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1、中国医科大学22春精神科护理学综合作业一答案参考1. 简述流行性乙型脑炎病人发热期的护理。简述流行性乙型脑炎病人发热期的护理。口腔护理：每日要2次口腔护理，可用3%过氧化氢(双氧水)，生理盐水，5%碳酸氢钠，呋喃西林，2%甲紫(龙胆紫)，养阴生肌散等涂抹口腔。皮肤护理：每2h给予1次翻身拍背、按摩，结合局部照射，温水擦洗，防止压疮的发生。尿路护理：首先多输液以增加尿量，防止细菌逆行性感染；对放置导尿管的病人，给予NS250ml加庆大霉素16万U进行膀胱冲洗，每日2次；做好会阴部擦洗。眼睛护理：给予红霉素眼膏、氯霉素眼膏或四环素眼膏等涂抹眼睛，每1224h更换1次，同时，用无菌纱布覆盖。肺部护理
2、：首先保持呼吸道通畅，防止呼吸道阻塞，每2小时翻身1次、同时拍背刺激病人咳嗽，痰液黏稠不易咳出时，可应用祛痰药，亦可应用祛痰药雾化吸入，气管切开者可进行气管内滴药(庆大霉素、盐酸氨溴索、糜蛋白酶等)。休息：发热时卧床休息。保持环境清洁，空气清新。室温维持在2024，湿度55%60%为宜，经常通风换气。降温处理：常用物理降温，可用冷敷头部或大动脉，25%50%乙醇或3236温水擦浴，冷(温)盐水灌肠等。但要避免同一部位长期冷敷，防止局部冻伤。有周围循环衰竭者，禁用冷敷和乙醇擦浴。持续高热者，可用药物降温。高热伴有惊厥者，可采用亚冬眠疗法。2. PCWP代表( ) A肺动脉高压 B肺毛细血管楔压
3、C右心房压力 D心排血量 E右心室压PCWP代表()A肺动脉高压B肺毛细血管楔压C右心房压力D心排血量E右心室压B3. 关怀的内容包括_、_ 、_和_等方面。关怀的内容包括_、_ 、_和_等方面。生物 文化 心理 社会4. 诊断血栓闭塞性脉管炎的相关检查有( ) A放射性纤维蛋白原试验 B皮肤温度测定 C深静脉通畅试验诊断血栓闭塞性脉管炎的相关检查有()A放射性纤维蛋白原试验B皮肤温度测定C深静脉通畅试验D静脉瓣膜功能试验E曲氏试验B5. 进展期胃癌根据其形态类型可分为4型，即型_、型_、型_和型_。其中最常见的是_。进展期胃癌根据其形态类型可分为4型，即型_、型_、型_和型_。其中最常见的是
4、_。息肉型 溃疡型 溃疡浸润型 弥漫浸润型 溃疡浸润型6. 要素饮食停用时应渐停，不可骤停，防止引起_反应。要素饮食停用时应渐停，不可骤停，防止引起_反应。低血糖7. 领导的作用主要表现指挥作用,还表现哪一作用?( )A 交互作用B 协调作用C 激励作用D 促进作用领导的作用主要表现指挥作用,还表现哪一作用?( )A 交互作用B 协调作用C 激励作用D 促进作用正确答案:C8. 神经性厌食症的死因包括( ) A肺炎 B心律失常 C肾衰竭 D自杀 E以上都不是神经性厌食症的死因包括()A肺炎B心律失常C肾衰竭D自杀E以上都不是ABCD9. 简述两维方式解决冲突中五种处理双方冲突的方式是什么?参考
5、答案：按照合作性和坚持性的不同，解决冲突的策略可以分为竞争迁就回避冲突妥协10. 代谢性酸中毒主要的病因有哪些?代谢性酸中毒主要的病因有哪些?代谢性酸中毒主要的病因包括：酸性物质摄入过多：过多地摄入酸性食物或酸性药物。代谢产酸过多：是代谢性酸中毒最主要的原因。见于严重损伤、感染、高热或休克等。碱性物质丢失过多：见于腹泻、胆瘘、肠瘘或胰瘘等导致大量碱性消化液丧失或肾小管上皮不能重吸收HCO3-等。氢离子排出减少：见于急慢性肾功能不全、肾小管性酸中毒或应用肾毒性药物而影响内源性H+的排出。11. 胸前导联位置安放正确的是 ( )A.V1位于胸骨左缘第四肋间B.V2位于胸骨右缘第四肋间C.V4位于左
6、锁骨中线与第五肋间相交处D.V5位于左腋前先于第五肋间相交处E.V6位于左腋中线与第五肋间相交处参考答案：C12. 高血压危象时，是指血压一般在多少毫米汞柱以上，伴重要器官不可逆损害( ) A240/120 B250/120 C250/14高血压危象时，是指血压一般在多少毫米汞柱以上，伴重要器官不可逆损害()A240/120B250/120C250/140D220/100E250/130C13. 医嘱为病人补充10%氯化钾溶液30ml，在配制好的溶液中，氯化钾浓度不可大于( ) A0.2% B0.3% C0.50%医嘱为病人补充10%氯化钾溶液30ml，在配制好的溶液中，氯化钾浓度不可大于()
7、A0.2%B0.3%C0.50%D1%E3%B14. 下列何项不属于实证的临床表现 A壮热烦渴 B神昏谵语 C尿赤便干 D舌红苔黄 E脉细数下列何项不属于实证的临床表现A壮热烦渴B神昏谵语C尿赤便干D舌红苔黄E脉细数E15. 接触隔离时应注意( ) A皮肤有破损者应避免接触患者 B接触患者时需戴手套 C患者住单间病室 D凡接触隔离时应注意()A皮肤有破损者应避免接触患者B接触患者时需戴手套C患者住单间病室D凡患者接触过的物品应先清洁，然后再进行灭菌E被患者污染的敷料应装袋标记后送焚烧处理ABE16. 循环功能的最佳指导( ) A心率 B心脏指数 C心输出量 D血压 EDO2(氧输送)循环功能的
