口腔执业医师真题汇编25

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1、 真题 口腔执业医师真题汇编 25A1 型题 每一道考试题下面有A B、C D E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第 1 题: 癫痫持续状态是指 A. 频繁性失神小发作B. 连续大发作神志不清C. 单侧肢体频繁抽搐D. 肢体连续发生触电感E. 长期用药仍经常发作 参考答案: B 解析 癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续 30 分钟以上或连续多次发作,发 作间歇期间意识或神经功能未恢复至通常水平。第 2 题: 最易并发颅底骨折的颌骨骨折是 A. 上颌骨LeFort I型骨折B. 上颌骨LeFort U型骨折C. 上颌骨LeFort川型骨折D. 下颌骨髁状突骨折E. 下颌骨正中骨折 参考答案

2、: C解析LeFort川型骨折:又称上颌骨高位骨折或额弓上骨折。骨折线自鼻额缝 向两侧横过鼻梁、眶部,经颧额缝向后达翼突, 形成颅面分离,常使面中部凹陷、 变长。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤,出现耳、鼻出血或脑脊液漏。第 3 题:LeFort U型骨折是指A. 颧弓上骨折B. 锥形骨折C. 水平骨折D. 纵形骨折E. 矢状骨折 参考答案: B 解析 上颌骨骨折骨折线:上颌骨与鼻骨、颧骨和其他颅面骨相连,骨折线易发生在骨缝和薄弱的骨壁处, 临床上最常见的是横断形、 分离性骨折。 LeFort 按 骨折线的高低位置。将其分为三型。LeFort I型骨折:又称上颌骨低位骨折或水 平骨折。骨折线从

3、梨状孔水平、 牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝。 LeFort U型骨折:又称上颌骨中位骨折或锥形骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、 内侧壁、眶底、颧上颌缝,再沿上颌骨侧壁至翼突。有时可波及筛窦达颅前凹, 出现脑脊液鼻漏。LeFort川型骨折:又称上颌骨高位骨折或额弓上骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部,经颧额缝向后达翼突,形成颅面分离,常使面 中部凹陷、变长。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤,出现耳、鼻出血或脑脊 液漏。第 4 题: 髁状突颈部骨折后髁状突常被拉向前内方是由于患侧 A. 颞肌的作用B. 咬肌的作用C .翼内肌的作用D. 翼外肌的作用E. 关节韧带的作用参考答案:

4、D 解析 翼外肌有上、下两头,上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴;下头起于 翼外板的外侧面,向后外方走行,止于髁突颈部的关节翼肌窝、 关节囊和关节盘。 功能:使下颌骨向前并降下颌骨,当颈部骨折了,无对抗作用,髁状突自然向前 内方移位。第 5 题: 髁状突颈部骨折常伴有 A. 上颌骨骨折B. 下颌角区骨折C. 下颌升支部骨折D. 颧弓骨折E. 对侧颏孔区或颏部骨折参考答案: E 解析 从对侧颏孔区斜向上或颏部骨折向上的力的冲击可造成髁状突颈部骨折。 从解剖关系及外力作用部位来考虑。髁状突颈部骨折常伴有颏孔区或颏部骨折。第 6 题: 三叉神经痛疼痛的特点是 A. 疼痛常因吞咽、讲话而引起B. 疼痛常

5、由于咀嚼、大张口时诱发C .持续性剧痛,夜间加剧D.疼痛常伴有耳颞区皮肤发红、多汗、唾液分泌及颞浅动脉搏动增加E.骤然发生的闪电样剧烈疼痛,持续时间较短,夜间减弱或消失参考答案: E 解析 三叉神经痛的主要临床表现是在三叉神经某分支区域内,骤然发生闪电 式的极为剧烈的疼痛。发作多在白天。第 7 题:囊壁中含有皮肤附件结构的囊肿是 A. 皮脂腺囊肿B. 皮样囊肿C. 表皮样囊肿D. 鳃裂囊肿E .甲状舌管囊肿参考答案: B 解析 组织学上,典型者囊肿外包一层结缔组织囊膜,表皮组织面向囊腔,二 者之间含有发育不全的皮肤附属器如毛囊、法腺、皮脂腺、血管等,有时混有软 骨、肌肉、神经。囊腔内有皮脂腺样

