2022年药师-初级药师考前模拟强化练习题18(附答案详解)

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1、2022年药师-初级药师考前模拟强化练习题(附答案详解)1. 单选题有机磷酸酯类急性中毒时,可改善瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状的药物是( )问题1选项A.碘解磷定B.哌替啶C.呋塞米D.氨茶碱E.阿托品【答案】E【解析】有机磷酸酯类农药急性中毒时引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状为M样症状,应用M受体阻断药阿托品改善症状。2. 单选题关于氨基糖苷类的作用机制说法不正确的是( )问题1选项A.干扰细菌蛋白质合成的全过程B.与核糖体30S亚基结合,干扰蛋白质合成的起始阶段C.肽链延伸阶段,与细菌50S核糖体亚单位,阻断转肽作用和mRNA位移,从

2、而抑制细菌蛋白质合成D.与核糖体30S亚基结合,引起mRNA错译E.使细菌形成错误氨基酸,导致无功能蛋白质产生【答案】C【解析】氨基糖苷类可干扰细菌蛋白质合成的全过程。与30S亚基结合干扰蛋白质合成。3. 单选题单室模型多剂量静脉注射给药,首剂量与维持量的关系式( )问题1选项A.B.C.D.E.【答案】C【解析】4. 单选题患者,男性,58岁。体检时B超显示肝部有肿块,血液化验发现癌胚抗原升高,诊断为肝癌早期,后出现右肋部偶发间歇性钝痛。请问患者肝区疼痛加重,发作时剧烈难忍、大汗淋漓,伴有消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹水、黄疸,提示病情已到肝癌晚期。可以选用的镇痛药物是( )问题1选项A.

3、哌替啶B.可待因C.苯妥英钠D.布洛芬E.氯丙嗦【答案】A【解析】本题重在考核癌症患者止痛的阶梯疗法。对癌症早期、轻度疼痛的患者,可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药;对中度疼痛、一般解热镇痛药无效的患者,选用可待因、曲马多、罗通定等弱的阿片类镇痛药;对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者,可以选用强的阿片类镇痛药,如吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。5. 单选题毒扁豆碱的作用机制是( )问题1选项A.激动M、N胆碱受体B.阻断M、N胆碱受体C.选择性激动M胆碱受体D.选择性激动N胆碱受体E.抑制胆碱酯酶【答案】C【解析】毒扁豆碱为M胆碱受体激动药,可直接激动M胆碱受体,产生M样作用。6. 单

4、选题下面哪一项不属于毛果芸香碱的药理作用( )问题1选项A.缩瞳B.降低眼压C.近视D.腺体分泌增加E.调节麻痹【答案】E【解析】毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂,激动瞳孔括约肌(环状肌)上的M受体,肌肉收缩使瞳孔缩小;同时虹膜向中心拉紧,根部变薄,前房角间隙变大,房水易进入静脉,眼内压降低。兴奋睫状肌的M胆碱受体,使睫状肌收缩,致使悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,视远物模糊而视近物清楚,调节痉挛而非调节麻痹;兴奋腺体的M受体,使腺体分泌增加。7. 单选题经肺部吸收的剂型为( )问题1选项A.静脉注射剂B.气雾剂C.肠溶片D.直肠栓E.阴道栓【答案】B【解析】经肺部吸收的制剂有气雾剂及吸入给药

5、。8. 单选题患者,男性,64岁。患慢性支气管炎12年,经常自觉胸闷、气短,来医院诊为慢性心功能不全。强心苷最主要、最危险的毒性反应是( )问题1选项A.过敏反应B.胃肠道反应C.中枢神经系统反应D.心脏毒性E.血液系统毒性【答案】D【解析】心脏毒性反应:是强心苷最严重的毒性反应,几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。9. 单选题抗帕金森病的药物不包括( )问题1选项A.DA受体激动剂B.促DA释放药C.中枢胆碱受体激动药D.中枢胆碱受体阻断药E.多巴胺脱羧酶抑制剂【答案】C【解析】由于帕金森病的发病机制之一是黑质-纹状体DA能-ACh能功能失衡学说,即DA能神经功能减弱、ACh功能相对亢进

6、引起,增强中枢DA能神经功能、减弱中枢ACh能功能的药物可以抗帕金森病。故补充DA递质、促进DA释放、激动DA受体及多巴胺脱羧酶抑制剂等拟多巴胺类药物有效,有中枢抗胆碱作用的药物有效。10. 单选题氨基糖苷类抗生素的作用机制是( )问题1选项A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌DNA螺旋酶C.抑制细菌二氢叶酸还原酶D.改变细菌细胞膜通透性E.阻碍细菌蛋白质合成【答案】E【解析】氨基糖苷类的作用机制是与细菌核糖体结合,干扰细菌蛋白质合成的全过程。11. 单选题常用作镇咳药的是( )问题1选项A.可待因B.吗啡C.哌替啶D.美沙酮E.纳洛酮【答案】A【解析】吗啡是阿片受体激动剂,纳洛酮是阿片受体拮抗

