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1、武汉市第五医院（武汉肿瘤医院）重离子治疗中心项目可行性研究报告第一章：项目摘要1.1项目概述1.1.1 项目名称：武汉市第五医院（武汉肿瘤医院）重离子治疗中心1.1.2 承办单位：武汉市第五医院（武汉肿瘤医院） 中国科学院近代物理研究所 武汉龙洲置业有限公司上海卧龙地产集团股份有限公司（600173）1.1.3 项目负责人：张 斌1.1.4 项目地点：武汉市汉阳区四新生态新城核心区域、杨泗港快速通道与江城大道的交叉口东北角墨水湖南岸鲤鱼洲、“红卫村、丰收村、渔业村”城中村产业用地。1.1.5 项目目标：引进目前世界上最先进的重离子肿瘤治疗系统，以重离子肿瘤治疗为核心，建设一个拥有1000张病床
2、，集医疗、科研、康复疗养于一体，“中部第一、国内一流、国际知名”的肿瘤专科医院，汇集世界一流肿瘤诊疗技术、治疗设备和国内顶尖专家，发展国际化、现代化和多元化的特需医疗服务，打造武汉建设“中部医疗服务中心”最亮眼的名片。 1.2项目承办单位简况1.2.1 武汉市第五医院简况武汉市第五医院是汉阳地区唯一一所三级综合性医院、武汉大学教学医院、江汉大学第二附属医院。医院开放床位800张，设有23个一级诊疗科目、42个二级诊疗科目，年门诊量60.87万人次，年住院量2.19万人次，直管6家社区卫生服务中心，承担着汉阳地区100万居民的医疗卫生保障任务。医院现有省、市级重点建设专科4个，其中肿瘤科被确定为
3、武汉市“中部医疗服务中心”省级临床重点专科。根据武汉市医疗卫生事业规划布局，2009年武汉市卫生局根据肿瘤专科特色，批准医院增挂武汉市肿瘤医院院牌。医院肿瘤综合治疗专科设有肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤中西医结合科、放疗科、全身热疗室、癌症康复、中心实验室等，可开展手术、放疗、化疗、热疗、生物治疗、中西医结合治疗、心理干预、康复等综合治疗，是全国肿瘤靶向放疗委员单位、湖北省立体定向放疗专业委员会副主委单位、湖北省抗癌协会常务理事单位、省市肿瘤学会委员单位。1.2.2中国科学院近代物理研究所简况中国科学院近代物理研究所创建于1957年，多年来一直以重离子核物理基础研究和相关领域的交叉研究为主要学科方向
4、，相应发展加速器物理与技术及核技术。以兰州重离子加 速器（HIRFL）为基础，于1991年成立了“兰州重离子加速器国家实验室”，向国内外开放，在加速器研制方面拥有雄厚的技术和人才储备。经过近50年的发展，近代物理研究所已成为世界上有较高知名度的中、低能重离子物理研究中心之一，建成兰州重离子加速器冷却储存环（HIRFLCSR）。近年来，近代物理研究所根据国家战略需求，积极拓展应用研究，在辐照生物、辐照材料、探测器研制等方面取得了一批重要成果。具有先进水平的重离子束治癌研究，已建成了浅层和深层肿瘤重离子束治疗装置，制订了“重离子加速器治疗肿瘤企业标准（试行）”，成立了“甘肃省重离子束治疗肿瘤临床研
5、究基地”和“甘肃省重离子束辐射医学应用基础重点实验室”，完成了一系列临床实验，使我国成为世界上第四个开展重离子束临床治疗肿瘤的国家。1.2.3武汉龙洲置业有限公司简况武汉龙洲置业有限公司（简称“龙洲置业”）成立于2003年，资产上亿元，现有员工585人，其中具有中级以上职称300多人。公司主要涉及房地产开发、商品房开发；物业管理服务；地基与基础工程、土石方工程、园林绿化工程、建筑装饰等行业。公司董事长胡明荣女士同时兼任武汉市第十二届人大代表，人大常委会农村委员会委员，汉阳区江堤街江欣苑社区党支部书记。目前龙洲置业旗下有湖北龙洲诚信建筑装饰有限公司、武汉龙洲房地产开发有限公司、武汉龙洲建筑有限公
