常见儿童禁用或慎用的药物

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1、常用小朋友禁用或慎用的药物药物名称 禁用或慎用因素氨基糖苷类:庆大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、大观霉素、新霉素等 6 岁如下小朋友严禁使用,岁以上慎用,使用过量会导致听力下降,严重者可使听神经发生变性和萎缩,从而导致不可逆性的耳聋、耳鸣。严禁与速尿合用,可加强耳毒性;严禁与头孢菌素合用,可致肾功能衰竭大环内酯类:红霉素、无味红霉素2 个月以内尽量避免使用,2个月以上慎用或医生密切监护使用。严重者导致小朋友肝脏损伤、肝功能衰竭、药物性肝炎,甚至死亡林可霉素1 月龄如下的新生儿禁用氯霉素新生儿和早产儿禁用,小朋友慎用,可导致再生障碍性贫血、灰婴综合征,肝功能衰竭喹诺酮类药:诺氟沙星

2、、氧氟沙星、环丙沙星等禁用于幼儿,未成年小朋友慎用,可导致软骨发育障碍,影响小朋友生长发育四环素类:四环素、土霉素、多西环素、米诺环素 8 岁如下小儿禁用,引起呕吐、腹泻、牙釉质发育不全及黄染,并有终身不退的也许,骨骼生长缓慢,小婴儿还会产生脑水肿磺胺类:复方新诺明(SM-TMP) 新生儿忌用,可产生高铁血红蛋白血症,临床体现为缺氧性全身发紫;新生儿黄疸,2岁以上医生指引下使用甲氧苄啶(TMP) 早产儿、新生儿避免使用呋喃妥因、呋喃唑酮(痢特灵) 婴儿忌用,可引起多发性神经炎,体现为手、足、皮肤麻、胀、痛感或蚁行感,并逐渐向躯干伸延,严重时手拿不住东西,足背抬不起来,感觉所有消失,皮肤粗糙、冰

3、冷、不出汗;新生儿溶血性贫血咪康唑 1 岁如下小朋友禁用哌嗪类驱虫药 2 个月以内尽量避免使用,2个月以上慎用或医生密切监护使用阿苯达唑(肠虫清) 2岁如下小儿禁用呋塞米(速尿)小朋友慎用,用药量宜少,间隔合适延长,忌与氨基糖苷类合用肼苯哒嗪 婴儿、新生儿忌用,可致红斑性狼疮综合征氯丙嗪 新生儿忌用,可致麻痹性肠梗阻,新生儿黄疸氯雷她定 小朋友慎用,2岁如下小朋友不推荐使用西替利嗪 小朋友慎用,12岁如下小朋友不推荐使用布地奈德小朋友慎用,6 岁如下小朋友不推荐使用羟氯喹 新生儿禁用,小朋友慎用奎宁新生儿忌用,易发生血小板减少,临床体现为皮肤稍挤压即浮现局部青紫伯氨喹 新生儿忌用,易引起溶血性

4、贫血,体现为呼吸急促、全身青紫,有血样尿,新生儿黄疸维生素 小朋友慎用,过量可引起毛发枯干、皮疹、瘙痒、厌食、骨痛、头痛、呕吐等中毒症状,影响骨的发育,长不高维生素小朋友慎用,服用过量可引起腹痛、腹泻等症;服用时忌吃猪肝维生素D 小朋友慎用,过量可引起低热、呕吐、腹泻、厌食、甚至软组织异位骨化、蛋白尿、肾脏损害等症,婴儿服用过多,则引起婴儿高血压氨茶碱 小朋友慎用,超量会导致氨茶碱急性中毒,浮现烦躁不安、出虚汗、心动过速甚至休克死亡,应严格按医生指引掌握用量铁剂(硫酸亚铁、枸橼酸铁铵糖浆等) 忌空腹服用,否则刺激胃肠道;也忌与牛奶、豆浆、苏打饼干、菠菜汁、茶水等同服阿司匹林 新生儿禁用,对1岁

5、如下的小朋友患流感或水痘后要忌用,易患雷耶氏综合征,开始时发热、惊厥、频繁呕吐,最后昏迷、肝功能受损,很容易误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎小儿退热片、AP 新生儿禁用,需医生指引使用扑热息痛 需医生指引使用,小朋友若每日用量超过3 g时,便也许发生急性中毒,甚至可以引起致死性肝损伤吲哚美辛(消炎痛) 小朋友对本品敏感,有用本品后因激发潜在性感染而死亡的报道,小朋友慎用奥沙普秦(诺松)吡罗昔康 小朋友禁用美罗昔康 1岁如下小朋友禁用塞来昔布(西乐葆)18 岁如下禁用奋乃静新生儿忌用,可致麻痹性肠梗阻;新生儿黄疸地西泮(安定) 小朋友慎用,可致粒细胞减少、肝功能损害,新生儿、6 个月如下小朋友忌用阿

6、普唑仑 18岁如下慎用利眠宁6 岁如下小朋友不适宜使用维生素K1 小朋友慎用,可致新生儿高胆红素血症及黄疸维生素K3 小朋友慎用,较大剂量可产生新生儿、早产儿溶血性贫血,高胆红素血症及黄疸雷尼替丁8 岁如下小儿禁用法莫替丁 小朋友慎用,对小儿的安全性尚未拟定雷贝拉唑 对小儿的安全性尚未拟定,小朋友不推荐使用丁溴东莨菪碱(解痉灵)乳幼儿、小儿慎用莫沙必利小朋友及青少年慎用奥氮平 8 岁如下不适宜使用利培酮(维思通)禁用于15 岁如下小朋友丙米嗪 5岁如下小朋友慎用培她啶 小儿禁用哌甲酯 2 个月以内尽量避免使用对氨基水杨酸 2个月以内尽量避免使用,2 个月以上慎用或医生密切监护使用苯乙哌啶 2 个月以内尽量避免使用,2个月以上慎用或医生密切监护使用异烟肼2 个月以内尽量避免使用,2 个月以上慎用或医生密切监护使用吗啡 新生儿和婴儿禁用,小朋友、老人慎用哌替啶(度冷丁) 婴幼儿慎用,1 岁以内小儿一般不应静脉注射本品或行人工冬眠,小朋友慎用芬太尼小朋友或8岁如下慎用安素 岁如下小朋友不适宜使用环孢素 1 岁如下婴儿禁用钙剂 忌食菠菜及其菜汤,易形成草酸钙而影响吸取微量元素锌浓度不小于 ml L 时损害巨噬细胞,削弱杀灭真菌的能力,增长脓疮病的发病率中药滋补剂:人参、人参蜂皇浆、冬虫夏草等小朋友及青少年慎用,可致性早熟

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