7、剂,与吗啡竞争阿片受体;可待因镇痛作用弱,依赖性小,镇咳作用明显,常被用作中枢性镇咳药,主要用于无痰干咳及剧烈频繁的咳嗽;哌替啶兴奋阿片受体,作用性质与吗啡相似,对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响,不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用,不影响产程,可用作分娩止痛;美沙酮是阿片受体激动剂,因呼吸抑制时间较长,禁用于分娩止痛;吗啡增强子宫平滑肌张力,延长产程,禁用于分娩止痛,也不用于镇咳。12. 单选题关于苯氧酸类药物的调血脂作用,叙述丕正确的是( )问题1选项A.显著降低血中VLDL和甘油三酯B.与他汀类合用可减少肌病的发生C.可增强脂蛋白酯酶的活性D.降低血中LDL和胆固醇含量E.非调脂作用有助于抗动脉粥

8、样硬化【答案】B【解析】由于他汀类偶尔也能造成横纹肌溶解,故一般不建议将本类药物与他汀类合用。13. 单选题关于氯丙嗪的描述,不正确的是( )问题1选项A.可用于治疗精神分裂症B.用于顽固性呃逆C.可用于晕动病之呕吐D.配合物理降温方法,用于低温麻醉E.是冬眠合剂的成分之一【答案】C【解析】氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠。对药物和疾病引起的呕吐有效,对晕动症引起的呕吐无效。14. 单选题兼有治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是( )问题1选项A.苯佐那酯B.喷托维林C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.倍氯米松【答案】C【解析】氨茶碱临床用于各型哮喘。15. 单选题单独使用无

9、抗帕金森病作用的药物是( )问题1选项A.金刚烷胺B.左旋多巴C.卡比多巴D.苯海索E.溴隐亭【答案】C【解析】卡比多巴是芳香族氨基酸脱羧酶抑制剂,本身没有药理活性,主要抑制外周的多巴脱羧酶,与左旋多巴合用可以促使左旋多巴较多地进入中枢发挥抗帕金森病作用,单独使用无作用。16. 单选题抑制或激动纤溶酶原激活酶,影响纤溶酶原转变成纤溶酶,表现出溶栓或抗纤溶作用。临床适用纤维蛋白溶解活性增高的出血、急性血栓栓塞性疾病、深部静脉血栓形成。抑制纤溶酶原激活酶,使纤溶酶原无法转变成纤溶酶,表现抗纤溶作用的药物是( )问题1选项A.鱼精蛋白B.链激酶C.维生素KD.氨甲苯酸E.垂体后叶素【答案】D【解析】

10、氨甲苯酸抑制纤溶酶原激活酶,使纤溶酶原无法转变成纤溶酶,表现出抗纤溶作用。17. 单选题下列有关药物表观分布容积的叙述正确的是( )问题1选项A.表观分布容积大,表明药物在血浆中浓度小B.表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积C.给药剂量与t时间血药浓度的比值D.表观分布容积的单位是L/hE.具有生理学意义【答案】A【解析】表观分布容积是指给药剂量或体内药量与血浆药物浓度的比值,其单位为L或L/kg。表观分布容积的大小可以反映药物在体内的分布情况,数值大表明药物在血浆中浓度较小。表观分布容积不代表药物在体内的真正容积,不具有生理学意义。18. 单选题以下选项中不属于异烟肼的优点的是( )问题

11、1选项A.无肝毒性B.对结核杆菌选择性高C.穿透力强D.可作用于被吞嗟的结核杆菌E.抗菌力强【答案】A【解析】异烟肼穿透力强,可渗入结核病灶中,也易透入细胞,作用于已被吞噬的结核杆菌。对结核分枝杆菌有高度选择性,抗菌力强。可致暂时性转氨酶值升高,用药时应定期检查肝功能。19. 单选题关于影响药物胃肠道吸收的生理因素不正确的是( )问题1选项A.胃肠液的成分B.胃排空C.食物D.循环系统的转运E.药物在胃肠道中的稳定性【答案】E【解析】影响药物胃肠道吸收的生理因素包括胃肠液的成分和性质、胃排空、蠕动、循环系统等,药物在胃肠道中的稳定性是影响药物胃肠道吸收的剂型因素。20. 单选题普萘洛尔主要通过阻断受体问题1选项A.金鸡纳反应B.甲状腺功能亢进C.甲状腺功能减退D.角膜微粒沉着E.间质性肺炎【答案】A【解析】胺碘酮可引起的不良反应表现在多方面,可引起甲状腺功能亢进或低下,见于约9%的用药者,且能竞争心内甲状腺素受体,这与其抗心律失常作用有一定关系。胺碘酮也影响肝功能,引起肝炎;因少量自泪腺排出,故在角膜可有黄色微粒沉着,一般并不影响视力,停药后可自行恢复;胃肠道反应有食欲减退、恶心、呕吐、便秘;另有震颤及皮肤对光敏感,局部呈灰蓝色;最为严重的是引起间质性肺炎,形成肺纤维化。静脉注射可致心律失常或加重心功能不全。

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