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1、 头孢类药物皮试液配制措施 原则：头孢类药物皮试液浓度为每ml含50ug，因此溶解药物时每0.5溶解几毫升，共稀释三次，第二次稀释后就余零点几毫升,第三次再稀释至1ml即可。1、 头孢唑林钠0.5 头孢唑肟05 头孢米诺0.5 五水头孢唑林.5 头孢替胺0 头孢匹罗5 以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;（15/ml即0.5g/4ml） 第一次：取上液1ml+生理盐水至1；(12.5 mg/ml） 第二次:取上液01ml+生理盐水至ml；(1.25mgm) 第三次:取上液0.4+生理盐水至1ml;（0mg/ml即50g/l） 皮试时取0.1ml（即0ug/0.1ml）（皮试成果判断同青霉素）2
2、、 头孢替唑1. 头孢哌酮钠.0 头孢硫脒10 头孢西丁1.0 头孢噻肟钠1.0 头孢甲肟1.0头孢曲松钠1.0 头孢美唑1.0 以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;（125gl即.5g/4ml）取上液.1l+生理盐水至1ml;(125 mgml）取上液01ml+生理盐水至1m；（25mg/ml）取上液0.ml+生理盐水至1;(0.mg/ml即500g/)皮试时取0.1ml(即0u/0.1ml）(皮试成果判断同青霉素)3、 头孢她啶15 头孢呋辛1 头孢哌酮舒巴坦1.5 以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；(250mgm即.52l)取上液0.1ml+生理盐水至1m;(25 mg/l)取上液0.
3、1ml+生理盐水至1l;(2.mgml)取上液2ml+生理盐水至ml;(5mg/ml即00ugml）皮试时取01ml(即50ug/0.1m)(皮试成果判断同青霉素)4、头孢哌酮2.0以上所需药物加生理盐水溶解至ml;（250g/m即.5g/2m）取上液.1ml+生理盐水至；（5 mg/m）取上液.1ml生理盐水至1m；（.mg/l）取上液.2ml+生理盐水至1ml;(0.5/ml即500ug/l)皮试时取0.1m（即50ug0.1ml）（皮试成果判断同青霉素） 青霉素类药物皮试液配制措施 原则:青霉素皮试液浓度为每毫升含20-500u;其他青霉素类药物皮试液浓度为:每m含500g,因此溶解药物
4、时每5g溶解几毫升,共稀释三次,第二次稀释后就余零点几毫升，第三次再稀释至1l即可。1、 青霉素160万U/瓶:160万青霉素加生理盐水溶解至4m;（40万ml）取上液.1ml+生理盐水至1ml；(万U/ml）取上液0.1l+生理盐水至1ml；(4千U/ml)取上液0.1ml生理盐水至1l;(40U/ml) 取上液.5l生理盐水至1m；（200U/ml） 取上液.1ml作皮试（即20U)2、氨苄西林g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1/瓶、阿洛西林舒巴坦钠g/瓶: 以上所需药物加生理盐水溶解至ml；（15mg/ml) 取上液.l+生理盐水至;（12mg/ml) 取上液.ml+生理盐
5、水至1m；（15mm） 取上液0.4ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即500ugml) 取上液.1l作皮试(即50ug）(皮试成果判断同青霉素)3、氨苄西林钠氯唑西林钠/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至ml；（25mg/ml) 取上液0.ml+生理盐水至1；（mg/ml) 取上液0.1m+生理盐水至;（2.5mg/l） 取上液.m+生理盐水至ml；(0.5mg/m即500ug/ml) 取上液0.1作皮试(即5u）(皮试成果判断同青霉素）、美洛西林舒巴坦钠1.25/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;(250gml） 取上液ml+生理盐水至l;(25mg/ml） 取上液0.1m+生
6、理盐水至1l;(.5mg/m） 取上液02ml+生理盐水至1ml；(.5mg/ml即0g/ml) 取上液0.1ml作皮试(即ug）(皮试成果判断同青霉素)5、阿莫西林舒巴坦钠1. /瓶、派拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至6m;(250mg/m） 取上液0.1ml生理盐水至1m;(25mg/m） 取上液0.ml+生理盐水至1ml;(2.5m） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5m/m即50g/ml) 取上液ml作皮试(5ug)(皮试成果判断同青霉素)6、美洛西林05g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林5g/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至m;(100m/) 取
7、上液0.1l+生理盐水至l;(10g/ml) 取上液0.ml+生理盐水至1ml;（1/ml) 取上液0.5ml生理盐水至1ml;(05m即500ug/m) 取上液01ml作皮试（50ug）(皮试成果判断同青霉素)多种皮试液配制措施1、 过敏实验法：1、评估：）仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史则停止该项实验。有其她药物过敏史或变态反映疾病史应慎用。2)曾使用该药，停药3天(TT天)后再次使用，或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试，拟定成果为阴性才干继续用药。2、 筹划：）用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素，(其她略）2）病人准备:A、病人不适宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会
