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1、常用医疗设备原理介绍“X线摄影”：又称电子成像板技术。1997年底Sterling公司推出新 一代DR成像系统。成像原理为：电子成像板由大量微小的X线感光元件 排列而成，X线曝光后，可直接将乂线曝光量转变为数字信号，是直接 的数字化影像。DR的关键技术在电子成像板，其价格约占整机的1/3 强，电子成像板是在玻璃基底上，固定了无定型硅阵列（硅是低噪声 材料），在硅阵列的上面针状生长了碘化铯闪烁晶体（碘化铯闪烁晶 体是所有X线转换材料中转化率最高和最稳定的材料），用于将乂线信 号转变成光信号，在每个像素单元都装配了极为复杂的细如发丝的信 号读取电路和空间定位电路，图像处理和重建系统。光信号由硅阵列
2、 和光电电路转换成电信号，并被读出和转换成数字信号。电子成像板 的幅面可达17X17，分辨率为3K X 3K，像素尺寸为143umDR采取 了以上高科技手段，使X线的散射和余辉得到了彻底的改善，DR的高量 子检测率（DQE）和MTF性能；大动态范围等，高集成的SMD技术等受 到业内人士的高度重视，DR系统也配备用于DICOM网络通讯、存储、打 印等功能的DICOM接口，可与激光打相机、显示器、PACS及RIS连接。 在考虑到未来的数字化平台的发展趋势，在更新老化的传统X线机时， 选择DR也许是明智的。，0.0.0.0 102963,221,根据卫生部关于大型医用设备配置与应用管理暂行办法（以下
3、简称“管理办法”） 和第一批公布的四种大型医用设备管理品目，制定本实施细则。第一章配置管理第一条卫生部制定X一射线计算机体层摄影装置（CT）、磁共振成 像装置（MRI）、爱克司刀（X一刀）、伽玛刀四种品目大型医用设备 配置规划和年度分配计划。第二条省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门制定大型医用设备地区性配置计划的主要依据是：一、卫生部下达的年度分配计划和本地区医疗卫生机构设置规划（规划中包括大型医用设备的配置）；二、医疗卫生服务的中长期目标；三、初级卫生保健任务的完成情况；四、经济发展状况、人口总数、年龄构成及流行病学统计资料；五、已配置大型医用设备的数量及分布；六、申请医疗卫生机构已被评
4、审的等级及其相关设备的配置、医 技人员情况。第三条申请配置大型医用设备的医疗卫生机构必须是已列入地区 性配置计划，符合以下条件，并根据医院等级情况配置相应的机型。一、申请配置CT的医疗卫生机构，必须具备常规X线检查设备和相 应人员、技术等条件。 二、申请配SMRI的医疗卫生机构，必须配 置和使用CT两年以上。 三、申请配置X一刀的医疗卫生机构，必须 配置和使用直线加速器一年以上。四、申请配置Y一刀的医疗卫生机构必须具备神经外科专业设备及技术条件。 五、CT、MRI机型 分为三种：临床研究型、临床应用型、临床实用型。 六、已被评 为三级甲等的医院可装备：CT、MRI三种机型之一；X-刀或Y-刀。
5、七、已被评为二级甲等的医院可装备：CT、MRI临床应用型或临床实用 型。 第四条申请配置大型医用设备的医疗卫生机构，必须具有已 经取得大型医用设备上岗人员技术合格证的医师和技术人员。第五条申请配置CT的程序：一、由符合CT配置条件的医疗卫生机构向所在省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门提出申请， 并填写大型医用设备配置申请表。二、省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门根据卫生部核准的CT年度配置计划和公布的年 度指导装备机型统一审批，并汇总上报卫生部，领取大型医用设备 配置许可证。如申报的机型与卫生部公布的年度指导装备机型不符， 应上报卫生部审批。第六条申请配SMRI. X-刀、Y-刀的程序
6、： 一、符合MRI. X-刀、Y-刀配置条件的医疗卫生机构向所在省、自治 区、直辖市人民政府卫生行政部门提出申请，并填写大型医用设备 配置申请表。 二、省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门 根据卫生部核准的MRI、X-刀、Y-刀年度配置计划进行初审，汇总后 上报卫生部审批。 第七条省、自治区、直辖市人民政府卫生行政 部门每年第一季度将上年度大型医用设备的成交合同等材料报卫生部 备案。第八条卫生部组织专业技术学术组，对大型医用设备的技术性能、 价格及售后服务进行综合评比，每年定期公布全国指导装备机型。购 置工作提倡公开招标、集中采购的方式。第九条凡以任何形式与任何单位或个人合作配置大型医用设备
7、， 必须上报卫生部审批。第十条已经取得大型医用设备配置许可证的医疗卫生机构， 更新大型医用设备时应填写大型医用设备更新申请表，申请更换 新证。第二章应用管理第十一条卫生部制定和认定的大型医用设备应用 安全、卫生防护、应用质量管理标准。第十二条卫生部设立“全国大型医用设备应用技术评审委员会” （以下简称“评委会”），负责大型医用设备应用安全、卫生防护、 技术质量管理等日常评审工作。“评委会”下设办公室，组织协调大 型医用设备专业组进行工作。第十三条省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门可以设立“全国大型医用设备应用技术评审委员会 分会”（以下简称“评委分会”）负责本行政区域内的大型医用设备 应用
