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1、防患于未然 米杰,坚守只为“防患于未然” 米杰的忙碌，从挂在她办公室的各类国际医学会议的代表证就可见一斑。厚厚的一大把，颜色五花八门，当记者感叹着需花几年功夫才能攒成如此“规模”，她却忍不住笑了：“头几天刚收拾过一批，你现在看到的全部是近几年的。”身为首全部儿科研究所流行病学研究室主任，米杰的大部分时间，不是花在她呕心沥血的科研课题上，就是奔走于不一样的城市进行学术交流。“假如忙碌的意义，是让更多人从婴幼儿时期就远离高血压、糖尿病等慢性病侵害，我愿意再少睡一会儿。”掺和了件“从无到有”的事用米杰自己的话说，从事“健康和疾病的发育起源”研究，纯属“一不留神”。1985年从哈尔滨医科大学毕业后，米
2、杰服从分配进入首全部儿科研究所。说来也巧，恰好在1983年，联合国儿童基金会在中国设置办事处，招募合作医学机构，致力于经过研究降低肺炎、腹泻等感染性疾病的发生水平，全方面改进儿童健康情况。“肺炎、腹泻是当初中国造成婴幼儿死亡的关键疾病，这种研究打破了过去完全依靠临床的一对一个体诊疗模式，将更多的关注力投入在农村、边远山区及少数民族聚居地等上述疾病的高发地域，研究在这些地域造成婴幼儿肺炎和腹泻高发的原因及有效的干预方法。”代表儿研所加入这个项目，米杰一干就是8年。伴随在流行病学领域的不停纵深探索，她越发期望在学业上有所精进，于是报考了协和医科大学的流行病学硕士。这个决定根本改写了她以后的人生。在
3、米杰硕士课程的第二年，英国的大卫巴克教授经过对24114名荷兰饥荒时期出生人士的营养情况追踪，提出了令国际医学界为之震动的全部哈学说。直指除遗传和环境原因外，假如生命在发育过程的早期经历不利原因，如宫内营养不良或胎儿生长发育迟缓等，将会大大增加其成年后罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的几率。这一理论即使在后来衍生为国际新兴的最前沿学科“健康和疾病的发育起源”，但在当初仅仅停留于假说阶段，且不停受到众多学者的质疑。为寻求更多地域的病例佐证，巴克教授找到时任人大常委会副委员长的吴阶平院士，期望和中国进行合作，并将目标数据库锁定于前身是教会医院的北京协和医院，理由是其产科拥有大量完整的统计孕妇
4、从怀孕到分娩病历。于是，吴阶平院士把巴克教授介绍给米杰当初在读硕士的导师，一个著名的流行病学教授，请她帮助巴克教授实现她的愿望。导师提议优秀行意在探讨这个研究可行性的预试验，即依据医院保留的出生信息，尝试逐一联络当事人。于是在1994年夏天，米杰利用暑假将协和自1921年医院建成后正式对外开放至1954年期间产科的上万份病历，从头到尾看了一遍。“困难很大，很多病例全部是全英文的，姓名部分使用的是罗马拼音，它和汉语拼音不一样，同一个名字能够出现不一样种拼法，对追踪组成很大干扰。”为锁定正确的ID信息，米杰最终选择使用出生于1948年至1954年间的人群作为研究的追访队列，这些人的胎儿期和出生统计
5、相对较为完整，而且她们的母亲留在医院病历上的身份信息比较明确，能够经过母亲追访到她们的孩子。预试验完成后，中英双方正式签署协议，开展第一宗有关“胎儿发育和成年心血管疾病”的纵向研究。自此以后，原本想“读完博士就杀回儿研所”的米杰，不由自主地前往英国南安普敦大学继续从事“环境流行病学”的博士后研究，并一直进行佐证“全部哈”假说的研究。2021年，米杰学成归国，并带回10万英镑的合作项目经费，重新回到儿研所，却面临因为老同志相继退休，原来的流行病学研究室只有自己一个正式工作人员的困境。于是，米杰首先在所内外招募工作人员和招收硕士组建研究团体，首先紧锣密鼓地开启和英国第二周期“健康和疾病的发育起源”
6、的科研合作项目，一干又是四年。米杰经过研究证实，出生瘦小或宫内发育迟缓的孩子，轻易罹患糖尿病、高血压和代谢综合症。“今天，巴克提出的胎源假说已经被医学界给予认证，令很多在起初唱反调的学者大跌眼镜。这不但仅是医学理论领域的重大突破，更由此衍生出当下炙手可热的前沿学科健康和疾病的发育起源，而巴克教授也成为该学科当之无愧的奠基人。我以为自己很幸运，能够掺和进来并见证它的一路成长。”愁，小胖墩越来越多从开始接手佐证“全部哈”后，米杰只要在街上看到小胖墩就越发忧心，因为该学说除了确定“先天不足”将可能诱发高血压、糖尿病等慢性病外，还绑定了“后天肥胖”和这些疾病的因果关系。“刚开始，并没有官方的统计数据，
7、只在视觉认知上感觉胖孩子越来越多。直到2021年我带队承接了市科委的重大科技项目营养转型期儿童成人慢性疾病的综合防治研究，才逐步取得部分详细数据，结果比想象中的还糟糕。”经过对北京市25000名18岁以下青少年的大型调查，米杰团体发觉，在北京未成年人群中，超重和肥胖的儿童已经超出20%，“1985年时，全国7至18岁的学龄儿童，肥胖率不足1%。1992年以来，中国成人超重百分比上升了50%，而儿童肥胖率则上升了5至7倍，儿童肥胖的上升速度远远超出了成人的速度。”这是可怕而令人忧心的现实，恶果接踵而至。依据米杰团体的近期研究，经过对北京出生于1996年至2021年的400名“问题新生儿”的追访，发觉相当大百分比的孩子被诊疗为患有高血压，且型糖尿病和脂肪肝也很普遍。“这400名孩子在出生时，或是宫内发育迟缓，表现为低出生体重，或是巨大儿。待到她们10至14岁时，大家的腰围超出了90厘米。一个女孩子在测血压时，收缩压180毫米汞柱，舒张压129毫米汞柱，要知道北京15岁以上人群的致残病因中，第一位是脑卒中，而引发脑卒中的第一位致病原因正是高血压。”更糟糕的是，大量医学试验表明，因为脂肪细胞存在记忆，所以靠平常减肥手段实现大幅度瘦身十分困难。且一旦肥胖达成一定严重程度，即便在体重减轻后，先前对身体组成的伤害亦不会对应缓解或消失。
