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1、A型题（19题）1、可以静脉注射的胰岛素制剂是：AA.正规胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.珠蛋白锌胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.以上都不是2、用下列哪种氨基酸代替猪胰岛素B链第30位丙氨酸可获得人胰岛素？BA.精氨酸B.苏氨酸C.谷氨酸D.甘氨酸E.赖氨酸3、胰岛素受体是：AA.糖蛋白B.碱性蛋白C.酸性蛋白D.组蛋白E.精蛋白4、合并重度感染的糖尿病病人应选用：DA.氯磺丙脲B.格列本脲C.格列吡嗪D.正规胰岛素E.精蛋白锌胰岛素5、糖尿病病人大手术时宜选用正规胰岛素治疗的理由是：EA.改善糖代谢B.改善脂肪代谢C.改善蛋白质代谢D.避免胰岛素耐受性E.防止和纠正代谢紊乱恶化6、糖尿病酮症酸中毒
2、时宜选用：EA.精蛋白锌胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.珠蛋白锌胰岛素D.氯磺丙脲E.大剂量胰岛素7、糖尿病酮症酸中毒病人宜选用大剂量胰岛素的原因是：E运系统失常D.胰岛素受体数量减E.血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用8、糖尿病病人合并重度感染宜用大剂量胰岛素的理由是：AA.血中抗胰岛素物质增多B.血中大量游离脂肪妨碍葡萄糖的摄取利用C.产生抗胰岛素受体抗体D.胰岛素受体数目减少E.靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常9、关于胰岛素耐受性原因描述错误的是：EA严重创伤B体内形成胰岛素抗体C感染D酮症酸中毒E以上均不对10、关于胰岛素细胞分泌的错误描述是:AA三种胰岛细胞各自发挥内分
3、泌作用，互不影响BA细胞分泌胰高血糖素CD细胞分泌生长抑素D三种激素各自发挥其内分泌作用外，还产生旁分泌作用EB细胞分泌胰岛素11. 上述哪种情况需要用胰岛素治疗:DA糖尿病的肥胖症患者B胰岛功能未全部丧失的糖尿病患者C轻症糖尿病患者D糖尿病人合并酮症酸中毒E中度糖尿病患者12. 能在无胰岛素情况下代谢成糖原的是CA葡萄糖B生理盐水C果糖D乳酸钠E林格液13. 胰岛素中加鱼精蛋白及微量锌的目的是EA增加溶解度，提高生物利用度B在注射部位形成沉淀，缓慢释放、吸收C收缩血管，减慢吸收D减少注射部位的刺激性E降低排泄速度，延长作用时间14. 患重度感染的重症糖尿病病人宜选用DA甲苯磺丁脲B格列本脲C
4、苯乙双胍D胰岛素E精蛋白锌胰岛素15. 胰岛素与磺酰脲类共同的不良反应是DA胃肠道反应B粒细胞缺乏C胆汁淤积性黄疸D低血糖E过敏反应16. 下列关于胰岛素作用的描述，哪一项是错误的EA加速葡萄糖的氧化和酵解，促进糖原合成和贮存B抑制糖原的分解和异生C促进脂肪合成并抑制其分解D增加蛋白质的合成，抑制蛋白质分解E减少氨基酸的转运17. 下列关于胰岛素急性耐受性产生原因的描述，哪一项是错误的CA并发感染B高乳酸血症C手术D严重创伤E情绪激动18. 关于胰岛素的描述哪一项是错误的CA这是由胰岛B细胞分泌的酸性蛋白B多由猪、牛胰腺提得C口服给药吸收快而完全Dt12时间短，但作用维持时间长E主要在肝、肾灭
5、活19.1型糖尿病和II型糖尿病最根本的区别是BA发病年龄不同B胰岛B细胞分泌功能的差异C病情严重程度不同D病情发展快慢不同E应用胰岛素治疗的时机不同B型题（4题）A重症及抢救时B肥胖的II型糖尿病患者C重型患者已摸清胰岛素剂量者DII型糖尿病有胰岛素抵抗者E血糖波动大，不易控制者20、正规胰岛素主要用于21、球蛋白锌胰岛素主要用于22、鱼精蛋白锌胰岛素主要用于23、中性鱼精蛋白锌胰岛素主要用于答案：AECEX型题（8题）1、胰岛素的不良反应有：DEA.嗜睡、眩晕等中枢神经系统症状B.粒细胞减少C.肝损害D.急性耐受性E.慢性耐受性2、对胰岛素可产生急性耐受性的情况有：CDEA.产生抗胰岛素受
6、体抗体B.胰岛素受体数目减少C.糖尿病病人并发重感染D.糖尿病病人并发创伤E.糖尿病病人大手术3、对胰岛素产生慢性耐受的原因可能有：CDEA.血中抗胰岛素物质增多B.肝、肾灭活加快C.产生抗胰岛素受体抗体D.靶细胞膜上胰岛素受体数目减少E.靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常4、胰岛素主要用于下列哪些情况？ACDEC.糖尿病合并妊A.重症糖尿病B.非胰岛素依赖性糖尿病娠D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病合并重度感染5、精蛋白锌胰岛素作用持久的原因是：DEA.不易经肾脏排泄结合率高D.微量锌使之稳定6、中效的胰岛素制剂有A.胰岛素胰岛素D.正规胰岛素7、胰岛素的不良反应有:A脂肪萎缩B过敏反应C反应性高血压
7、D血糖过低E胰岛素耐受性B.肝脏代谢减慢C.与血浆蛋白E.在注射部位沉淀，缓慢释放、BCB.低精蛋白锌胰岛素E.精蛋白锌胰岛素ABCDE吸收C.珠蛋白锌8、胰岛素中与糖代谢有关的细胞是:ABCAA细胞BB细胞CD细胞D滤泡旁细胞E壁细胞三基题1、用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状，应采取下列哪一措施(D)(A) .换用卡那霉素(B)换用耳毒性小的核糖霉素(C) .换用丁胺卡那霉素(D).停用链霉素(E).减低剂量2、下列哪一种抗生素较适用于治疗支原体肺炎(E)(A) .庆大霉素(B).两性霉素B(C).氨苄青霉素(D).链霉素(E).四环素3、氨基苷类抗生素不具有的不良反应是(D)(A).耳毒性
