疾病医疗管理知识分析规划

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1、 . . 疾病医疗管理知识分析规划- -日期: / 百度首页|登录窗体顶端窗体底端窗体顶端./我的文件夹/.baike.baidu /新闻网页贴吧知道MP3图片视频百科帮助 窗体底端添加到搜藏返回百度百科首页编辑词条前列腺炎症前列腺炎症:尤其慢性前列腺炎为成年男性的常见疾病,约占泌尿男科门诊成年男性病人的25%,常见的前列腺炎综合征可分为三类:细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、前列腺痛。前列腺炎的诊断依靠前列腺液的显微镜和微生物学检查。前列腺液镜检鉴别有无炎症;微生物学检查是为了区分细菌性与非细菌性炎症。细菌性前列腺炎常伴泌尿系感染,前列腺液细菌培养阳性,前列腺中有过量炎症细胞;非细菌性前列腺

2、炎或前列腺痛很少发生尿路感染;非细菌性前列腺炎病人前列腺液中有大量炎症细胞,而前列腺痛无炎症体征,前列腺液正常。各型前列腺炎的许多临床特征相似,但每一型都有独特之处。一、细菌性前列腺炎细菌性前列腺炎的常见菌株是大肠杆菌,其他菌株包括变形杆菌、克雷白杆菌、肠杆菌、假单胞菌属、沙雷氏菌属等。革兰氏阳性细菌中,肠球菌可引起前列腺炎。大多数前列腺感染的致病菌是一种,偶尔有多种。细菌性前列腺炎的感染途径有三条:1、血行感染:从体某一病灶以小脓栓的形式经血行播散至前列腺;2、淋巴感染:下尿路或直肠的炎症可经淋巴管扩展至前腺;3、直接蔓延:泌尿系统感染可通过前列腺腺管蔓延至腺体,这是最常见的感染途径。二、急

3、性细菌性前列腺炎以多形核白细胞浸润,破坏前列腺体或前列腺导管与其上皮和邻近的间质为特点的前列腺炎,是由细菌感染所致,故也称急性细菌性前列腺炎。临床特征全身症状有发热,寒战,乏力,肌肉关节疼痛等。局部症状有会阴部与直肠有沉重感觉或剧痛,疼痛在大便时加重,可放射至耻骨上区、阴茎或腰骶部。若伴有精囊炎与输精管炎时,可有腹痛等。依感染途径,症状可有所不同。若系血行感染,发病突然,病人呈现全身急性感染症状,严重时可有败血病症状;若系尿道途径所引起的前列腺炎,在全身症状出现之前有显著的排尿症状,如尿痛、尿频、尿急与尿末滴沥,偶有急性尿潴留、疼痛与性功能异常;若症状持续加剧,可能已形成前列腺脓肿。前列腺直肠

4、指诊:前列腺肿胀,触痛明显,整个或部分前列腺坚韧不规则,可有结节。前列腺脓肿形成时,直肠指诊可发现一个紧、坚硬和压痛的前列腺肿块,甚至有波动感。前列腺液镜检有大量白细胞与含脂肪的巨噬细胞;培养有 大量细菌生长。急性期做前列腺液按摩,可引起菌血症。治 疗1、对症处理急性细菌性前列腺炎病人,应给予全身支持疗法,补液利尿,退热止痛,润肠通便,热水坐浴等。若有急性尿潴留,应行耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液;如需较长引流尿液,尽量避免器械导尿或经尿道留置尿管,以防止并发症如尿道炎、附睾炎等。2、抗生素治疗帕特拉、百时特、星韦宁(喹诺酮类、大环脂类、头孢菌素类)三、慢性细菌性前列腺炎()少数病人是由急性转变而来,

5、但绝大多数病人未曾经过急性阶段,细菌感染途径与急性细菌性前列腺炎一样,主要和身体其他部位的感染病灶经血行播散,尿路感染的直接蔓延与前列腺结石有关。前列腺结石常伴有慢性炎症,是其重要感染源之一。饮酒过量、性生活过度、会阴部损伤、慢性便秘等,都可使前列腺发生非细菌性充血反映。为细菌的侵入和繁殖创造良好的环境,下尿路梗阻,尿流不畅,也是诱发因素之一。临床表现1、排尿异常:尿频、尿急、尿不尽感、尿道灼热、尿痛、排尿疼痛常放射至阴茎头和会阴部;有时出现血尿、尿白浊;2、疼痛:常发生在腰骶部、下腹部、会阴部、耻骨上、腹股沟、睾丸和精索等处,偶向腹部放射;3、性功能方面:性欲减低、早泄、射精痛、遗精、阳痿等