6、物质、角化物质、胆固醇、毛发、坏死细胞 等,可有钙化。临床上和表皮样囊肿不易区别。但在病理组织上二者截然不同, 表皮样囊肿的囊壁没有皮肤附件, 其囊腔内仅有角化物质及脂肪物质, 不含毛发 第 8 题:哪项不是牙源性角化囊肿X线的特点A. 有单囊和多囊之分,单囊多见B. 沿颌骨长轴发展C. 下颌多见D .牙根吸收多呈截断状E. 囊肿可向舌侧膨隆 参考答案: D 解析 牙源性角化囊肿的 X 线表现为: (1) 有单囊和多囊之分, 单囊多见, 也可 为多房;多房者分房大小相近。 (2) 常沿颌骨长轴生长, 膨胀不明显; 如有膨胀, 常向舌侧。 (3) 牙根吸收少见,多呈斜面状。 (4) 病变内可含牙

7、或不含牙。第 9 题:原发性第二鳃裂瘘外口多位于 A. 颈中、上 1/3 ,胸锁乳突肌前缘处B .胸锁乳突肌前缘后C. 腮腺前缘D. 颈动脉鞘后部E. 茎突后缘参考答案: A 解析 原发性第二鳃裂瘘外口多位于颈中、上 1/3 ,胸锁乳突肌前缘处 第 10 题:下列哪种肿瘤的组织发生最可能来自导管上皮细胞 A. 基底细胞腺瘤B. 管状腺瘤C. 嗜酸性腺瘤D. Warthin 瘤E. 肌上皮瘤 参考答案: C 解析 老年人的腮腺导管系统,特别是纹管常出现大嗜酸粒细胞化生,而此瘤 又多见于老年。故推测涎腺导管上皮细胞为嗜酸性腺瘤的组织来源。第 11 题:唾液腺造影的禁忌证是 A. 肿瘤B. 慢性炎症

8、C. 涎痿D. 急性化脓性腮腺炎E. 口干 参考答案: D 解析 唾液腺造影适应证:唾液腺肿瘤;慢性唾液腺炎;唾液腺瘘;唾液腺导 管狭窄;唾液腺结石。禁忌证:急性唾液腺炎;碘过敏。第 12 题: 关于静脉畸形描述错误的是 A. 好发于颊、颈、眼睑B. 体位移动试验阴性C. 颜色可能正常D. 颜色可能为蓝色E. 边界不太清楚 参考答案: B 解析 静脉畸形好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部。位置深浅不一,如果 位置较深,则皮肤或黏膜颜色正常;表浅病损则呈现蓝色或紫色。 边界不太清楚, 扪之柔软,可以被压缩,有时可扪到静脉石。当头低位时,病损区则充血膨大;恢复正常位置后,肿胀亦随之缩小,恢复原状,

9、此称为体位移动试验阳性。第 13 题:口腔内缝线打结应打 A. 单重结B. 二重结C. 三重结D. 四重结E. 五重结 参考答案: C 解析 口腔内缝线打结应打三重结 第 14 题:唾液腺炎最主要的感染途径是 A. 损伤性B. 血源性C. 逆行性D. 淋巴源性E. 邻近组织炎症波及参考答案: C 解析 许多腮腺、下颌下腺肿胀发作与细菌通过唾液腺导管逆行感染有关。第 15 题: 腮腺良性肥大的改变属于 A. 炎症性B. 非炎症性C. 病毒感染性D. 特异性感染E. 家族性参考答案: B 解析 唾液腺良性肥大是一种非肿瘤、非炎症、慢性、再发性、无痛性肿大的 唾液腺疾病。第 16 题: 关于急性化脓

10、性腮腺炎病因的说法不包括 A. 主要致病菌是链球菌B. 常见于腹部大手术后C. 常见于高热或禁食的病员D. 常见于体质虚弱、长期卧床的病员E. 常见于急性传染病或脓毒血症的病员 参考答案: A 解析 急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌,链球菌及肺炎双球 菌较少见。发生急性化脓性腮腺炎的基本因素是机体严重脱水致唾液分泌减少或 停止。腮腺区的创伤和邻近组织急性炎症的扩展,也可继发腮腺的急性炎症。第 17 题:临床上怀疑下颌下腺导管阳性结石时,首选以下哪种检查 A. 下颌曲面断层B. 下颌下腺造影C. 下颌骨侧位片D .下颌骨后前位片E. 下颌横断片 +颌下腺侧位片参考答案: E 解析 根

