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1、病理生理学酸碱平衡试题试题A. A型题:单选缺钾性碱中毒时,尿液呈现:A酸性尿B.碱性尿D. 酸、碱度正常蛋白尿E.血尿A. 输入大量库存全血引起的代谢性碱中毒的机制是:C氢离子经消化道丢失过多氢离子经肾丢失过多柠檬酸盐经代谢后生成HC03-增多碳酸根离子在血中含量过多库存血中钾离子含量低AA. 经消化道丢失氢离子过多,引起代谢性碱中毒的原因不包括:D胃管引流B.C. 高位肠梗阻大量应用阳离子交换树脂D.A. 氯摄入不足幽门梗阻高位肠梗阻出现的剧烈呕吐易引起:B代谢性酸中毒B.C. 代谢性碱中毒呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒下述A. 甘草摄入过度引起的代谢性碱中毒
2、,哪项描述是正确的:C对用生理盐水治疗有效B.C. 对用生理盐水治疗后无效尿液呈碱性D.A. 尿液酸碱度正常E.尿中氯含量高二氧化碳结合力增高提示:B代谢性酸中毒或代偿性呼吸性碱中毒呼吸性碱中毒或代偿性代谢性酸中毒代谢性酸中毒或代偿性呼吸性碱中毒代谢性碱中毒或代偿性呼吸性酸中毒代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒A. 碱中毒时,出现神经肌肉应激性亢进足抽搐的主要原因是:C血清K+减少B.C. 血清CI-减少血清Ca2减少D.A. 血清Naf减少E.血清H减少引起急性呼吸性酸中毒的原因包括:B老年性肺气肿B.气道异物D. 堵塞C.胸廓畸形重症低钾血症E.重症肌无1. 力呼吸性酸中毒时,血浆生化指标变化是
3、:A. C血浆PH趋于降低而SE、AE、EE和PaCO2均下降血浆PH趋于降低,而AB升高并大于SE血浆PH趋于降低,而AB升高并大于SB,PaCO26.25kPa血浆PH趋于降低,而AB升高并大于SB,经调节BE负值增大血浆PH趋于降低,AB、PaCO2升高,SB、BB降低A. 代谢性酸中毒时,肺功能变化及调节,下列哪一种代偿意义项相对较大:E氢离子的作用引起呼吸深度增加氢离子的作用引起呼吸频率增加二氧化碳的作用引起呼吸深度增加二氧化碳的作用引起呼吸频率增加B. 氢离子与二氧化碳引起的呼吸深度、频率均增加A. 碳酸酐酶抑制剂(乙酰唑胺)大量应用易引起:AAG正常型低氯性酸中毒B. AG正常型
4、高氯性酸中毒AG增大型高氯性酸中毒AG增大型低氯性酸中毒EAG减少型低氯性酸中毒A. 摄入过量阿斯匹林的酸碱平衡紊乱的特征是:BAG增大,高氯性酸中毒B. AG增大,血氯正常性酸中毒AG正常,血氯正常性酸中毒DAG正常,高氯血性酸中毒EAG减少,氯血升高型酸中毒C. 急性呼吸性酸中毒时,AB和SB变化特征为:DAAB(实际碳酸氢盐)升高B.SB(标准碳酸氢盐)升高ABvSB2. DABSBABJ、SBJ、AB=SB呼吸性碱中毒时,血中下列指标变化特3. 征是:DPaC02下降,AE、SE正常PaCO2下降,AE、SE减少PaCO2下降,AESEPaCO2下降,AEVSEPaCO2升高,AESE
5、婴儿过度啼哭易引起:D代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒慢性呼吸性碱中毒时机体强有力的代偿A. 方式是:C细胞内外离子交换B.血液中缓冲系统缓冲的缓冲作用C.肾脏代偿性调节D.肺脏代偿A. 性调节以上都不是癔病时出现的呼吸运动急促常引起:A呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒代谢性酸中毒代谢性碱中毒代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒A. 严重复合性创伤患者,抢救时呼吸停止,应用人工呼吸造成通气过度,使患者酸碱平衡紊乱的类型为:E呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒代谢性酸中毒代谢性碱中毒代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒标准碳酸氢盐和实际碳酸氢下列哪一种变化能说明体内酸碱紊乱是以急性呼吸