6、;此为慢性前列腺综合征的表现。性障碍并不由开病所致,但因性障碍而诱发和(或)加重CP。故亦是本病的“临床表现”之一。4、神经衰弱方面:头晕、头痛、失眠、多梦、精神抑郁等。治 疗1、一般治疗:消除顾虑,安排规律的生活,参加适当的体育锻炼,热水坐浴,定期前列腺按摩等。2、抗生素治疗:2.1.头孢类:头孢曲松钠、百时特、星韦宁2.2.喹诺酮类:帕特拉、利欧、钰钧泰。2.3.大环酯类:阿奇霉素等。3、中医中药:以活血化瘀、通经活络、疏肝理气、清热利湿、利尿通淋为治疗原则,用中药八卦金丹,癃闭舒进行治疗。4、物理疗法:微波治疗仪以与前列腺治疗仪。四、非细菌性前列腺炎亦称无菌性前列腺炎,因感受寒湿、房劳过

7、度、禁欲时间长、饮酒过度引起前列腺的充血与微生物(如支原体、衣原体)、寄生虫(如滴虫)感染等。其临床表现与慢性前列腺炎一样。治疗1、中医中药治疗:以搜剔厥阴,通络散结之法配以针刺,温经通阳法治疗。2、抗生素:(1)四环素类。(2)大环脂类。(3)喹诺酮类。五、前列腺痛前列腺痛主要见于2050岁男性,因盆底肌肉习惯性挛缩和痉挛导致盆底肌肉痛,精神因素也有一定作用。临床上以会阴、阴茎、耻骨上、阴囊或尿道疼痛为主,伴有间歇性排尿异常。治疗1、物理疗法:微波治疗仪与前列腺治疗仪2、针灸治疗:中极、曲骨、大输、横骨、关元、急脉等。3、药物治疗:黄酮哌脂。我科治疗优势1、选择高敏药物、足量治疗;2、中医辨

8、证论治:樊博士治本病代表方八卦金丹(见药物介绍)3、樊博士亲诊、邀国王耀廷、子华、石志超诸名师会诊;4、针对各种证型同时运用前列腺治疗仪与针灸治疗。 ./我的文件夹/.baike.baidu /view/293461.htm - #./我的文件夹/.baike.baidu /view/293461.htm - #本词条对我有帮助12参考资料: 更多前列腺肥大男性不育症慢性前列腺炎泌尿系结石肝炎精囊炎肾盂肾炎早泄癌症前列腺增生增生龟头炎前列腺炎开放分类: 疾病,医学,医药,男科病,前列腺炎症合作编辑者: huacailin、fjd0105、lw841016如果您认为本词条还需进一步完善,百科欢

9、迎您也来参与编辑词条在开始编辑前,您还可以先学习如何编辑词条词条统计浏览次数:约943次编辑次数:3最近更新:2007-03-19创建者:lw8410162008 Baidu 权利声明卢泰坤-紫草败酱汤卢泰坤,1944年出生,永定县人。1969年毕业于中医学院,历任市中医院院长、党委书记、教授、主任医师、硕士研究生导师,全国第三批继承老中医药专家学术经验指导教师。兼任中医药通报杂志主编,中华中医药学会理事,中国中西医结合学会男科专业委员会理事,省中医药学会男科专业委员会副主任委员,市中医药学会会长。从事中医临床、教学、科研工作30多年,有较高的中医学术造诣,诊疗经验丰富,己培养硕士生多名。临床

10、擅疗男科疾病,尤其在男性不育症、前列腺疾病、性功能障碍、血精、遗精等方面有独特的治疗方法和丰富的经验。认为男科疾病的基本病机是肾虚为本,湿热蕴、肝郁气滞、脉络瘀阻为标,提出湿热是男科的主要病邪,湿热蕴、气滞血瘀是男科疾病主要的病理,治疗男科疾病当先清热利湿、理气通络、活血化瘀,辅以益肾补虚,并创制了治疗男科疾病的系列经验方,取得了较好疗效。主持科研课题4项,撰写论文20余篇。 组成:紫草30g,败酱草15g,赤芍15g,蚤休15g,萹蓄15g,乌药10g,菟丝子15g,穿山甲6g,皂刺10g,黄芪30g,莪术10g,乳香10g,没药10g。 功能:清热解毒,理气活血,凉血散结,消痈止痛。 主治

