《结肠癌肝转移的诊断与治疗新进展》由会员分享，可在线阅读，更多相关《结肠癌肝转移的诊断与治疗新进展（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、结肠癌肝转移的诊断与治疗新进展前言：调查统计结果显示，现阶段，结肠癌患者发生肝转移的几率约为一半以上，考虑与结肠静脉血进入肝脏紧密相关。结肠癌细胞经由门静脉进入患者肝脏，会促进肿瘤细胞的着床， 对肝转移的发生具有催化作用，增加了致死率。基于此，为了实现 对结肠癌肝转移的有效防范， 本研究综述了结肠癌肝转移的诊断 与治疗进展，现报道如下：1 .结肠癌肝转移的诊断方法1.18 超B超通过对超声波的充分利用，能够实现对病灶的迅速识别， 具有简单方便的特点，陈启晨等人在研究中证实从， 在结肠癌肝 转移的诊断过程中，采用B超诊断方法具有较高的检出率， 且能 够与触诊的有机联合，性价比较高。1.19 T
2、和 MRI现阶段，CT造影已经成为诊断结肠癌肝转移的常见方法之 一，但由于这种方法的假阳性率较高， 且容易对机体造成一定程 度上的损伤，应谨慎使用。针对MRI对结肠癌肝转移的检出率， 学术界尚未得出定论，许慧在报道中认为，与CT造影相比，MRI 成像技术的检出率更高，但由于MRI成像技术的诊断费用高昂，这也对其在临床诊断过程中的普遍应用形成阻碍。阳扬等人在研究中，选取100例结肠癌肝转移入组研究，采用 CT螺旋诊断方 法进行诊断，结果显示，诊断结果与病理诊断的符合率高达 84.8% 充分验证了 CT螺旋诊断方法的有效性。1.20 ET与B超、CT以及MRI诊断相比，PET诊断方法主要将肿瘤 的
3、信号强度、形状、大小以及密度进行评价，以实现对结肠癌细 胞生长状况的有效边界，具有较高的客观性，能够确保及时发现 结肠癌肝转移。于淼等人在研究中指出，PET诊断方法的灵敏性和特异度与CT方法相比，均具有显著优势。2 .结肠癌肝转移的治疗方法2.18 手术治疗张娜指出，随着诊疗技术的发展进步， 肝脏切除术凭借其较 高的治疗安全性在结肠癌肝转移的治疗过程中得到了广泛应用， 有效提升了患者的术后生存率。 在肝脏切除手术过程中， 通过将 将谈肠癌肝转移病灶作为核心进行切除，能够实现对疾病的根治，且复发率较低。若患者情况较为特殊，应采用姑息切除的方法。结肠癌肝转移切除术的主要适用症如下：（1）结肠癌肝转
4、移的转移病灶在一个肝段之内；（2）未出现腹膜转移以及其他脏器转移； （3）患者生命体征稳定，无其他器质性病变。由于手术治疗极容易引起复发，因此，医务人员应实现对癌细胞的彻底切除。，观察有无残留的肿瘤细胞和肝转移结节。D.H.Lee认为，切缘1cm且转移灶个数小于3个的结肠癌肝转移患者，行肝脏切除 术具有良好的预后效果。2.19 化疗孔维报道，肝动脉插管化疗和门静脉化疗是两种典型的化疗 形式，与全身化疗相比，肝动脉插管化疗能够有效提升肿瘤细胞 的靶向性，且病灶的药物浓度较高，表明采用肝动脉插管化疗形 式能够有效促进靶区药物毒性的提升，减少不良反应的发生率。 门静脉化疗方法能够有效能提升患者肝内的
5、药物浓度，实现对转移病灶的有效切除。刘冰在研究中予以了结肠癌肝转移患者卡钳 和氟尿嚅咤治疗，结果显示，结肠癌患者的肝转移速率得到了有 效抑制。2.20 冷冻治疗冷冻治疗是一种新型的抑制结肠癌肝转移病情发展的有效 方法，通过将液氮置于封闭环境内，利用冷冻探针实现对病灶的冷冻处理，能够有效延长结肠癌肝转移患者的生存期。张成海的报道结果显示，通过对123例结肠癌肝转移患者实施冷冻治疗方 法，患者的5年生存率和10年生存率均得到有效提升。2.21 基因治疗马景训认为，近几年，基因治疗已经成为结肠癌治疗的研究 热点，通过对人体内胸音激酶和胞嚅咤脱氨酶基因的充分运用，能够有效提升机体对疾病的免疫能力， 对抑制肿瘤病灶的转移具 有重要帮助。尽管基因治疗方法在动物实验中表现出了良好的治 疗效果，但对直肠癌肝转移的作用机制还有待进一步考证。结论：综上所述，B超、CT、MRI和PET都是诊断结肠癌肝 转移的主要方法，而在治疗结肠癌肝转移的过程中，则应采用手术治疗、冷冻治疗、化学治疗以及基因治疗等方法，以实现对病 情发展的有效抑制。