6、性碱中毒为主:CAAB升高B.SB升高C. ABSB4. f、AB=SB标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降5. 说明:C代谢性酸中毒呼吸性酸中毒代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒A气道异物引起急性呼吸性酸中毒的原因不包括:A. 脑血管意外B.E.严重气胸堵塞C.慢性肺气肿呼入过量的二氧化碳呼吸性酸中ABSB能有:BA.代谢性酸中毒B.混合性碱中D. 毒C.呼吸性碱中毒代谢性碱中毒E.D. 毒对呼吸性H+的缓冲,主要靠:BHCO3-缓冲HCO3-以外的缓冲系统D.磷酸血浆蛋白缓冲系统盐缓冲系统其他缓冲系统对代谢性H啲缓冲主要靠:AHCOJ
7、缓冲系统B.血浆蛋白缓冲系统血红蛋白缓冲系统D.磷酸盐缓冲系统HbO2缓冲系统6. 某慢性肺心病患者,血气分析及电解质测定结果如下:7. PH7.40PaC0267mmHg,HCOI340mmol/人血Na+140mmol/人CI-90mmol/人诊患者的酸碱平衡诊断为HCOJ:A呼吸性酸中毒代谢性碱中毒代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒呼吸性碱中毒某肺心病患者,血气分析及电解质测定结果如下:PH7.26,PaCO285.8mmHg,HCO37.8mmol/人CI-90mmol/人Na+140mmol/人下列诊断中最有可能是哪一8. 种:A呼吸性酸中毒代谢性酸中毒呼吸性酸
8、中毒合并代谢性酸中毒呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒呼吸性碱中毒肝功能异常并合并代谢性酸中毒患者,A. 在纠正酸中毒时,不宜采用下列:哪一种药物:C0.9%NaHCO乳酸钠三羟甲基氨基甲烷E.氯化镁28.代谢性酸中毒时,二氧化碳结合力为4530%状态下,中枢神经系统常出现:DA.轻度的烦躁B.萎糜C.昏睡D. 昏迷E.精神错乱呼吸性酸中毒时,对中枢神经系统功能影响较大的因素是:DA.氢离子浓度升高B. r氨基丁酸减少PH下降D.二氧化碳升高高血钾酸中毒时对机体影响危害最大的是:AA.对中枢的抑制作用B.对C. 血管的扩张作用高血钾对心肌细胞的毒性作用D.低A. 血钾对心肌细胞的毒性作用溶骨作用急性
9、碱中毒时出现手足搐搦和四肢抽动的主要原因是:CA.血清口减少B.血清Cl减C. 少C.血清CaT减少血清N6减少E.血清皿孑减少A. 下列指标中哪一项是反映酸碱平衡呼吸困难的最佳指标:BD. AB低血钾引起的酸碱失衡紊乱的特点是:A血浆HC03-内H+尿液H+A. JfB. JJC. fJD. ffE. Jf血浆H+细胞fffJJJJfff29. 血气分析测定结果为PaC02笔低,同时伴有HC03升高,可诊断为:EA.呼吸性酸中毒代谢性酸中毒呼吸性碱中毒代谢性碱中毒呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒碱中毒时血红蛋白氧离曲线呈现:BA.右移B.左移D. C.先左移后右移先右移后左移E.不移动36.慢性
10、呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是:DA.细胞外液缓冲B.呼吸代偿D. C.细胞内缓冲肾脏代偿E.骨骼代偿呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒可见于:CA.慢性肺心病患者长期服用利尿剂B.水杨酸中毒C.心跳呼吸聚停D.革兰阴性37. 杆菌败血症幽门梗阻长时间进食少血液中pH值主要取决于血浆中:DCO2CPB.PaC02HCO3-HCO3-与H2CO3的比值E.H2CO3反映血浆中HCO3实际量的指标是:AA.碳酸氢盐缓冲系统B.磷酸盐缓冲系统C.血红蛋白缓冲系统血红蛋白缓冲系统其他缓冲系统慢性呼吸性酸中毒时方式:DA.细胞外液缓冲呼吸代偿C.细胞内缓冲38. 肾脏代偿血液系统的缓冲D.氧合,机体代偿的主