8、(B).肾毒性(C).过敏反应(D).胃肠道反应(E)神经肌肉阻断作用4、糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是(D)(A)增强抗生素的抗菌作用(B)增强机体防御能力(C) 拮抗抗生素的某些副作用(D)通过激素的作用缓解症状，度过危险期(E).增强机体应激性5、药物首过效应常发生于哪种给药方式之后(A)(A).口服(B).舌下给药(C).静脉注射(D).透皮吸收(E).吸入6、与利福平同时口服能加速代谢而增强对肝脏毒性(A)(A).异烟肼(B).乙胺丁醇(C).两者均有(D).两者均无7、致球后视神经炎引起的视野缺损(B)(A).异烟肼(B)乙胺丁醇(C)两者均有(D)两者均无8、目前引起
9、输血后肝炎的主要肝炎病毒为(C)(A).甲型肝炎病毒(B).乙型肝炎病毒(C).丙型肝炎病毒(D).戊型肝炎病(E).庚型肝炎病毒9、药物在血浆中与血浆蛋白结合后，下列叙述正确的是(D)(A).药物作用增强(B).药物代谢加快(C).药物排泄加快(D) .暂时失去药理活性(E).药物转运加快10、儿童及青少年患者长期应用抗癫痫病药苯妥英钠易发生的副作用是(B)(A).嗜睡(B).齿龈增生(C).心动过速(D).过敏(E).记忆力减退11、有关喹诺酮类性质和用途的叙述，错误的是(D)(A) .萘啶酸为本类药物的第一代，仅用于尿路感染，其作用弱(B) .吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染及中耳炎
10、(C) 第三代该类药物的分子中均含氟原子(D) .本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染(E) 环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物12、应用乙醚麻醉前给予阿托品，其目的是(D)(A)协助松弛骨骼肌(B)防止休克(C)解除胃肠道痉挛(D).减少呼吸道腺体分泌(E).镇静作用13、具有“分离麻醉”作用的新型全麻药是(C)(A).甲氧氟烷(B).硫喷妥钠(C).氯胺酮(D).y-羟基丁酸(E).普鲁卡因14、下列哪种药物较适用于癫痫持续状态(E)(A).巴比妥(B).阿米妥(C).苯妥英钠(D).三聚乙醛(E).安定15、糖皮质激素类抗炎作用的机制是(A)(A).稳定溶酶体膜(B).抑制DNA的合
11、成C).抑制形成(D).抑制细菌(E).杀灭细菌16、氟喹诺酮类抗菌作用的机制是(B)(A).稳定溶酶体膜(B).抑制DNA的合成(C).抑制形成(D).抑制细菌(E).杀灭细菌17、苯巴比妥过量中毒是可应用碳酸氢钠，其原理是(A)(A).碱化尿液(B).酸化尿液(C).促进肾小管的重吸收(D).降低药物的极性18、青霉素G与酸性注射液配伍的结果是(C)(A).增加疗效，延长作用(B).增加过敏反应的可能性(C).促进青霉素失效(D) .析出沉淀(E).促使普鲁卡因水解失效19、以下不可用于抗高血压的是(CE)(A).可乐安，a-甲基多巴(B).美加明，阿芳那特(C).戊巴比妥，水合氯醛(D)
12、.心得安，呱唑嗪(E) .硫酸镁，拉贝洛尔20、以下哪些属于抗高血压药的应用原则(ABCDE)(A) .轻度高血压可适当给予镇静药(B) .中度高血压多采用联合用药(C) .重度高血压必要采用联合用药(D) .高血压急症应选用作用快而强的降压药并采用静脉给药(E) .中度高血压也可选用复方制剂，如复方利血平片简答题：(4题)1、胰岛素治疗糖尿病的主要适应症包括哪些？答：(1)重症糖尿病，特别是幼年型糖尿病；(2) 合并高热重度感染、消耗性疾病，妊娠分娩、创伤以及手术的各型糖尿病(3) 饮食疗法和口服降血糖药无效的中、轻型糖尿病；(4) 发生酮症酸中毒和糖尿病性昏迷者。2、注射胰岛素部位出现疼痛
13、的原因以及解决方法？答：原因：消毒药水过多，用消毒棉签擦拭针头，注射部位有硬块，未及时更换针头注射；方法：用酒精或盐水消毒，待干后再注射，注射前避免用消毒棉签擦拭针头，注射部位要经常检查有无硬块，注射时应避开，按要求及时更换针头3、请分别列举出胰岛素5大类的代表胰岛素。答：超短效：门冬胰岛素，赖脯胰岛素有；短效：诺和灵R；中效：诺和灵N；长效：甘精胰岛素，地特胰岛素；预混胰岛素：门冬胰岛素30，优泌林70/30,赖脯胰岛素25R或50R。4、低血糖的主要表现有哪些？答：自主（交感）神经过度兴奋的表现：低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等，临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。脑功能障碍的表现：大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状，严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。5、糖尿病的诊断标准？答:出现糖尿病相关症状（如三多一少等）加随机血糖Mll.lmmol/L,或空腹血糖7.lmmol/L或糖耐量试验餐后2小时血糖11.lmmol/L；无糖尿病相关症状时，需另日重复检查，以明确诊断。
