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1、放射治疗质量保证方案一、严格掌握放射治疗适应症.实施放射治疗的病人应先经病理学或细胞学明确诊断，并经医生诊断确属放射治疗疾病。二、合理制订放射治疗计划：（1）对接受放射治疗的病人，应明确治疗目的（根治性或姑息性），合理制订放射治疗计划,严格按计划执行.(）制订放射治疗计划，必须有名主治医师以上职称的人员参与,三年内住院医师开放射治疗单必须经中级职称以上医师签字。(3)应由模拟机定位设计照射野.（4)定位后摄CT断层片,根据照射台范围最好做治疗计划，使照射等剂量曲线尽量合理。靶区应在8590的等剂量曲线内。(5)计算投照剂量应由放射物理师进行校对核实。三、正确摆位，严密操作：(1）照射前技术员应
2、认真阅读治疗单，核对病人姓名、诊断、照射剂量,并按医嘱正确摆位，做到一人开机,两人摆位，不得擅自修改治疗医嘱。(2）对新设照野或非常规照野的首次摆位，或技术员在摆位过程中出现疑问,主管医师应亲自下机房指导。（3)照射过程中，技术员应密切监视病人和设备运行情况，照射结束要检查病人体位移动情况，及时记录和提醒病人注意。(）发现摆位或剂量差错,应及时报告主管医生及技术组长，不得自行涂改或隐瞒不报。四、定期对治疗设备进行检测(1)、模拟机）、等中心:用MEDTEC等中心检测仪进行检测.分别转机头、机架及床，允许偏差2.每月检查一次。2)、源距离指示:用EDTEC等中心检测仪进行检测，用所带附件分别检测
3、源皮距为90m、10ccm、11cm时的偏差,允许偏差 mm.每月检查一次。3)、射野大小数字指示：用MEDTEC等中心检测仪进行检测,分别检测射野为1010,155,200时的偏差,允许偏差2 mm。每月检查一次。）、激光定位灯：用C等中心检测仪进行检测,将机器的机械等中心找到后看激光灯的偏差,允许偏差 。每月检查一次.（)、加速器1）、机房门连锁、监视系统每日都要检查是否正常.2）、常规剂量检测:CHECKMATE MODEL1091，在标准测量条件（SS=00，F=0 cm 10 cm）下，出束10MU，看仪器读数,经温度、压力校正后与标定时的偏差,允许偏差2。每周检查一次。如果发现偏差
4、超过允许值，按AE出版的TRS277号报告规定，用Farmer 270剂量仪 Farer 271 0.cc电离室、标准水体模，在标准测量条件(SSD=10cm，FS10c 10 cm)下，测量5cm（6M）,（MV）处的DD值,对照装机时测量值，将偏差控制在0。5%以内.3）、物理楔形板：检查楔形板的角度和方向指示是否正确，楔形板是否被破坏。4）、机械等中心：用MEDTEC等中心检测仪进行检测。分别转机头、机架及床，允许偏差 mm.每月检查一次。5)、机架角度显示：将机架按指针旋转到0、9、80、270，看电子显示的角度,允许偏差05。每月检查一次。6)、准直器角度显示：将准直器按指针旋转到、
5、0、18、270,看电子显示的角度，允许偏差0。5。每月检查一次.7)、源距离指示:用MEDTEC等中心检测仪进行检测,用所带附件分别检测源皮距为9c、100ccm、11c时的偏差，允许偏差2 mm。每月检查一次。8）、床高度显示：用EDEC等中心检测仪所带附件分别检测源皮距为0、90cm、00m、1cm时的电子显示的高度，允许偏差2。每月检查一次。9)、光野、射野重合性:在标准测量条件（SSD=0cm，S=1 cm 10 c)下，用MEC等中心检测仪和C片盒拍片验证,允许偏差2 mm.每月检查一次.10）、X射线质的测量:ar 67剂量仪 .6ccamr 电离室、标准水体模，在标准测量条件(
6、SSD=0m,FSZ=0 m 10cm）下，测量d=10m和2cm处的PD比值，允许偏差%.每月检查一次。）、楔形因子：用Fmer 70剂量仪 .6cFarm 电离室、标准水体模,在标准测量条件（SSD10cm,S=0 c 10 m)下,测量d=10cm处有无楔形板时的数值，允许偏差1%。每月检查一次。（)、后装治疗机1）、机房门连锁、监视系统每日都要检查是否正常。2）、出源长度：用随机附带的标尺检验出源长度，允许偏差1 mm。每日检查一次.）、紧急退源:终止电源供电，按紧急退源按钮，看是否灵敏。每周检查一次.4)、放射源活度标定:对于每一个新来的放射源，按照AA 124号报告,用Faer267剂量仪 Farmer25710。6c电离室、指型电离室测量架进行标定。（4)、以上所有检测项目的检测都必须记录备查！文中如有不足，请您指教！ /
