执业药师中药一

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1、第一章 :中药与方剂第一节 :历代本草代表作1、 神农本草经现存最早(汉)2,本草经集注首创按药物自然属性分类法(陶弘景)3新修本草唐官修,图文对照,第一部药典4.证类本草宋此前本草大成5、 本草纲目古代本草最全(明李时珍)6、本草纲目拾遗清赵学敏新增药物最多第二节 :中药的性能一、 四气:寒热温凉(平)二、 五味:、辛,能散,能行化湿开窍耗气伤阴2、甘,能补能缓能和腻膈碍胃2、 酸,能收能固生津收敛邪气、苦,能泄火能燥湿能坚阴伤津伐胃3、 咸,能软,能泻能散、淡,渗湿利水三,升降沉浮:辛甘淡升浮,酸苦咸沉降清宣肺气,利咽升浮,清热解毒,通便沉降升浮效用:上行向外升阳刊登,祛风散寒,涌吐,开窃

2、四,归经:到哪里去,选择什么路,脏腑+经络第四节 :中药的配伍1、 相须:相似药物+(同性)夫妻增效2、相使:主+辅(异性)主仆增效2、 相畏(小偷B警察)小偷怕警察减毒、相杀(A小偷B警察)警察抓小偷减毒3、 相恶:A+BA效用减效6、相反:A+BA毒性增毒第五节 :方剂与治法一、常用治法:八法汉吐下请萧何温补(汗吐下清消和温补)二,组方原则:君药(习)臣药(李)佐助-佐制-反佐佐药(王)使药(大使)引经-调和第二章 :中药材生产与品质第二节 :中药材产地一、 四大怀药:牛山菊花遍地黄牛膝、山药、菊花、地黄二、 浙八味:菊花两百元卖金贝菊花白芍-白术-元胡索元(玄)参-麦冬-郁金-浙贝母三、

3、 道地药材:黄芪内蒙,党参山西,木瓜安徽,泽泻福建,当归甘肃紫草新疆薄荷江苏枳壳江西黄连四川茯苓云南第四节 :中药材的产地加工措施:、拣洗:去降泥沙杂质+非药用部分(芳香气味,不用水洗)2、 切片:根、根茎,藤木,果实(易挥发,易氧化,不切薄片-当归-川芎)3、 蒸煮烫:含浆汁淀粉糖分(营养物质)搓揉:-玉竹-党参三七4、 发汗(回潮):茯苓-玄参-厚朴-续断-杜仲第三章 :中药化学成分(生物碱糖和苷醌类香豆素与木脂素黄酮帖类与挥发油皂苷强心苷第一节 :中药化学成分的提取与分离措施:一、 提取:1、浸渍法(泡药酒)遇热不稳定与营养物质不合用2、 渗漉法:不加热3、煎煮法:挥发性和遇热不稳的不合

4、用3、 持续回流提取法:索氏提取器(持续索取)、水蒸气蒸馏法:挥发性,难溶或不溶于水的4、 升华法:樟木樟脑,茶叶咖啡因、超临界流体提取法:二氧化碳二、 分离:1. 溶解度差别分离:结晶及重结晶溶距12度2、吸附性差别极性强弱判断:水、甲醇、乙醇、丙醇,乙醚,二氯甲烷,苯,四氯化碳,石油醚水甲乙丙二路家本四十聚酰胺吸附(氢键吸附)筛硅胶氧化铝属于极性吸附活性炭属于非极性吸附3、 解离限度不同离子互换法4,溶剂比不同萃取4、 分子大小不同凝胶过滤膜过滤5,沸点不同分馏法三、 中药化学成分构造研究措施:1、 质谱法分子量2,紫外一可见光谱法UV共轭体2、 红外线IR功能团4,核磁共振NM质子原子第

5、二节 :生物碱:(双子叶植物中)环状含氮化合物,。麻黄碱髓部,黄柏碱树皮一、 分类:、吡啶类:简朴吡啶:槟榔碱,烟碱,胡椒碱双稠吡啶:苦参碱,氧化苦参碱2、 莨菪烷类:花心浪荡,洋金花天仙子3、 异喹啉类:苄基碱(罂粟碱乌头碱厚朴碱),小檗碱(黄连黄柏延胡索)4、 有机胺类:益母水仙黄,有机胺类碱(益母草碱,水仙碱,麻黄碱)二、 理化性质:1、性状:结晶,无色或白色,苦味小檗碱黄色药根碱红色,利血平紫外灯下荧光3、 溶解性:游离生物碱:亲脂性叔胺,仲胺。生物碱盐:亲水性,酰胺,季胺4、 碱性:P值大小:季胺脂胺芳香酰胺(极限)5、 沉淀反映:鉴定试剂碘化铋钾定量试剂硅钨酸,三、 含生物碱类常用

