抗生素用法用量

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1、各类抗生素用法及用量1 抗生素1.1 青霉素类青霉素青霉素钠 Sodium Benzylpenicillin 【用法用量】青霉素由肌内注射或静脉滴注给药。1成人:肌内注射,一日 80万200万单位,分34次给药;静脉滴注:一日200万2000万单位, 分24次给药。2 .小儿:肌内注射,按体重2.5万单位/kg ,每12小时给 药1次;静脉滴注:每日按体重5万20万/kg,分24次给药。3 .新生 儿(足月产):每次按体重5万单位/kg ,肌内注射或静脉滴注给药;出生第 一周每12小时1次,一周以上者每8小时1次,严重感染每6小时1次。4早 产儿:每次按体重3万单位/kg ,出生第一周每12小

2、时1次,24周者每8 小 时 1 次 ; 以 后每 6 小 时 1 次 。 5肾 功能减 退者 : 轻、 中度肾 功能 损害者 使用常规剂量不需减量,严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量。当 内生肌酐清除率为1050ml/分时,给药间期自8小时延长至812小时或 给药间期不变、剂量减少25% ;内生肌酐清除率小于10ml/分时,给药间期 延长至 1218 小时或每次剂量减至正常剂量的 25%50%而给药间期不变。 6肌内注射时, 每 50 万单位青霉素钠溶解于 1ml 灭菌注射用水, 超过 50 万单位则需加灭菌注射用水 2ml, 不应以氯化钠注射液为溶剂; 静脉滴注时 给药速度不能超过每

3、分钟 50 万单位, 以免发生中枢神经系统毒性反应。【规格】粉针剂:80万u/瓶苯唑西林钠 Oxacillin Sodium【用法用量】本品供肌内注射时,每0.5g加灭菌注射用水2.8ml。肌内注射成人一日4 6g,分4次给药;静脉滴注成人一日48g,分24次给药,严重感染每日剂量可增加 至12g。小儿体重40kg以下者,每6小时按体重给予12.525mg/kg,体重超过40kg 者予以成人剂量。新生儿体重低于2kg者,日龄114天者每12小时按体重25mg/kg, 日龄1530天者每8小时按体重25mg/kg;体重超过2kg者,日龄114天者每8小 时按体重25mg/kg,日龄1530天者每

4、6小时按体重25mg/kg。轻、中度肾功能减退患 者不需调整剂量,严重肾功能减退患者应避免应用大剂量,以防中枢神经系统毒性反应 发生。【规格】粉针剂:80万u/瓶氨苄西林 Ampicillin【用法用量】成人:肌内注射一日24g,分4次给药;静脉滴注或注射剂量为一日4 8g,分24次给药。重症感染患者一日剂量可以增加至12g, 日最高剂量为14g。儿 童:肌内注射每日按体重50100mg/kg,分4次给药;静脉滴注或注射每日按体重100 200mg/kg,分24次给药。一日最高剂量为按体重300mg/kg。足月新生儿:按体重一 次12.525mg/kg,出生第1、2日每12小时1次,第三日2周

5、每8小时1次,以后每 6小时1次。早产儿:出生第一周、14周和4周以上按体重每次12.550mg/kg,【规格】 粉针剂:0.5g/瓶氨苄西林钠/舒巴坦钠 Ampicillin SodiumSulbactam Sodium【用法用量】 深部肌内注射、静脉注射或静脉滴注。将每 次药量溶于 50100ml 的适当稀释液中于1530分钟内静脉滴注。成人一次1.53g (包括氨苄西林 和舒巴坦),每6小时1次。肌内注射一日剂量不超过6g,静脉用药一日剂量 不超过12g (舒巴坦一日剂量最高不超过4g )。儿童按体重一日100200mg/kg , 分次 给药 。氨苄西林钠/氯唑西林【用法用量】1.肌内注