11、要B.D.某溺水窒息患者,经抢救后其血气分析结果为:PH7.15PaCO280mmHg,HCO327mmol/L应诊断:CA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒碱中毒时出现神经肌肉应激性亢进,手C. 足抽搐的主要原因是:C血清K+减少B.血清CI-减少D.血清Na+减少E. 血清Mg2+减少血清Ca2+减少39. 不同类型脱水的分型依据是:BA.体液丢失的总量B.电解质丢失的总量C.细胞外液的总量D.细胞外液的晶体渗透压细胞外液的胶体渗透压44.血浆中含量最多的阴离子是:D42-C.SO42D.CI-E.N0245.体内体液中各部分间渗透压关系是:
12、EA.细胞内高于细胞外B.细胞内低于细胞外C.血浆低于组织间液D.组织间液低于细胞内液E.细胞内外基本相等46.细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持:BNa+B.K+C.H20D.葡萄糖E.Ca2+47. 组织间液和血浆所含的溶质含量的主要差别是:CNa+B.CIC.蛋白质D.有机酸E.Ca2+决定细胞外液渗透压的主要因素是:C球蛋白B.白蛋白C.Na+D.K+E.Ca2+中度高渗性脱水患者的失水量相当于体重的:AA.12%B.25%48. 510%1015%E.15%20%低渗性脱水时,下列描述哪项正确:C细胞外液渗透压增高,容量降低细胞内液渗透压增高,容量降低细胞外液渗透压降低
13、,容量降低细胞内液渗透压降低,容量降低E细胞内液渗透压不变,容量不变高渗性脱水患者的处理原则是补充:C5%葡萄糖液0.9%NaCI液先5%葡萄糖液后0.9%NaCI液先3%NaC液后5%葡萄糖液同时给予5%葡萄糖液和3%NaC液失盐性肾炎患者的肾脏内,哪一部位对钠重呼吸发生障碍:DA.近曲小管B.髓袢升支粗段C.髓袢降支D.远曲小管和集合管E.髓袢升支细A. 段53低渗性脱水患者体液丢失的特点是:B细胞内液和外液均有明显丢失细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液细胞内液无丢失,仅丢失血浆细胞内液无丢失,仅丢失组织间液细胞内液丢失,细胞外液无丢失下列哪一种情况的早期出现精神神经症状:BA.急性水中毒B.
14、高渗性脱水C.低渗性脱水D.等渗性脱水急性低钾血症对神经肌肉组织中生理的影响是:A静息电位(负值)阈电位静息电与阈电位差值不变不变fJJA. f;Jc.f不变J不变J不变54. 急性低钾血症时心肌电生理特点是:D静息电位与阈电位差值兴奋性A. fB. JJC. fJD. JfE.不变不变低钾血症对心肌的影响是:C兴奋性传导性律性收缩性A.fTB.fTfC.fJTfD.fffE.J高钾血症对心肌的影响是:A兴奋性传导性律性收缩性A.TJJB.TfJC.JfTD.fJE.JJJ神经肌肉应激性增强可见于:BA.低血磷B.低血钾C.高血钙低血镁E.高血钾下列哪种情况可产生低镁血症:BA.甲状旁腺功能低下B.B. 甲状腺激素分泌过多促性腺激素分泌过多D.肾上腺功能减退高血钾61.AG增高反映发生了:BA.高氯血性代谢性酸中毒B.正常氯血性代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒62.从动脉抽取血样后,如不与大气隔绝,下列哪一项指标将受影响:BC.BE63.急性代谢性酸中毒,最主要的代偿方式是:AA.肾脏代偿B.血液代偿C.呼吸代偿D.细胞外液缓冲E.骨骼缓冲64.某慢