8、发生眩晕、恶心等反映,宜与过敏反映相混淆。B、让病人理解注射目的，懂得观测期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部；如有异常随时告知医护人员。3、 实行：)配制措施; 2）皮内实验:于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml，1-3分钟后观测皮试成果。青霉素皮试成果判断原则:在观测反映的同步,应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。阴性：皮丘无变化，周边不红肿，无红晕、无自觉症状。阳性：皮丘隆起增大，浮现红晕,直径不小于1cm,周边有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。 )皮试成果阳性者不可该药,并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明,以及将成果告知病人及其家属。如浮现
9、过敏性休克,按过敏性休克急救。如对皮试成果有怀疑的,应在对侧前臂内注射生理盐水0.1ml,以作对照,确认该药皮试成果为阴性方可用药。破伤风抗毒素皮试成果判断原则观测0分钟当作果。成果判断:阴性：皮丘无变化,周边无红肿,无主诉症状;阳性:局部皮丘隆起,硬结达到1.0.5cm，红晕达到2 cm,可有伪足或者丘疹,并无其她主诉症状;强阳性:硬结不小于1.5 cm,红晕超过 cm,可有明显伪足,可伴有局部瘙痒,或红晕硬结未达到上述原则,但有明显痒感, 或浮现全身反映。过敏性休克的急救措施:、立即停药,使病人平卧。2、立即皮下注射.1肾上腺素1l,小儿酌减。症状如不缓和，可每隔半小时皮下或静脉 注射该药
10、0.5ml。直至脱离危险期。、予以氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受克制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10,应用抗组胺类药,如盐酸异丙嗪等。5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩大血容量。血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺等。、若心跳骤停，则立即进行复苏急救。7、密切观测病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。2、 青霉素青霉素80万U/瓶：50u0万青霉素加生理盐水溶解至4m;(20万U/ml）取上液1l+生理盐水至1l；（2万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2千U/ml)取上液0.25l
11、生理盐水至1ml;（50U/ml)取上液.1m作皮试(即50U)2、氨苄西林1/瓶、氯唑西林1/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至4m；(20mg/ml)取上液.1l+生理盐水至1ml；（25mm)取上液01ml+生理盐水至1l；（2.5mg/ml）取上液0.m生理盐水至ml；（05mg/m）取上液.ml作皮试(即005m)(皮试成果判断同青霉素）3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至8l；（25mg/m)取上液01ml+生理盐水至1ml;(25m/ml）取上液0.ml生理盐水至1ml；（.5m/ml)取上液0.2l生理盐水
12、至ml；（0.5g/ml)取上液0作皮试(即0.0mg)(皮试成果判断同青霉素）4、美洛西林舒巴坦钠125g瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；(250g/ml）取上液0.1l+生理盐水至l;(25m/m)取上液0.1m+生理盐水至1ml；（.mg/ml）取上液02ml+生理盐水至1ml；(05/l)取上液0.1ml作皮试（即0.05mg)(皮试成果判断同青霉素)、阿莫西林舒巴坦钠1. 5g瓶、派拉西林舒巴坦钠.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至ml；（250g/l)取上液1m+生理盐水至1ml；（25/ml)取上液0.1m+生理盐水至1ml；(2.mg/m）取上液0.2ml+生理盐水至m
13、l;（05mgml)取上液01作皮试（即.05mg）皮试成果判断同青霉素。6、美洛西林.5/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林.g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；（50mgl）取上液0.1ml+生理盐水至1m;（25mgml）取上液0.1l+生理盐水至m；(2.5m/l)取上液0.2ml生理盐水至1m；（0mg)取上液0.1ml作皮试(即0.05mg）皮试成果判断同青霉素。7、长效西林（苄星青霉素)12万U/瓶:长效西林+生理盐水5.8溶解；（2万U)取上液0.ml生理盐水至1ml;(2万Uml)取上液0.1ml+生理盐水至m;(2千/ml）取上液.25l+生理盐水至m;（500Uml
14、)取上液01作皮试（即0U/0.1ml）(皮试成果判断同青霉素）9、先锋铋1g/瓶、头孢替唑1g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至ml;(0g/）取上液0.l+生理盐水至1m;(5mgm）取上液0.1ml+生理盐水至1；(25mg/l）取上液02l+生理盐水至l；（.5mg/ml）（500g/ml)皮试时取0.1(即50u/0.1l）（皮试成果判断同青霉素)1、头孢拉定0./瓶、头孢呋新钠0.5g/瓶、头孢地嗪钠.5瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠.5g/瓶、头孢唑林钠0.5g/瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至ml;（20m/ml）取上液0.1m+生理盐水至ml;（25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1l；（m
