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1、-*省水利水电工程建立监理单位信用等级申请表 单 位 名 称 (盖章) 申请信用等级 填 报 日 期 *省水利厅制目 录一、申请人信用等级申请函二、监理单位申报情况三、企业法定代表人申明四、监理单位根本情况五、法定代表人根本情况表六、技术负责人根本情况表七、监理单位简介八、企业有职称的技术和管理人员九、注册监理工程师、造价工作人员汇总表十、总监理工程师汇总表十一、监理员汇总表十二、近年工程监理业绩一览十三、企业代表工程情况十四、企业所在地省级水行政主管部门或流域机构市场信誉及平安生产情况评价及业绩属实性证明市、州级水行政主管部门初审意见十五、其他附件企业法人组织机构代码证、营业执照、资质证书、
2、现有信用证书、开户银行证明、税务部门税务登记、近年财务状况表、法定代表人、技术负责人等人员资料、代表性工程合同及质量验收资料等申请人信用等级申请函*省水利厅：根据国务院办公厅?关于社会信用体系建立的假设干意见?国办发200717号、水利部?关于建立水利施工企业监理单位信用档案的通知?水建管2004415号、*省人民政府?*省防治工程建立领域商业贿赂行为暂行方法?第308号令和?*省水利水电建立市场主体信用管理方法试行?鄂水利规20217号等法规文件，我单位现向你厅提出从业信用等级登记申请并附后呈上各种附件，请审查。在申报期间，你厅授权代表可通过 联系人及联系方式得到进一步的资料，我单位承受你厅
3、进展调查，以审核我方提交的文件和资料，并通过我方的客户，了解申请文件中的有关情况和我单位的信用情况。同时，我单位自愿承受你厅对我单位的从业活动的信用监视管理，在*省境内从事水利水电建立活动严格遵守你厅关于信用管理的各项规章制度，如有违反自愿承受你厅及相关部门的处分。特此申请。 企业法定代表人：签字 公章 年 月 日表2监理单位申报情况单位名称通信地址邮政编码现有监理资质等级及证书编号填写已颁发的水利工程建立监理单位资质等级及编号现有监理信用等级及证书编号填写已颁发的水利水电工程建立监理单位信用等级及编号申请监理信用等级1. 年内所监工程有 个 工程被评优良，连续 年无自身原因引起的合同纠纷；2
4、.连续 年信用等级为 级；3. 年有2次情节严重记录、 次情节轻微记录不良行为记录；4.有无出借或借用资质证书承接监理业务的行为；5.有无被查证存在围标、串标等的行为；6.有无业务转包的行为；7.有无因自身原因造成工程重大质量和平安事故；8.有无不承受或阻碍水行政主管部门及其质量监视机构监视检查的行为；9.有无被水行政主管部门及其质量监视机构监视检查中发现有严重的*、违规或其他问题被连续通报 次；10.其他 (签章) 年 月 日申请类型首次申请晋级申请 重新核定 延续 其他注：首次申请水利工程建立单位信用等级的企业，无需填写“现有监理信用等级 一栏。表3企业法定代表人承诺书本人 法定代表人 *
5、重承诺：本企业本次填报的?*省水利水电工程建立监理单位信用等级申请表?及附件材料全部数据、内容是真实的，同样，我在此所作的申明也是真实有效的，本企业在截至之日之前一年内未有影响本企业申报工作的质量、平安事故和诉讼事件以及其他*违规行为。我知道虚假的声明与资料是严重的*行为，此次信用申请提供的资料如有虚假，本企业及本人愿承受水行政主管部门及其他相关部门给予的处分。 企业法定代表人：签字 公章 年 月 日表4监理单位根本情况在鄂注册办事机构名称在鄂通信地址邮政 编码法定代表人技术负责人联系人联系 电子信箱营业执照注册号注册资金经济性质成立时间开户银行和*总人数(人)单位人员情况从业人员年末数 人；
6、年末离退休人员数 人；工程技术人员总数 人聘用退休技术人员 人；单位共有中专以上学历 人；单位共有职称人员 人，其中中级 人，高级 人注册监理工程师(人)总监理工程师(人)造价工作人员(人)监理员(人)上年度企业总收入 万元监理总产值万元劳动者报酬万元利润总额万元备注表5法定代表人根本情况表姓 名民族*号职 务任职时间职称联系文化程度毕业时间所学专业毕业院校工作经历：奖惩情况奖励情况处分情况 本人签章： 年 月 日表6技术负责人根本情况表*民族*号职务任职时间职称文化程度毕业时间所学专业毕业院校监理工程师*书编号监理工程师注册证书编号总监理工程师岗位证书编号工作经历：奖惩情况奖励情况处分情况
7、本人签章： 年 月 日表7监理单位简介主要包括成立时间、组织机构、管理体制、业务范围等。近年发生的诉讼及仲裁情况奖惩情况奖励情况处分情况表8企业有职称的技术和管理人员序号姓 名身 份 证 号文化程度毕业时间/院校职称专业1234567891011121314151617. z.-表9注册监理工程师、造价工作人员汇总表序号姓 名民族身 份 证 号文化程度毕业时间职称监理专业监理工程师资格证书编号监理工程师注册证书编号水利造价工程师注册证书编号或概(预)算员证书编号1234567891011121315. z.-表10总监理工程师汇总表序号姓 名民族身 份 证 号文化程度毕业时间职称监理工程师资格证书编号监理工程师注册证书编号总监理工程师岗位证书编号12345678910. z.-表11监理员汇总表序号姓 名民族身 份 证 号文化程度毕业时间职称监理员资格证书编号1234567891011121314151617181920. z.-表12近年全部工程监理业绩一览序号工程名称工程规模工程地点监理工作起-止时间监理内容监理合同额质量评定监理效果1