6、射:一次0.51g, 一日34次,每瓶加灭菌注射用水24ml 溶解,深部肌肉注射。2.静脉注射:一日24g,分24次给药,可与各种输液配伍, 但如与葡萄糖输液配伍,宜较快速度滴注,半小时内滴完,以免药效降低. 儿童按体重一 日 20 40mg/kg ,分 次给 药。【规格】 0.5g1.0g1.5g阿莫西林 Amoxicillin【用法用量】肌内注射或稀释后静脉滴注给药。成人一次0.51 g,每68小时1次。 小儿一日剂量按体重50100mg/Kg,分34次给药。肾功能严重损害患者需调整给药 剂量,其中内生肌酐清除率为1030ml/分钟的患者每12小时0.250.5g;内生肌酐清 除率小于10

7、ml/分钟的患者每24小时0.250.5g。血液透析可清除本品,每次血液透析 后应给予阿莫西林 1g。【规格】粉针剂:0.5g/瓶1.0 g/瓶阿莫西林克拉维酸钾 Amoxycillin/Clavulanate Potassium【用法用量】静滴:成人1.2g/次,34次/日,疗程1014天。取本品一次用量溶于50100ml 氯化钠注射液中,静脉滴注30分钟。小儿用量:静脉30mg/(kg.次)【规格】 0.3g0.6g1.2g阿莫西林钠氟氯西林钠【用法用量】 静脉注射:使用时应采用 0.9% 氯化钠注射液稀释,并在 4 小时内用完。 成人:常规剂量为每日 4-6g ,分次静脉滴注。病情严重时

8、可增加剂量,每日最大剂量 为 12g 。儿童:常规剂量为每日 50-200mg/kg ,分次静脉滴注。【规格】 粉针剂:0.5g/瓶1.0 g/瓶美洛西林钠 Mezlocillin Sodium【用法用量】 肌内注射、静脉注射或静脉滴注。肌内注射临用前加灭菌注射用水溶解, 静脉注射通常加入 5%葡萄糖氯化钠注射液或 5%10%葡萄糖注射液溶解后使用。成人 一日26g,严重感染者可增至812g,最大可增至15g。儿童,按体重一日0.10.2g/kg, 严重感染者可增至0.3g/kg;肌内注射一日24次,静脉滴注按需要每6(8小时一次,其 剂量根据病情而定,严重者可每46小时静脉注射一次。【规格】

9、粉针剂:2.0g美洛西林钠/舒巴坦钠 Mezlocillin Sodium and Sulbactam Sodium【用法用量】 静滴:用前用适量注射用水或氯化钠注射液溶解后,再加入 0.9%氯化钠注射液 或葡萄糖氯化钠注射液或510%葡萄糖注射100ml中静脉滴注,每次滴注时间为3050分钟。 成人剂量;每次2.53.75g (美洛西林2.03.0g/舒巴坦钠0.50.75g)(每次1瓶),每8小时或 12小时一次,疗程714天。【规格】 1.25g 0.625g阿洛西林钠 Azlocillin Sodium【用法用量】 静滴:成人610g/日,严重病例可增至1016 g/日,分24次静滴。

10、儿 童75 mg/kg/ 日。婴儿 及新生儿100 mg/kg/ 日,分24次静滴。通常每g加10ml注射用 水溶解,澄清液加入葡萄糖氯化钠注射液或 510%葡萄糖注射液中,静脉滴注。【规格】 粉针剂: 2.0g1.5g哌拉西林钠 Piperacillin Sodium【用法用量】本品可供静脉滴注和静脉注射。成人中度感染一日8g,分2次静脉滴注; 严重感染一次34g,每46小时静脉滴注或注射。一日总剂量不超过24g。婴幼儿和 12岁以下儿童的剂量为每日按体重100200mg/kg。新生儿体重低于2kg者,出生后第 1周每12小时50mg/kg,静脉滴注;第2周起50mg/kg,每8小时1次。新

11、生儿体重2kg 以上者出生后第1周每8小时50mg/kg,静脉滴注;1周以上者每6小时50mg/kg。尿路 感染:1g/次,4次/日,肌注或静注。其他部位(呼吸道、腹腔、胆道等)感染:412g/ 日,分34次,静注或静滴。严重感染可用1024g/日。【规格】 粉针剂: 3g哌拉西林钠舒巴坦钠【用法用量】静脉滴注。成人每次1.5g (含哌拉西林钠1g,舒巴坦钠0.5g)或3g (含哌拉 西林钠2g,舒巴坦钠1.0g),每12小时1次。严重或难治性感染,每次6.0g每12小时一次。 每曰最大剂量为12.0 g, 每曰舒巴坦最大剂量为4.0 g 。肾功能不全者酌情调整剂量。疗 程:714天。【规格】