11、据进食时下颌下腺肿胀及伴发疼痛的特点,导管口溢脓以及双手触诊 可扪及导管内结石等, 临床可诊断下颌下腺涎石并发下颌下腺炎。 确诊应作 X 线 检查,下颌下腺涎石投照下颌横断片及下颌下腺侧位片, 前者适用于下颌下腺导 管较前部的涎石, 后者适用于下颌下腺导管后部及腺体内的涎石。 钙化程度低的 涎石,即所谓阴性涎石,在 X 线片上难以显示。在急性炎症消退后,可用唾液腺 造影检查, 涎石所在处表现为圆形、 卵圆形或梭形充盈缺损。 对于已确诊为涎石 病者,不作唾液腺造影,以免将涎石推向导管后部或腺体内。第 18 题: 发于舌背部的舌癌,早期常转移至 A. 颏下或颈深中群淋巴结B. 颈淋巴结C. 下颌下

12、淋巴结D. 脾部E. 肝部参考答案: B 解析 发于舌背部的舌癌,早期常转移至颈淋巴结,而远端转移常达肺部第 19 题:目前认为,骨结合 A. 是指种植体与骨组织之间仅有薄薄的一层结缔组织B. 是指种植体与骨组织之间完全没有结缔组织C. 在生物相容性不良时也能形成D. 比纤维一骨性结合的种植体成功率要低一些E. 骨结合的形成与种植体的结构没有关系 参考答案: B 解析 种植体骨界面的正常愈合即骨结合,这一概念是 Branemark 首先提出 的。所谓骨结合即指在光镜下埋植在活骨的种植体与骨组织直接接触, 其间不存 在骨以外如结缔组织等组织, 第 20 题:MRI 与 CT 相比的优点中,以下哪

13、项说法不正确 A. 不用造影剂增强即能显示肌、血管及肿瘤的范围B. 无电离辐射,对人体基本无害C. 骨组织的显示特别好D. 软组织的显示特别好E. 能充分显示病变全貌及立体定位 参考答案: C 解析MRI相对于CT的优点是对软组织的病变显示特别好第 21 题: 以下关于颞下颌关节紊乱病的叙述,哪项是错误的 A. 并非指单一疾病,而是一组疾病的总称B. 是多因素所致疾病,关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个主要致 病因素C. 本病有自限性D. 3 个主要临床症状是下颌运动异常疼痛及关节弹响和杂音E. 治疗不及时会发生关节强直 参考答案: E 解析颞下颌关节紊乱病好发于青壮年,以2030岁患病

14、率、就诊率最高。颞 下颌关节紊乱病并非指单一疾病, 它是一类病因尚未完全清楚而又有相同或相似 临床症状的一组疾病的总称。 一般都有颞下颌关节区及 ( 或) 咀嚼肌肌痛、 下颌运 动异常和伴有功能障碍以及关节弹响、 破碎音及杂音三类症状。 颞下颌关节紊乱 病多数为功能紊乱性质, 也可累及关节结构紊乱甚至器质性破坏。 颞下颌关节紊 乱病虽然病期较长, 并经常反复发作;但是本病有自限性, 一般不发生关节强直, 预后良好。第 22 题:关于双侧颞下颌关节急性前脱位的叙述,哪项是错误的 A. 下颌前伸,颏部前突B.B. 耳屏前肿胀,后牙接触C. 必要时作X线检查除外髁状突骨折D. 复位后应限制下颌运动,

15、23周参考答案: C第 23 题:不符合舌损伤缝合要求的是 A. 边距稍大B. 保持舌的长度C. 小针细线缝合D. 缝得深些,多带些组织E. 最好加褥式缝合参考答案: C 解析 舌组织较脆,活动性大,缝合处易于撕裂,故应采用较粗的丝线 (4 号以 上缝线)进行缝合。进针距创缘要稍远,深度要深。尽可能多带一些组织,以防 创口裂开或缝线松脱,最好加用褥式缝合。第 24 题:临床区别颌下腺肿块与颌下淋巴结的主要方法是 A. 探诊B. 听诊C. 望诊D. 叩诊E. 口内外双合诊 参考答案: E 解析 颌下腺肿块在口内、外触诊都有感觉,颌下淋巴结在口内不容易触诊出 来。需行口内外双合诊检查。第 25 题:干槽症的诊断标准不包括以下哪项 A. 拔牙后12d有剧烈疼痛

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