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1、2023年恩施州人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共75题)1.型超敏反应引起炎症性反应和组织损伤的重要特征是( )。A.红细胞浸润B.巨噬细胞浸润C.淋巴细胞浸润D.嗜酸性粒细胞浸润E.中性粒细胞浸润答案:E 本题解析:暂无解析2.人的呼吸系统包括呼吸道和 ()A.心B.肝C.肺D.脾答案:C 本题解析:暂无解析3.乳房内侧淋巴注入( )A.胸骨旁淋巴结B.腋淋巴结外侧群C.胸肌淋巴结D.肩胛淋巴结E.腋尖淋巴结尖群答案:A 本题解析:暂无解析4.下列哪种成分是C3转化酶( )A.
2、C234B.C567C.D.E.以上都不对答案:C 本题解析:暂无解析5.某男30岁,背部脂肪欲行局麻下手术切除,但以往使用丁卡因后全身出皮疹,下述药物哪种不能选用A.布比卡因B.利多卡因C.普鲁卡因D.苯巴比妥E.肾上腺素答案:C 本题解析:暂无解析6.关于上肢结构特征,错误的描述是 ( )A.骨骼轻巧,运动灵活B.由64块骨构成C.排列简单D.肌肉较少E.神经分布简单答案:D 本题解析:暂无解析7.急诊处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案:A 本题解析:暂无解析8.服用盐类泻剂或甘露醇可引起腹泻,其发生机制是:A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.吸收不良性
3、腹泻答案:B 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,盐类泻剂的盐类离子在肠道中可增加肠液的渗透压,将水份往肠道中拉,导致水份滞留在肠道中,达到泻下的目的。甘露醇是渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。因此,发生机制是渗透性腹泻。B项正确。因此,选择B选项。9. 老年患者因咯血行胸前CT检查发现空洞,下列空洞中最有可能提示为癌性空洞的是: A.薄壁空洞B.厚壁空洞伴液平C.厚壁空洞伴壁结节D.虫蚀样空洞答案:C 本题解析:肺癌空洞的x线表现为后壁空洞伴壁结节10.传染病防治法规定,传染病暴发、流行时当地政府应当( )A.立即组织力量进行防治制,切断传染病的传播途径
4、B.限制或停止集市、集会C.停业、停工、停课D.临时征用房屋、交通工具E.宣布疫情答案:A 本题解析:暂无解析11.病人突发心悸,心电图示心率180次分,QRS波群时间0.10s,R-R绝对整齐,该病人的诊断是A.房室交界性逸搏心律B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.房颤答案:B 本题解析:暂无解析12.上腹部搏动最可能的原因是A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.右心房肥大E.心肌炎答案:C 本题解析:暂无解析13.医疗机构配制试剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,必须经所在地下列部门批准后方可配制A.省级卫生行政部门B.省级药品监督管理部门C
5、.县级卫生行政部门D.地市级药品监督管理部门E.省级工商行政管理部门答案:B 本题解析:暂无解析14.对细菌性痢疾来说下列哪项是正确的?A.潜伏期1一2天B.近年来在临床上很少见C.粪便中可见大量单核细胞D.通常为结肠及小肠炎症E.治疗时首选氯霉素答案:A 本题解析:细菌性痢疾的潜伏期通常为12天,夏秋季仍常见,以直肠、乙状结肠的炎症及溃疡为主要病理变化,大便常规检查可见巨噬细胞,治疗应首选喹诺酮类抗生素。15.对于定型包装的食品和食品添加剂,不必在包装标识或产品说明书上标出的是A.保质日期B.食用或者使用方法C.品名、地名、厂名、生产日期D.生产单位负责任E.批号或者代号答案:D 本题解析:
6、暂无解析16.降压反射属于:A.神经调节B.体液调节C.神经体液调节D.免疫调节E.自身调节答案:A 本题解析:暂无解析17.心肌梗死并发心律失常首选( )A.普萘洛尔B.普罗帕酮C.利多卡因D.奎尼丁E.维拉帕米答案:C 本题解析:暂无解析18.与I型超敏反应有关的抗体是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案:C 本题解析:暂无解析19.患者要求术前自身贮血和术野自身血回输时,输血科医生的职责是?A.采血和贮血B.输血C.向患者说明输血可能引起的不良反应D.填写输血治疗同意书答案:A 本题解析:暂无解析20.根据Nernst公式,K+平衡电位与细胞内、外K+浓度比值有关。在实