11、:慢性前列腺炎用法:每日1剂,水煎2次,分23次服用,1个月为1疗程。方解:前列腺炎或因恣食辛辣厚味,脾胃运化失常,湿热蕴;或因感受疫毒,湿热下注膀胱;或相火偏旺,性事异常,败精充血等。临床常见尿频、尿急、尿浊、舌红苔黄厚等湿热症状。前列腺为足厥阴肝经循行所过之处,“足厥阴肝经循股侧入阴毛,下行环绕阴器”。前列腺炎由于湿热下注,易导致气滞血瘀,临床还常见会阴闷胀疼痛,睾丸、精索、腰骶胀痛,故有“从肝论治前列腺”之说。方中紫草凉血活血,本草经疏云“紫草禀天地阴寒清和之气,味苦,气寒,无毒。入足少阴、厥阴,为凉血之圣药。”别录云“紫草,通水道。”萹蓄入膀胱经而使湿热从小便解。本草纲目云“萹蓄,利小

12、便。”败酱草苦寒清热,辛散行滞,本草纲目云“败酱草,善排脓破血,故仲景治痈与古方妇人科皆用之。”方中以紫草配伍萹蓄,有清热、通淋、化湿之功效;紫草配伍蚤休、败酱草能清热解毒、凉血消肿散结;紫草配伍赤芍凉血活血、消痈解毒;穿山甲、皂刺通行经络,溃坚散痈;莪术、乳香、没药、乌药行气通络、活血化瘀、消肿止痛。气行则营卫畅通,营卫畅通则邪无滞留,瘀去肿消而痛止。前列腺炎病程绵久,久病伤正。经曰:“有癃者,一日数十溲,此不足也。”前列腺炎后期肾虚,气化不与州都,气血阴阳偏损,膀胱气化功能失常,水湿停留,故临床可见神疲乏力、腰膝酸痛,甚至遗精、早泄、不育等。方中以黄芪益气托毒消痈、利水消肿;菟丝子温补肝肾

13、,使瘀消而正不伤。全方寓补于通,补中兼通,标本同治。现代医学研究认为前列腺炎大多为球菌和杆菌混合感染。紫草、蚤休、萹蓄、败酱草等有明显的抑菌作用。前列腺包膜对药物有明显的阻隔作用,使药物难以进入前列腺而达到满意的抑菌、杀菌浓度,穿山甲、莪术、乳香、没药可改善前列腺体对药物的通透性;黄芪、菟丝子有提高机体性腺功能,改善免疫功能,提高机体抗病能力等作用。 以上药方每一种药我都查了药理药性,确实是很对症,另外我又加了:红藤20g活血通络,败毒散瘀。甘草6g调和诸药。牛膝15g补肝肾,强筋骨,逐瘀通经,引血下行。辅助治疗方案如下:一,治疗期间应减少性生活或者戒色,以固本培元。不看不想就不会有性冲动。二

14、,千万不能SY,SY是不完全释放。会进一步加深病灶的气血淤滞。(特别强调)三, 适当锻炼身体,提高身体素质。四, 吃花粉,蜂王浆,提高身体免疫力。五,每天用药渣坐浴一次,相当于用药熏蒸,可改善病灶部位血液循环。六, 有支衣原体的吃强力酶素半个月,效果很快,但是有副作用。七,心理疗法:.bbs.*.org/dispbbs.asp?boardID=2&ID=9382&page=1以上药方在任何中药店都可以买到,一副只要十元左右很便宜。本人吃了七天,效果明显改善,每天都有新发现。自我感觉最多在一个半月之可以康复,然后调养一段时间就可以痊愈。所以迫不与待的希望与大家分享。另外如果没有条件吃汤药的可以吃中成药,由于我没有吃过所以也没什么经验,大家可以到各市中医院问问老中医。最后再附一药方,供大家参考,因为中医药方很活,可以有很多选择,自己根据自己的实际情况进行加减组方,有的补肾要多一点,有的杀菌多一点,有的活血祛淤多一点。好了,最好祝大家早日康复,如觉得本人的方法确实有效,希望大家多多,以帮助那些还在忍受病苦折磨而不只所措的病友们。前列腺炎 安方-前列康泰方周安方, 1948年出生,人。1981年中国中医研究院硕士研究生毕业,获医学硕士学

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