抗痉挛体位摆放训练指导的评分标准

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抗痉挛体位摆放训练指导的评分标准项目项目总分操作要求评分等级及分值实际得分ABCD操作前准备15仪表:工作衣、帽、鞋穿戴整齐,规范3210讲解体位摆放、转移的重要性,取得配合4321-0评估患者:病情、意识状态及配合能力;功能障碍肢体肌力、关节活动度;需要保持的体位;管路情况、心理、知识水平4321-0用物:各种翻身软枕34个4321-0抗痉挛体位摆放操作过程脊髓损伤高位患者35仰卧位:头部、肩胛下垫枕,使肩上抬前挺,腕背伸;髋、膝、踝下垫枕,足中立位7531侧卧位:头部、肢体下垫枕,上肢伸展位,下肢屈曲位,肩关节拉出;背后靠长枕753 1侧卧位采取轴线翻身,头部脊椎保持正常对线7531各卧位采取轴线翻身,头部脊椎保持正常对线7531患者感觉良好、舒适,无不良反应7531偏瘫患者40仰卧位:患侧肩胛、上肢、髋、臀部、大腿外侧垫枕,上肢平放枕上;下肢伸展微屈10741健侧卧位:上肢伸展位,患侧肩胛骨向前外伸;患侧下肢屈曲位、踝关节放长枕上10741患侧卧位:患臂外展前伸旋后,患肩向前拉出,肘伸展,掌心向上;下肢屈曲位;健腿屈髋屈膝向前放长枕上,健侧上肢放在胸前的枕上或躯干上10741各卧位摆放掌握要领,摆放正确5432患者感觉良好、舒适,无不良反应 5432提问1010741总分100

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