫平滑肌的缩宫素受体有直接兴奋作用B. 大、小剂量均可引起子宫平滑肌节律性收缩C. 使子宫底节律收

3、缩,子宫颈松弛D. 临产时子宫对药物最敏感E. 子宫平滑肌对药物敏感性与雌激素水平有关 参考答案: B缩宫素可直接兴奋子宫, 小剂量时对子宫体产生节律性收缩, 子宫颈平滑肌松弛, 大剂量时使子宫强直性收缩; 雌激素能提高子宫对缩宫素的敏感性, 孕激素却能 降低敏感性,妊娠末期雌激素水平较高,子宫对缩宫素的敏感性最强。第 5 题: 主要抑制排卵的短效口服避孕药是A. 苯丙酸诺龙B. 丙酸睾丸素C. 复方炔诺酮D. 炔诺酮E. 炔雌醇 参考答案: C常用复方口服避孕药组成特点为:短效:炔雌醇 +孕激素 (复方炔诺酮 ),长效: 炔雌醚+孕激素 (复方炔诺孕酮 ) ,所以答案为 C。第 6 题:缩宫

4、素对子宫的平滑肌作用的特点是A. 小剂量即可引起肌张力持续提高,甚至强直收缩B. 子宫肌对药物敏感性与体内性激素水平无关C. 引起子宫底节律性收缩,子宫颈松弛D .妊娠早期对药物敏感性高E. 收缩血管,升高血压 参考答案: C小剂量缩宫素对子宫底部产生节律性收缩, 对子宫颈则产生松弛作用; 大剂量缩 宫素使子宫产生持续性强直性收缩。 子宫对缩宫素的敏感性受性激素的影响, 雌 激素能提高子宫对平滑肌的敏感性, 孕激素则降低其敏感性; 在妊娠早期, 孕激 素水平高, 缩宫素对子宫平滑肌收缩作用较弱; 在妊娠后期雌激素水平较高, 子 宫对缩宫素的反应更加敏感。 大剂量还能短暂地松弛血管平滑肌, 引起

5、血压下降 并有抗利尿作用。第 7 题: 下列关于子宫平滑肌对缩宫素的敏感性说法正确的是A. 孕激素对子宫平滑肌对缩宫素的敏感性无影响B. 雌激素对子宫平滑肌对缩宫素的敏感性无影响C. 孕激素能提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性D. 雌激素能提高子宫平滑朋对缩宫素的敏感性E. 以上说法都不对 参考答案: D雌激素能提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性, 而孕激素能降低子宫平滑肌对缩宫 素的敏感性,所以答案为 D。第 8 题: 麦角新碱治疗产后出血的作用机制是A. 收缩子宫平滑肌B. 收缩血管C .促进血管修复D. 促进凝血过程E. 降低血压 参考答案: A麦角新碱直接兴奋子宫平滑肌,作用迅速、强大、持久;

6、对子宫体和子宫颈收缩 作用无选择性;对妊娠子宫比未孕子宫敏感,尤其对临产时和产后子宫最敏感, 剂量稍大即引起子宫强直性收缩。第 9 题: 麦角胺治疗偏头痛的机制是A. 中枢镇痛B. 抑制致痛物质C. 直接收缩血管D .局部麻醉作用E. 降低血压 参考答案: C麦角胺能收缩血管,减少脑动脉搏动幅度,用于偏头痛的诊断和治疗。 第 10 题:甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是A. 使甲状腺血管收缩,减少手术出血B. 使甲状腺体缩小变韧,有利于手术进行C. 使甲状腺功能恢复或接近正常,减少术后并发症,防止术后发生甲状腺危象D. 甲状腺腺体变软,手术容易进行E. 防止术后甲状腺功能低下参考答案:

7、 C术前服用硫脲类药物, 目的是使甲状腺功能恢复或接近正常, 可减少术后并发症, 防止术后出现甲状腺危象,所以答案为 C。第 11 题:甲状腺制剂主要用于A. 甲状腺危象综合征B. 甲状腺功能亢进手术前准备C. 甲状腺功能检查D. 尿崩症的辅助治疗E .黏液性水肿参考答案: E成年人缺少甲状腺素引起黏液性水肿,使用甲状腺制剂治疗此病。第 12 题: 关于甲状腺激素的临床应用不正确的是A. 主要用于甲状腺功能减退的替代治疗B. 般服用甲状腺片宜从小剂量开始C. 呆小症者应终身服用D. 黏液性水肿伴垂体功能低下者宜先用糖皮质激素,再用甲状腺激素E. 结节性甲状腺肿也可给予适量甲状腺激素治疗 参考答

8、案: E甲状腺激素临床上主要用于替代补充疗法, 需终身用药, 包括呆小症、 黏液性水 肿和单纯性甲状腺肿等, 为避免过量引起甲亢, 一般宜从小剂量开始, 逐渐增至 足量。故选 E。第 13 题:可用于治疗黏液性水肿的药物是A. 甲基硫氧嘧啶B. 甲巯咪唑C. 碘制剂D. 甲状腺素E. 甲亢平(卡比马唑)参考答案: D黏液性水肿是由于甲状腺激素缺乏引起的, 只能补充甲状腺激素, 所以答案为 D。第 14 题: 下列禁用碘制剂的疾病是A. 甲状腺功能亢进危象B. 甲状腺功能亢进患者术前准备C. 单纯性甲状腺肿D .活动性肺结核E .粒细胞缺乏症参考答案: D碘制剂可引起上呼吸道水肿及严重喉头水肿而