8、最佳指导()A心率B心脏指数C心输出量D血压EDO2(氧输送)E17. 试述躁狂发作的护理措施。参考答案：(1)保证安全防意外；(2)满足基本生理需求；(3)症状护理；(4)保证药物治疗的进行；(5)做好卫生宣教工作。18. 糖尿病的典型表现是( )。 A多尿 B多饮 C多食 D烦躁 E体重下降糖尿病的典型表现是()。A多尿B多饮C多食D烦躁E体重下降ABCD19. 试述放疗病人的皮肤护理。试述放疗病人的皮肤护理。穿着宽松、柔软、吸湿性强的内衣；保持照射野皮肤的清洁、干燥，避免冷、热刺激及阳光直射；忌用肥皂清洁或乙醇、碘酊消毒；若有脱屑和瘙痒，应遵医嘱使用止痒剂，切忌自行撕脱和搔抓；若皮肤形成
9、溃疡，应定时进行换药。20. 下列可以用于鉴别化脓性关节炎和关节结核的方法是( )A.全身表现B.局部红肿热痛C.浮髌实验D.血和关节液细下列可以用于鉴别化脓性关节炎和关节结核的方法是()A.全身表现B.局部红肿热痛C.浮髌实验D.血和关节液细胞计数和分类E.关节液细菌培养ABDE21. 现代医院环境对护士的专业素质有哪些具体要求?现代医院环境对护士的专业素质有哪些具体要求?全面的专业素质；熟练的操作能力；丰富的临床经验；满足患者多方位的健康康需求。22. 肠外营养时，下列与输入糖太多无关的是( )A.高血糖B.低钾血症C.高渗性脱水D.高渗性非酮症酸中毒E.正氮平衡参考答案：E23. 眼睑的
10、内表面，紧贴睑板，湿润光滑，此层为( )眼睑的组织结构由外至内可分为5层： A.皮肤层眼睑的内表面，紧贴睑板，湿润光滑，此层为( )眼睑的组织结构由外至内可分为5层： A.皮肤层B.皮下组织层C.肌层D.睑板层E.睑结膜层正确答案：E24. 小儿腹泻潜在并发症有( ) A腹膜炎 B肠穿孔 C酸中毒 D低血钾 E肠套叠小儿腹泻潜在并发症有()A腹膜炎B肠穿孔C酸中毒D低血钾E肠套叠CD25. 肺癌组织学类型中，_手术效果最佳，_次之，小细胞癌则较差。肺癌组织学类型中，_手术效果最佳，_次之，小细胞癌则较差。鳞癌$腺癌26. 人际关系的互动性主要表现在个人性、间接性及情感性三个方面。( )人际关系
11、的互动性主要表现在个人性、间接性及情感性三个方面。( )正确答案: 错27. 确定型临床护理决策(affirmative clinical nursing decision)确定型临床护理决策(affirmative clinical nursing decision)确定型临床护理决策：是指在事件的结局已经完全确定的情况下护士所作出的决策。28. 早产是指：A.妊娠12周以前终止 B.妊娠满12周至不满28周终止 C.妊娠满28周至不满37足周终止 D.早产是指：A.妊娠12周以前终止B.妊娠满12周至不满28周终止C.妊娠满28周至不满37足周终止D.妊娠满37周至不满42足周终止E.妊娠
12、满42周及以后终止正确答案：C29. 强酸、强碱中毒可造成( ) A皮肤坏死、溃疡 B结膜炎症、水肿 C黏膜糜烂 D呼吸加快 E窒息强酸、强碱中毒可造成()A皮肤坏死、溃疡B结膜炎症、水肿C黏膜糜烂D呼吸加快E窒息ABCDE30. 病人28岁，阴道分泌物增多2月，性交后出血2次就诊。妇科检查见宫颈重度糜烂乳突型，宫体大小正常，双病人28岁，阴道分泌物增多2月，性交后出血2次就诊。妇科检查见宫颈重度糜烂乳突型，宫体大小正常，双附件未见异常，宫颈刮片巴氏级。重度糜烂乳突型是指A糜烂面为柱状上皮覆盖，伴间质轻度增生，糜烂面占整个宫颈面积的12以上B糜烂面为柱状上皮覆盖，伴间质轻度增生，糜烂面占整个宫
13、颈面积的23以上C糜烂面为柱状上皮覆盖，伴间质显著增生，糜烂面占整个宫颈面积的12以上D糜烂面为柱状上皮覆盖，伴间质显著增生，糜烂面占整个宫颈面积的23以上E糜烂面为柱状上皮覆盖，伴间质中度增生，糜烂面占整个宫颈面积的23以上正确答案：D31. 简述急性心肌梗死患者预防复发的措施。简述急性心肌梗死患者预防复发的措施。摄取低脂肪、低胆固醇、低热量、高纤维素食物；保持理想体重；戒烟；预防便秘；保持情绪稳定；适度且规则性的运动；严寒、酷热天气避免外出旅游；生活规律；规则药物治疗；若胸痛不缓解，及时就医。32. 乳腺腺体有_个腺叶，每个腺叶又分为若干腺小叶，腺小叶是乳腺的_单位。乳腺腺体有_个腺叶，每个腺叶又分为若干腺小叶，腺小叶是乳腺的_单位。1520 基本组织33. 某患者因曾丢过钱而懊悔，现在发展为不断摸上衣放钱的口袋，自知没有必要却控制不住;另一患者曾