6、中药:1、苦参-山豆根:苦参碱,氧化苦参碱,消肿利尿抗肿瘤2、麻黄碱:收缩血管兴奋神经舒张平滑肌3、黄连,黄柏,延胡索:小檗碱季胺碱(强)抗菌抗病毒4、洋金花,天仙子:莨蓉烷类碱阿托品解痉镇痛解毒散瞳5、马钱子:土的宁(番木鳖碱)镇痛免疫疗风湿第三节 :糖(多羟基醛或酮)和苷(糖和非糖体化合物)一、糖分类:1、单糖:葡萄糖果糖2低聚糖:麦芽糖蔗糖3多糖:淀粉二、 苷分类:苷键原子分类:氮苷:巴豆苷;2氧苷,3硫苷;萝卜苷4、碳苷:芦荟苷2、 化学性质:1、苷键裂解:酸水解易难顺序:NOC显色反映:定性反映MISH反映,三含氰苷类常用中药:、苦杏仁桃仁郁李仁:苦李仁苷分解为苯甲醛(特殊香气)氢氰

7、酸第四节 :醌类一、 理化性质:蒽醌类,含酚羟基越多,酸性越强:COH2个1个2个OH?个2、 含醌类常用中药:1、(大黄,虎杖,何首乌决明子)(蒽醌)2丹参(菲醌)3紫草(萘醌)第五节 :香豆素与木脂素一、 含香豆素常用中药:秦皮,前胡,补骨脂荧光法测定有光毒性二、 含木脂素中药:(细辛连翘无后),细辛,连翘,五味子,厚朴第六节 :黄酮类一、 酸碱性:有酚羟基数目判断,酸性7.4二羟基一般酚羟基酚羟基二、 显色反映:黄酮定性:盐酸镁粉反映,常用四氢硼钠钾反映二氢黄酮红紫三、 含黄酮类中药:、黄芪黄芪苷2、葛根葛根素3、槐花芦丁4、陈皮橙皮素;5、满山红杜鹃素第七节 :萜类和挥发油一、 萜分类

8、型(异戊二萜法):单环单萜薄荷脑;镇痛止痒双环单萜冰片;发汗兴奋倍半萜:青蒿素抗疟疾二萜:穿心莲内:酯抗菌消炎环烯醚萜:含此成分易发黑,保肝利胆玄参,地黄第八节 :皂苷类一, 1、四环三萜、羊毛留烷型,B达玛烷型2五环三萜:A、乌苏烷齐墩果C、双扇豆烷三、 含皂苷类中药:人参三七甘草黄芪四,含甾体皂苷类中药:麦冬、知母第九节:强心苷:C17侧链为不饱和内酯环的缁体化合物甲型强心苷:五元环乙型强心苷:六元环(强心苷普遍含一去氧糖)强心苷类中药:香加皮罗布麻第十节:动物药化学成分:胆汁酸牛黄,熊胆:清热解痉麝香酮:治疗冠心病斑蝥素:抗癌水蛭素:抗凝血抗血栓第十一节:其她成分:一、有机酸:常用中药:

9、金银花含绿原酸过敏反映当归含阿魏酸造血二、鞣质:中药五倍子除去鞣质措施1、冷热法、石灰法3、铅盐法4、明胶法5、聚酰法:6、溶剂法第四章:中药炮制与饮片质量第一节:炮制的目的1、减少消除毒副作用、变化缓和药物性能、增强疗效;4、便于调剂制剂;、变化增强作用部位与趋向第二节:炮制常用辅料一、液体辅料:1、酒:引药上行,活血通络,矫臭去腥2、醋:引药入肝3、盐:引药下行,入肾、姜汁:温中入胃5、蜜:调和药性,入肺二、固体辅料:1、麦麸:(两猪,只馋)白术、苍术、僵蚕、积实2、河砂:(金三甲,骑狗马,骨碎也不怕)鸡内金、龟鳖甲、狗脊、马钱子、骨碎补3、稻米(党办),党参、斑蝥、土(灶心土)(土炒术归

10、山)白术、当归、山药第三节:常用炮制措施:明代缪希雍炮炙大法归纳:雷公炮炙十七法一、炒法:1炒黄(文/中)种子类,1、牛蒡子(缓寒性);、芥子(免耗气伤阴)、王不留行(中火炒至大部分爆花)、莱菔子(生升熟降);5、苍耳子(减少毒性)2、炒焦(中武)1、栀子;2、山楂;A炒,消食化积;B焦:消食止泻;C炭:止血3、炒炭(武中):蒲黄炒炭用中火4、麦麸炒:用于健脾胃的药物、米炒:健脾止泻,减少毒性6、土炒:白术A、土炒:补脾止泻、麸炒:健脾消胀7、砂炒:A、增效:狗脊、鳖甲;、降毒:马钱子;、去毛:骨碎补;、矫味;鸡内金8、滑石粉炒:水蛭、蛤粉炒:阿胶二、炙法:1)大黄:A酒大黄,上焦B熟大黄,活

