糖皮质激素分类及常用药物

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1、糖皮质激素分类及常用药物(一)按作用时间分类:可分为短效、中效与长效三类。短效药物如氢化可的松和可的松, 作用时间多在812小时;中效药物如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙,作用时间多在123 6小时;长效药物如地塞米松、倍他米松,作用时间多在3654小时。(二)按给药途径分类:可分为口服、注射、局部外用或吸入。表1常用糖皮质激素类药物比较类别药物对糖皮质激素受体的亲和力水盐代谢(比值)糖代谢(比值)抗炎作用(比值)等效剂量(mg)血浆半衰期(min)作用持续时间(h)短氢化可的松1.001.01.01.020.0090812效可的松0.010.80.80.825.0030812泼尼松0.050.8

2、4.03.55.006012 36中泼尼松龙2.200.84.04.05.0020012 36效甲泼尼龙11.900.55.05.04.0018012 36曲安西龙1.9005.05.04.0020012 36长地塞米松7.10020.0 30.030.00.7510030036 54效倍他米松5.40020.0 30.025.0 35.00.6010030036 54注:表中水盐代谢、糖代谢、抗炎作用的比值均以氢化可的松为1计;等效剂量以氢化可的 松为标准计表2呼吸科常用吸入型糖皮质激素的每天剂量(pg)药物低剂量中剂量高剂量二丙酸倍氯米松200500500100010002000布地奈德2

3、004004008008001600丙酸氟替卡松1002502505005001000环索奈德80 1601603203201280表3皮肤科常用外用糖皮质激素类药物作用强度药物名称常用浓度()醋酸氢化可的松1.0弱效醋酸甲泼尼龙0.25醋酸泼尼松龙0.5醋酸地塞米松0.05丁酸氯倍他松0.05中效曲安奈德0.025 0.1丁酸氢化可的松1.0醋酸氟氢可的松0.025氟氢松0.01丙酸倍氯米松0.025糠酸莫米松0.1强效氟氢松0.025氯氟舒松0.025戊酸倍他米松0.05丙酸氯倍他索0.02 0.05氯氟舒松0.1超强效戊酸倍他米松0.1卤美他松0.05双醋二氟松0.05注:表中糖皮质激素类药物大多为乳膏或软膏剂型,少数为溶液剂或硬膏剂型

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