9、窒息, 活动性肺结核本身呼吸困难, 如使用此药可加重病情。第 15 题: 下列治疗甲状腺危象可选用的是A. 大剂量碘+丙硫氧嘧啶B. 普萘洛尔C. 甲基硫氧嘧啶D. 他巴唑(甲巯咪唑)E. 甲亢平(卡比马唑) 参考答案: A甲状腺危象除主要应用大剂量碘剂和采取其它综合措施外, 大剂量硫脲类可作为 辅助治疗,以阻断甲状腺素的合成,所以答案为 A。第 16 题:关于T3和T4,下列哪项叙述是正确的A. T3的血浆蛋白结合率高于T4B. T3起效快,作用强C. T3起效慢,作用持久D. T3起效快,作用持久E. T3起效慢,作用弱参考答案: B甲状球蛋白分子上的T4数量远远超过T3,所以分泌的 激素

10、中T4约占总量的90%T3分泌量较少,但其活性大, 是T4的5倍。T4释放人血后,一部分与血浆蛋白结合, 另一部分 则呈游离状态 在血中运输 , 两 者之间 可以 互相 转 变, 维持 T4、T3在血液中的动态平衡,因为只有游离型才能进入 细胞发挥作用。T3释放入血后,因为与血浆蛋白的亲和力小,主要 以游离型存在。第 17 题: 下列疾病禁用硫脲类抗甲状腺药的是A. 结节性甲状腺肿合并甲亢B. 甲状腺危象C. 单纯甲状腺功能亢进D. 肾功能不全合并甲亢E. 甲亢手术后复发 参考答案: A长期应用硫脲类抗甲状腺药可使血清甲状腺激素水平呈显著下降,反馈性增加TSH分泌而引起腺体代偿性增生、腺体增大

11、、充血。因此,结节性甲状腺水肿合 并甲亢禁用硫脲类抗甲状腺药。第 18 题:抗甲状腺药中能诱发甲亢的是A. 甲硫氧嘧啶B. 长期服用碘剂C. 丙硫氧嘧啶D. 甲亢平E. 心得安参考答案: B甲硫氧嘧啶、 丙硫氧嘧啶和甲亢平都属于硫脲类药物, 过量会导致甲减; 心得安 为B肾上腺素受体阻断药,减少甲状腺激素的分泌和合成,一般不会引起甲亢, 但长期服用大剂量碘剂可诱发甲亢或使甲亢复发,所以答案为B。第 19 题:抑制甲状腺球蛋白的水解酶而减少甲状腺素分泌的药物是A. 甲硫氧嘧啶B. 甲亢平C. 碘化钾D. 131IE. 络合碘参考答案: C大剂量碘的抗甲状腺作用快而强,用药 12天起效,1015天

12、达最大效应,此 时若继续用药, 反使碘的摄取受抑制、 胞内碘离子浓度下降, 因此失去抑制激素 合成的效应, 甲亢的症状又可复发, 故碘化物不能单独用于甲亢内科治疗, 所以 答案为 C。第 20 题:甲状腺功能亢进危象、重症甲状腺功能亢进列为首选药的是A. 甲硫氧嘧啶B. 丙硫氧嘧啶C. 卡比马唑D. 131IE. 甲巯咪唑参考答案: B丙硫氧嘧啶除可抑制甲状腺素生物合成外, 还能抑制外周组织的 T4 转化为T3,能迅速控制血清中生物活性较强的 T3水平。配伍题 以下提供若干组考题, 每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C D E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。根据材料,回

13、答问题A 能诱发甲状腺功能亢进B 对甲状腺功能亢进危象、重症甲状腺功能亢进列为首选的药物C .能引起粒细胞的减少D .须在体内转化后,通过抑制过氧化酶活性而抑制酪氨酸碘化及耦联的抗 甲状腺药E .促进甲状腺分泌第 21 题:甲巯咪唑 参考答案:C详细解答:第 22 题: 大剂量碘化钾 参考答案:A详细解答:第 23 题: 卡比马唑 参考答案:D详细解答:第 24 题: 丙硫氧嘧啶 参考答案: B详细解答: 甲巯咪唑为硫脲类抗甲状腺药。粒细胞缺乏为本类药物的严重不良反应。碘 化钾达到最高效应时若继续用药,反使碘的摄取受抑制、胞内碘离子浓度下降。 卡比马唑必须在体内转化为甲巯咪唑抑制过氧化物酶产生

14、抗甲状腺作用。 丙硫氧 嘧啶除可抑制甲状腺激素生物合成外还能抑制外周组织的T4转化为T3,能迅速控制血清中生物活性较强的T3水平,甲状腺功能亢进危象时列为首选。根据材料,回答问题A 碘化物B .B受体拮抗剂C 甲状腺激素D .放射性 131lE 硫脲类第 25 题:引起血管神经性水肿的是 参考答案:A详细解答:第 26 题: 诱发心绞痛的是 参考答案: C详细解答: 应用碘化物可在用药后立即或几小时后发生急性反应, 主要表现为血管神经 性水肿,上呼吸道水肿及严重喉头水肿。 过量的甲状腺激素可引起甲状腺功能亢 进的临床表现,在老人和心脏病患者中,可发生心绞痛和心肌梗死,可用B受体 阻断药对抗, 停用甲状腺激素。 服用硫脲类常见的不良反应有瘙痒、 药疹等过敏 反应,严重不良反应有粒细胞缺乏症,一般发生在治疗后的23 个月内,故应定期检查血象, 若用药后出现咽痛或发热, 立即停药则可恢复。

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