11、血大黄炭,止血醋大黄,消积2) 当归:A酒当归,活血B土当归,补血当归炭,止血3) 白芍:A炒,养血敛阴止汗B酒,入血分,止血止痛醋,入肝D土,入脾2、 醋炙:1、引药入肝:莪术、没药、三棱、乳香(我没三乳)2、减少毒性,甘遂、京大戟、芫花、商陆3、 蜜炙:1、黄芪A生,托毒,退肿灸,益气补中,、甘草:生,化痰止咳,熟,补脾和胃三、 煅法:、明煅:石膏蛤壳2、煅淬:赭石自然铜1、易于煎药2、减少副作用清除杂质四、 蒸煮燀法:营养物质;(黑豆蒸首乌豆腐煮藤黄沸水焯杏仁)五、 其她措施:1、发酵(六神曲)2、发芽(麦芽)3、煨(肉豆蔻)4、水飞(朱砂、雄黄)5制霜(巴豆)六、 法半夏:半夏0甘草5

12、石灰1第五章 :中药质量原则与鉴定第二节 :中药鉴定内容和措施一、 药材性状鉴定:1、形状:党参狮子头;防风蚯蚓头;海马:马头、瓦楞身、蛇尾2、 断面:菊花心黄芪甘草;朱砂点茅苍术;星点大黄;筋脉点牛膝;云锦状花纹何首乌;罗盘纹商陆,车轮纹防已菊花心白芍防风3、 水试:西红花金黄色,红花黄色秦皮碧蓝色;葶苈子,车前子,膨胀粘滑4、 火试:海金沙爆鸣闪光(金光闪闪)青黛紫红色烟雾降香气香流油二、 安全性检测:外源性有害物及检测:1、重金属原子吸取光谱;2、农药残留量气相色谱;3、黄曲霉素高效液相色普;4、二氧化硫气相色谱三、 质量评价、纯度检查:A杂质水分灰分D色度E酸败度(多选)其中:水分测定

13、:人参%第六章:中药制剂与剂型制剂:将药物制成一定规格的制品剂型:药物的不同给药形式药物起效快慢:静脉吸入肌肉皮下直肠舌下口服液口服片皮肤制剂包装和储藏:阴凉0冷处210常温10密闭:防尘密封:防潮熔封:防气遮光避光第三节:散剂内服:细粉儿科或局部:最细粉水分测定不超过%第四节:浸出制剂水浸:汤剂醇浸:酒酊剂糖浸:膏剂一、合剂:含糖量20%(GM)二、糖浆剂:含糖量4%(GL)三、酊剂含药量:含毒性酊剂10m10g其她酊剂:00ml=20四、流浸膏含药量:=,浸膏,每ml2-5g第五节:液体制剂:表面活性剂:1、阴离子:硫酸钠,肥皂2、阳离子:洁尔灭,3、两性离子:卵磷脂4、非离子:山梨酯、甘

14、油酯毒性大小顺序:阳阴两性第六节:注射液一、分类:、注射液:2、注射用无菌粉末3、注射用浓溶液二、热原:、耐热性:灭菌20度加热30-5分钟破坏2、清除热原措施:高温,酸碱,吸附,离子互换,凝胶过滤,反渗入三、溶剂:(单选)1、制药用水种类:饮用水纯化水注射用水灭菌注射水四,附加剂:1、抗氧剂:亚硫酸钠;、金属络合剂:乙二胺3调节渗入压的:氯化钠,葡萄糖4、止痛剂:叔丁醇5、抑菌剂:苯酚第八节 :外用膏剂膏类基质1、油性:脂类、麻油;类脂、羊毛脂;烃类、凡士林;硅酮类、硅油2、乳剂性:水包油OW钠皂;油包水O钙皂、水溶性:甲纤维素;聚乙二醇第九节 :栓剂一、 基质种类:、油脂性基质:、可可豆脂B、半合成脂肪:甘油脂2、水溶性基质:、甘油明胶B、聚乙二醇二、 质量规定:融变时限:1、脂肪性:3分钟;2、水溶性:分钟第十节 :胶囊剂一、 空心胶囊:明胶+辅料:辅料种类:1、增塑剂:(甘油,山梨

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