8、技术评审工作。“评委会”对“评委分会”的工作进行业务指导。 第十四条大型医用设备投入使用之前，应由“评委分会”进行应用技 术评审。评审工作应按以下程序进行：一、评审前十五天，由使用机构向省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门提出评审申请，并出示大型医用设备配置许可证和大型医用设备上岗人员技术 合格证；二、省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门收到使用机构的 评审申请，在查验上述两证无误后应及时委托“评委分会”派专人按 期进行评审；三、评审工作应严格按照“评委会”制定的项目、程序和方法进行；设备的性能必须达到订货合同中规定的技术参数； 设备的配套必须包括用于质量控制的基本检测工具；四、评审结果存
9、入技术档案，做为进行设备复审的基础数据；并将此评审纳入医 院评审，其评审结果作为医院评审的一项重点指标；五、评审合格以后，发给大型医用设备应用质量合格证。“评委分会”可以邀请“评委会”共同进行评审。 第十五条使用 机构应严格按照操作规程使用大型医用设备，认真进行维护保养，并 应经常进行性能稳定性检测，其结果存入技术档案，以备复审。第十六条建立大型医用设备故障报告制度。使用机构对因生产设 计等原因造成的设备重大故障和维修不及时造成的停机情况，及时报 告“评委分会”办公室。“评委会”办公室于每年第一季度根据上报 材料汇总上一年度故障情况，并定期予以公布。 第十七条更新大 型医用设备的程序是：一、由
10、使用机构向“评委分会”提出申请； 二、由“评委分 会”组织评审； 三、“评委分会”向省、自治区、直辖市人民政 府卫生行政部门上报评审材料； 四、省、自治区、直辖市人民政 府卫生行政部门根据本细则第五条、第六条、第七条规定的申请程序 和审批权限办理手续；五、更新下来的设备如未达到报废标准者，应转让给具有大型 医用设备配置许可证的医疗卫生机构，并按旧设备处理。第十八条购置旧的“二手”大型医用设备，收费标准应低于同一 类型、同一档次新设备收费标准，卫生部会同国家物价管理局制定收 费原则，各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门会同物价管理 部门制定具体收费标准，并报卫生部备案。，0.0.0.0 10
11、2964,221,现代电子仪器的迅速发展使得医学技术面目一新。就医用监护系统 而言，从单一生理参数的监测发展到对人体心率、体温、呼吸、血压 和血氧饱和度等参数的联合监测，从对一个病床的监护发展到对多个 病床的同时监护。特别是中央监护系统，能昼夜连续进行多床位同时 监护，并迅速准确掌握病人生理参数的变化，一旦发生异常立即报警， 随时通知医生抢救，极大地降低了危重病人的死亡率，具有很高的临 床价值。一 中央监护系统概述中央监护系统可与8台多参数床旁监 护仪相连，同时监护8床位病人的ECG、SpO2、NIBP、Resp和Temp等多 项重要生理参数，从而实现ICU和CCU等病房的集中监护。中央监护主
12、 机是整个监护系统的核心，系统采用专用多用户实时网络硬件，通过 系统接口扩展盒与床边监护仪通信，实现中央监护。二中央监护系统性能介绍目前，国内只有为数不多的医疗仪器公司可提供整套中央监护系统。深圳市金科威公司是一家集开发、生产、 经营、维修服务于一体的专业医疗仪器公司。该公司最新开发成功的U T4800彩色中央监护系统自上市以来就受到广大用户的认可与好评UT 4800中央监护系统可与18台UT4000系列多参数监护仪相连，同时监护 18个床位病人的ECG、SpO2、NIBP、Resp和Temp等多项重要生理参数。 UT4800中央监护系统具有以下性能特点：（1）全中文界面，鼠标操作， 简单易学
13、；（2）任意选配18个监护床位，随时观察各床监护波形;（3） 设重点监护窗口，并可同时观察其余床位；（4）监护信息全程存储，便 于回顾、分析与统计；（5）随时回放任一病床波形及显示各种监护参数 趋势图；（6）监护信息卡片化，易于输入各病床信息及设置控制指令； （7）配置性能卓越的激光打印机，可同时打印波形和文字;（8）全数字 化传输，抗干扰能力强。在系统设置功能下，可任意设定1 8个床位， 切换显示画面模式，并根据需要预先设定事件。同时，用户可以自行 设置血压单位(mmHg/kPa)和体温单位(C/oF)，选择打印波形、速度和 打印时间。另外，用户还可以根据提示进行必要的数据管理，删除无 保存
14、价值的病人数据。该监护系统在监护过程中全程存储监护信息， 并可随时向前或向后回放任一床位指定时间内的存储波形和数据，设 置方便，显示直观。三 中央监护系统展望目前，国内各品牌中央监护系统日趋成熟，但 在系统工作可*性方面略有欠缺。随着系统运行时间的加长，大量的文 件数据管理与存储占有系统的磁盘空间，影响系统的正常运行。因此， 系统维护工作是必不可少的重要环节。今后，将会对中央监护系统的维护工作努力改进。UT4800中央监护系统现已具备文件系统维护和系统运行速度维护功能， 日后将进一步完善系统维护工作。四结束语随着国民经济稳步增长，整体医疗水平必将上一个台阶，这就意味着中央监护系统大有发展前 景。“我们不仅仅只是销售产品，更重要的是我们能帮助用户解决问 题”。本着这一宗旨，金科威将会给广大用户提供更多更完善的专业 监护产品，为提高全民健康水平作出贡献。
