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1、 全国工业产品生产许可证 委托加工备案申请书产品类别 委托产品名称 (盖章)委托公司名称 联系电话 联 系人 被委托公司名称 (盖章)联系电话 联 系 人 申请日期 国家质量监督检查检疫总局印制一、委托公司基本状况公司名称住 所邮政编码电 话传 真电子邮箱组织机构代码经济类型工商登记机构营业执照注册号成立日期经营期限固定资产注册资金年总产值年销售额年缴税金额年利润法定代表人公司负责人质量保证负责人联系人从业人员总数专业技术人员数生产许可证编号生产许可证有效期获证产品名称二、被委托公司基本状况公司名称住 所生产地址邮政编码电 话传 真电子邮箱组织机构代码经济类型工商登记机构营业执照注册号成立日期
2、经营期限固定资产注册资金年总产值年销售额年缴税金额年利润法定代表人公司负责人质量保证负责人联系人从业人员总数专业技术人员数生产许可证编号生产许可证有效期获证产品名称三、委托合同状况委托产品名称委托产品单元委托合同编号合同期限合同总产量合同总产值合同公证单位合同公证时间四、委托加工产品标注式样五、提交的文献资料目录序号文献资料名称页数市、自治州质量技术监督局意 见委托公司所在市、自治州质量技术监督局备案意见经手人(签字): 年 月 日（盖章）被委托公司所在市、自治州质量技术监督局备案意见经手人(签字）： 年 月 日(盖章）附件:食品委托加工备案承诺书委托加工公司公司名称:法定代表人:有效身份证件名称及号码:联系电话：被委托加工公司公司名称：法定代表人:有效身份证件名称及号码：联系电话： 承诺事项我（们)保证:1、守质量法、生产许可证管理条例等法律法规及有关规定。2、所有资料真实有效,有据可查。3、委托加工产品不波及侵犯她人合法权益。4、不随意变化委托加工合同和产品标记标注方式。5、如违规行为,乐意承当相应的法律责任。委托加工公司法定代表人签名： (公司盖章) 年 月日被委托加工公司法定代表人签名: （公司盖章） 年 月 日本承诺书应由委托加工公司法定代表人、被委托加工公司法定代表人共同签订。委托她人签订的，应出具由法定代表人开具的有效委托书。
