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寿光市新生儿出生落户申请表新生儿姓名性别出生日期申报民族出生医学证明编号亲子亲子鉴定证明书编号关系依据结婚证编号姓名其他其他依据名称公民身份证号：母亲信息户籍地址联系电话姓名公民身份证号：父亲信息户籍地址联系电话婚姻状况：已婚离异未婚孩子：一胎二胎其他（）生育情况二胎生育情况：单独生子女双独生子女其他（）出生 1 周岁以上未报填写未落户原因 :落户类型随父母落户随父亲落户随母亲落户随其他亲属落户以上内容填写属实，并保证未在异地落户并所提交材料真实合法，如有虚假，本人愿意承担一切法律责任。申请人（签字并按指印）：年月日