7、验中,改变神经细胞外液中哪一项因素不会对静息电位的大小产生影响A.K+浓度B.Cl-浓度C.温度D.pHE.缺氧答案:B 本题解析:暂无解析21.大叶性肺炎的病变特点下列哪项除外A.病变中可有大量细菌B.较多的红细胞漏出C.大量纤维素渗出D.常有肉质变E.大量中性白细胞渗出答案:D 本题解析:暂无解析22.下列哪项是感染性发热的病因A.脑外伤B.风湿热C.甲状腺功能亢进症D.支原体肺炎E.烧伤答案:D 本题解析:暂无解析23.促使轴突末梢释放神经递质的离子是A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.H+答案:C 本题解析:暂无解析24.患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体
8、存放时间一般不得超过( )。A.1周B.2周C.3周D.4周答案:B 本题解析:暂无解析25.脊髓颈膨大横贯性损害引起( )。A.四肢中枢性瘫B.双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫C.截瘫D.单瘫E.偏瘫答案:B 本题解析:考点:考点3:上运动神经元的解剖生理、临床表现及定位诊断; 1解剖生理 上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞(贝茨细胞),其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束(合称锥体束)。二者分别经过内囊后肢和膝部下行。皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底部,大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧,形成皮质脊髓侧束,支配脊髓前角细胞。小部分纤维不交叉而直接下行,形成皮质脊髓前束,终止于脊髓前
9、角。皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧,终止于各个脑神经运动核。除面神经核下部、舌下神经核外,其他脑神经核均受双侧皮质延髓束支配。 2临床表现 (1)缺损症状:瘫痪,即上运动神经元瘫痪,又称中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。 (2)刺激症状:抽搐。 (3)释放症状:中枢性瘫痪的肌张力增高(折刀样肌张力增高),腱反射亢进,病理反射阳性。 (4)断联休克症状:中枢神经系统局部急性严重病变,引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失,如急性中枢性偏瘫肢体开始是弛缓的,肌张力减低,深浅反射消失(脑休克);急性脊髓病变时受损平面以下的弛缓性瘫痪(脊髓休克),休克期过去后,受损组织的释放
10、症状逐渐出现,转变为肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性。在皮质下白质及内囊处,锥体束病变引起的偏瘫,常常是上肢比下肢重,远端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,脑神经瘫痪限于对侧下部面肌及舌肌,表情动作不受影响。 上运动神经元瘫痪的特征:瘫痪分布以整个肢体为主(单瘫、偏瘫、截瘫);肌张力增高;腱反射亢进;有病理反射;无肌萎缩或轻度废用性萎缩;无肌束性颤动;肌电图神经传导正常,无失神经电位。 3定位诊断 (1)皮质:局限性病变仅损伤其一部分,故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪,称单瘫。当病变为刺激性时,对侧肢体相应部位出现局限性抽搐(常为阵挛性),皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死
11、、动静脉畸形等。 (2)内囊:锥体束纤维在内囊部最为集中,此处病变易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫,即对侧中枢性面、舌瘫和肢体瘫痪,常合并对侧偏身感觉障碍和偏盲,称为“三偏”征。 (3)脑干:一侧脑干病变既损害同侧该平面的脑神经运动核,又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束,因此引起交叉性瘫痪,即一侧脑神经下运动神经元瘫痪和对侧肢体上运动神经元瘫痪。如一侧中脑病变出现同侧动眼神经或滑车神经瘫痪,对侧面神经、舌下神经及上、下肢的上运动神经元瘫痪;一侧脑桥病变产生同侧5、6、7、8对脑神经障碍,对侧舌下神经及上、下肢上运动神经元瘫痪;一侧延髓病变产生本侧9、10、11、12对脑神经障碍,对