12、 3g 1.5g哌拉西林钠他唑巴坦钠 Piperacillin Sodium / Tazobactam Sodium【用法用量】 将适量本品用 20毫升稀释液(0.9氯化钠注射液或灭菌注射用水),充分 溶解后,立即加入 250 毫升液体(5葡萄糖注射液或 0.9氯化钠注射液)中,静脉滴 注,成人每6hr3.375g,每次至少30分钟,疗程为7 10天。医院获得性肺炎疗程为7 14天。并可根据病情及细菌学检查结果进行调整。对于正常肾功能(肌酐清除率9(毫升/分)患者,成人及12岁以上儿童每次3.375g (含 哌拉西林钠3g和他唑巴坦钠0.375g)静脉滴注,每6小时1次。治疗医院内肺炎时,起

13、始量为每次3.375g,每4小时1次,同时合并使用氨基糖苷类药物;如果未分离出绿脓 假单胞菌可根据感染程度及病情考虑停用氨基糖苷类药物。对于肾功能不全患者,推荐的用量见下表:肌酐清除率(毫升/分) 推荐用量40-90每次3.375g,每6小时1次,每日总量12g/1.5g20-40每次2.25g,每6小时1次,每日总量8g/1.0g20每次2.25g,每8小时1次,每日总量6g/0.75g对于血透患者,每次最大剂量为2.25g,每8小时1次,并在每次血透后可追加0.75g。【规格】粉针剂:0.5625g 3.375g呋布西林钠 Furbenicillin Sodium【用法用量】 成人,一日2

14、8g,儿童每日按体重50150mg/kg,分四次静脉滴注给药。 本品不宜静脉推注或肌内注射。具体根据病情进行调整。规格】 0.5g萘夫西林钠【用法用量】肌注或静注成人:一般感染,每曰26g,每46小时1次。儿童每日按体重50100mg/kg,每46小时1次。 一般不主张用于新生儿。【规格】 1.0g替卡西林克拉维酸钾 【用法用量】成人(包括老年人):常用剂量:根据体重,每68小时给药1次,每次1.6 g3.2 g.最大剂量:每4小时给药一次,每次3.2 g。1.2 头孢菌素类:头孢孟多 Cefamandole【用法用量】肌内注射、徐缓静脉注射(35分钟)或静脉滴注。成人一日剂量为2.08.0g

15、, 分34次给药,一日最高剂量不超过12g。皮肤感染、无并发症的肺炎和尿路感染,每 6小时0.51g即可。肾功能减退者可按肌酐清除率计算剂量。先予以首剂饱和量(12g), 以后肌酐清除率大于50m1/分钟者每6小时给予2g,清除率为2550ml/分钟和1025m1/ 分钟者,剂量分别为每6小时和每12小时0.5g。肌酐清除率低于10m1/分钟者每24小 时0.5g。1个月以上的婴儿和小儿,根据感染程度,一日剂量为按体重50100mg/kg, 分 34 次给予。规格】 1.0g头孢甲肟 Cefmenoxime【用法用量】用量:1.成人:轻度感染:一日1-2g,分2次静脉滴注;中、重度感染:可增至 一日4g,分2-4次静脉滴注。也可根据临床情况进行剂量调整。2小儿:轻度感染:一日每公 斤体重40-80mg,分3-4次静脉滴注;中、重度感染:可增至一日每公斤体重160mg,分3-4次 静脉滴注;脑脊膜炎:可增量至一日每公斤体重200mg,分3-4次静脉滴注。【规格】1.0g头孢唑啉钠 Cefazolin Sodium【用法用量】成人常用剂量:静脉缓慢推注、静脉滴注或肌内注射,一次0.51g, 日 24次,严重感染可增加至一日6g,分24次静脉给予。儿童常用剂量:一日50

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