6、司、武汉龙洲物业管理有限公司、武汉高龙礼仪贺喜有限公司、武汉龙洲巾帼家政公司等子公司。龙洲置业通过投资控股及参与日常经营管理实现对各子公司的管理，并且通过集团化经营，发挥整体优势，掌控全局，合理统筹。公司实行董事会领导下的总经理负责制，并按照现代企业经营模式，经形成了一个积极向上、勇于开拓的企业团队。1.2.4卧龙地产集团股份有限公司卧龙地产集团股份有限公司,注册资本为人民币33,000万元。注册地为浙江省上虞市经济开发区,公司总部地址在浙江省上虞市经济开发区人民西路1801号。公司股票代码:600173,股票简称:卧龙地产。2009年公司公开增发72,859,700股,注册资本变更为402,
7、859,700.00元 ，公司以2009年12月31日股份402,859,700股为基础,以资本公积向全体股东每10股转增8股。本公司总股本由402,859,700.00元增加至725,147,460.00元。公司经营范围包括房地产开发,投资经营管理,建筑工程、装饰装潢工程的设计、施工,物业管理(凡涉及许可证制度的凭证经营)。第二章：项目背景 2.1恶性肿瘤的发病及治疗概况2.1.1 恶性肿瘤发病情况2010年，第21届世界抗癌大会上国际抗癌联盟（UICC）发布数据：2008年，全球有1270万人患癌，死亡人数高达760万。世界范围内因癌症死亡的人数，比艾滋病、疟疾和结核病加起来还要多。如果不
8、采取有效措施，预计到2030年，每年将出现2600万新增癌症病例，癌症死亡人数将达到1700万，中低收入国家将成为癌症肆虐的“重灾区”。国际抗癌联盟发布的中低收入国家获得癌症治疗的现状全球癌症防治的重要部分调查报告指出，近三十年，全球癌症发病数以年均3%5%的速度递增，3/4新增病例发生在新兴工业国家及发展中国家，癌症已成为人类最重要的死因之一；目前超过一半的癌症患者生活在中低收入国家，这一比例到2030年将上升至70%。 中国卫生部部长陈竺在大会开幕式上公布： 癌症已成为中国城市和农村居民的第一位死因。我国癌症发生率正处于快速上升期，每年癌症发病人数约260万，死亡180万人。过去30年，中
9、国癌症死亡率增加了80%。目前全国肿瘤患者总数约在600万人左右。相关数据显示目前我国恶性肿瘤发病率：男性为 130.3/10万人至305.4/10万人女性为 39.5/10万人至248.7/10万人目前我国排名前十位的肿瘤：肺癌、胃癌、肝癌、结肠/直肠癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、淋巴瘤、脑肿瘤武汉市疾控中心公布的2009年居民死因统计结果显示，恶性肿瘤居城市居民死因首位，占到城市死亡居民中的26.33%。据统计，武汉市肿瘤病人总发病率约20010万人，其中男性l36.15l0万人，女性81.1410万人；年均肿瘤新发病人数约3万人，目前武汉市存活肿瘤病人已达十余万人，正在接受治疗的病
10、人约5万人。表2-1中国恶性肿瘤发病率男女恶性肿瘤发病率129.3/10万305.4/10万39.5/10万248.7/10城市地区发病世调率143.9/10万213.1/10万112.9/10万157.2/10万农村地区发病世调率169.3/10万359.7/10万48.1/10万219.1/10万表2-2 恶性肿瘤死亡率男女恶性肿瘤死亡率125.7/10万234.1/10万39.3/10万159.8/10死亡世调率99.0/10万285.0/10万479/10万157.5/10万2.1.2恶性肿瘤治疗概况 放疗是肿瘤治疗最主要的方法之一目前，肿瘤治疗的三大手段是外科手术、放射治疗和化学治疗
