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1、科河北工程大学附属医院临床科室合理用血持续改进记录 年 月本月用血总计：例，出现数学不良反应：例例数输血申请单项目填写完整， 签名规范不合格病案号：在输血治疗前，医师应当向 患者或者其近亲属说明输血 目的、方式和风险，并签署 临床输血治疗知情同意书。未/不及时签署知情冋 意书病案号：输血知情冋意书项目填与元 整。填与不元整病案号：冋一患者一天申请备血量V 800ml的注治医师申请，上 级医师核准签字； 8001600ml的科主任核准 签字； 1600ml的填写大 量用血申请单一式二份， 输血科医师会诊同意，报医 务处批准后方可备血。不符合要求病案号：输血前必须对患者进行 HbsAg 抗-HCV
2、 抗-HIV 和 梅毒抗体、ALT检测，阳性 结果必须记录并告知患者（家属）。未进行输血前检测病 案号：医务人员应当严格掌握临床 输血适应证，根据患者病情 和实验室检测指标，对输血 指证进行综合评估，制订输 血治疗方案。输血适应症不符合要 求病案号：不合理用血原因分析：输血前评估体现在病程记录 中无输血前评估病案号：及时记录输血病程。未按要求记录输血病 程病案号：临床医生在输血治疗后要对 患者做出输血疗效的评价。无输血后评价病案号：病案首页、手术记录、麻醉 记录、护理记录、术后记录、信息不一致病案号：输血病程录等中出血量与输 血量填写是否完整与一致。输血量与输血科发血量是否 一致输血完毕，医护人员对有输 血反应的应逐项填写患者输 血反应回报单，并返还输血 科（血库）保存。无输血不良反应 出现输血不良反应病案号及病情转归:全血和成分输血适应症合格率、输血治疗病程记录符合规范率、大量用血报批审核率整改措施:改进效果对比：（此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容，供参考, 感谢您的配合和支持）