11、。根据国际抗癌联盟（UICC）统计，肿瘤患者中约70%需要通过放射治疗达到根治和/或姑息治疗的目的，或配合手术前、术后和术中进行放疗。另据WHO统计，全部肿瘤的45%是可以治愈的，其中18%被放疗治愈。放射治疗己是肿瘤最主要的治疗方法之一。图2-1 肿瘤患者接受三大治疗手段的比例中国每年新增260万肿瘤患者中，6080患者需要做放射治疗，共计160万例新增患者适合于放射治疗。癌症放射治疗的治愈率和有效控制率明显提高，放射治疗使某些早期局部性肿瘤获得根治，同时放射治疗对癌症所在部位的器官及其功能的保留有重要意义。常规放疗的发展和局限据统计，在所有的常规放疗病人中，仍约有1/3的病人局部肿瘤未能得
12、到控制；另有报告称，在美国每年有10万癌症病人由于局部肿瘤未能得到控制而导致整体治疗失败。传统的放射疗法利用射线、电子、x射线、中子等轻粒子。由于放射线对肿瘤和正常脏器组织都有损伤作用，因而在肿瘤被放射控制的同时，也产生了一定程度的急性和后期放射并发症，特别是对那些立体形态较怪异、又与周围正常组织相交错的肿瘤。由于正常组织的放射耐受量有限，因而照射肿瘤的剂量无法提高，射线射入人体后，剂量主要损失在浅层，随着射程增大而逐渐减小，到达病灶时其剂量已经不足以治疗肿瘤。20世纪90年代发展起来的立体适形放疗（3DCRT）和调强适形放疗（IMRT）是在肿瘤放疗历史上的一个革命性的进步，使放疗高剂量的立体
13、形态和肿瘤的立体形状基本适合，从而有效地提高了肿瘤放射剂量，使肿瘤的局部控制率改善，同时对肿瘤周围正常组织的剂量明显降低，放疗并发症减少。临床经验证实，与传统放疗技术相比，3DCRT和IMRT显著改善了肿瘤放疗的疗效，因此这两项技术已成为国内外肿瘤放疗的主流技术。但是3DCRT和IMRT还存在着一些问题： 可造成大量肿瘤周围正常组织受到低剂量照射。更多的照射野，会使患者全身放射受量增加，存在潜在的诱发第二肿瘤的风险。这可能会对长期生存者或生长发育期的儿童和青少年患者产生影响。放疗所用的高能X()、线同属低LFT射线，电离密度小，电离效应弱，只是击伤肿瘤DNA中单 链，存在亚致死损伤修复，不能有
14、效地杀灭肿瘤细胞。高能X()、线的生物效应是对肿瘤细胞有氧效应，即只对有氧肿瘤细胞敏感，而对乏氧的肿瘤细胞不敏感。临床放疗的肿瘤都以局部晚期为多，而这些肿瘤中都存在不同比例的缺氧肿瘤细胞群及抗放射的肿瘤细胞亚群，杀灭这些细胞需要2.53倍的光子射线剂量，这种高剂量治疗改善局控率的效果不明显，而且会对周围组织造成严重损伤。高能X()、线有细胞周期依赖性，不能杀灭各期肿瘤细胞。中国肿瘤防治任务严峻 2010年，中国抗癌协会理事长郝希山院士在“世界抗癌日”时指出：近三十年，全球癌症发病数以年均3%5%的速度递增，3/4新增病例发生在新兴工业国家及发展中国家，癌症已成为人类最重要的死因之一。数据显示，
15、全世界20%的新发癌症病人在中国，24%的癌症死亡病人在中国，目前中国的癌症生存患者和治愈患者仅为13%，发达国家癌症的治愈率为45%50%，作为最大的发展中国家，和西方发达国家相比，中国的肿瘤防治任务非常严峻。2.2政策支持及地区经济状况2.2.1政策支持国家和地方医改政策鼓励社会资本发展医疗卫生事业2009年，国家出台中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见第（十）条 建立政府主导的多元卫生投入机制其中明确指出：鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业。积极促进非公立医疗卫生机构发展，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。2011年3月，上海作为中国经济社会发展的先锋地区，出台了富有“上海特点”的医改方案，其中部分意见高于“国家指定动作”，也代表着中国先进医疗的方向。九、加快发展现代医疗服务业（一）推进国际医学园区建设。在浦东新区、虹桥商务区建设国际医学园。引进国际优质医疗资源，发挥本市（上海市）临床医学中心的作用，建设一批高端医疗服务机构。创新建设机制，由社会资金举办营利性医疗机构，公立医院以品牌、人员、技术等要素参与，发展高端医疗服
