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1、相关规定1、WHO促进母乳喂养成功十项措施创建爱婴医院是世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会（UMCEF）向全球发出的倡议。创建爱婴医院是保护、促进、支持母乳喂养，优化婴儿生活环境，提高婴儿健康水平的重要措施，其最终目的是提高人口素质。WHO / UMCEF 提出促进母乳喂养的十项措施，是全球通用的，只要是爱婴医院，就必须达标。十项措施包括 ：（1）制定书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有的卫生保健人员。（2）对所有卫生保健人员进行必要的技术培训，使他们能实施这一项措施。（3）要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇。（4）帮助母亲产后半小时内开奶。（5）指导母亲如何喂奶，以及在需与
2、其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。（6）除母乳外，禁止给新生儿喂任何食物或饮料，除非有医学指征。（7）实行母婴同室，让母亲与婴儿一天 24h 在一起。（8）鼓励按需哺乳。（9）不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用奶头作安慰物。（10）促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院母亲转给这些组织。2、国际母乳代用品销售守则（1）禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头作广告宣传。（2）禁止向母亲免费提供代乳品样品。（3）禁止在卫生机构使用这些产品。（4）禁止公司向母亲推销这些产品。（5）禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品。（6）禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印刷婴儿的图片。（7）向卫生
3、保健工作者提供的资料必须有科学性。（8）有人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害。（9）不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿。（10）所有的食品必须在提高质量的同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。3、南京市儿童医院促进母乳喂养的措施（1）为保护、促进和支持母乳喂养成功，医院制定保护患儿健康和安全的有关规定并传达到每位工作人员。（2）新分配、新上岗的工作人员应接受母乳喂养政策和知识、技术培训，考核合格者方可上岗。每年全院医务人员必须参加母乳喂养知识复培。（3）通过门诊、住院等多环节由医护人员向家长宣传母乳喂养的好处及技巧，并做好营养指导。
4、（4）在门诊和相关科室设置哺乳室或哺乳区，为患儿母亲创设哺乳环境和条件。（5）有陪病房医务人员指导哺乳期母亲正确喂乳。（6）在新生儿母婴分离无陪病房，入院时医务人员指导如何保持泌乳，如何促进母乳喂养，提供母乳喂养的途径及方法。（7）医院建立相关制度和措施，提供储存母乳的条件和设备，储存住院婴儿家长运送的母乳，以供住院患儿使用。（8）鼓励按需哺乳，做好宣传工作，及时解决母乳喂养中存在的问题。（9）设立母乳喂养咨询电话，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题，提供延续服务。（10）严格执行国际母乳代用品销售守则，院内不允许张贴代乳品广告或推销代乳品，不准用文字或图片美化人工喂养。基本概念篇【相关概念
5、】1创建爱婴医院的职能部门：由医务处牵头，护理部、临床营养科、预防保健科、总务科、门诊部等部门协作。2咨询母乳喂养热线电话为：025-83116969整理为word格式3爱婴医院的宗旨：儿童优先，母亲安全。4爱婴医院的核心：爱护婴儿，保护、促进和支持母乳喂养。5爱婴医院的工作要求：实施促进母乳喂养的十项措施。6中国儿童发展纲要（2011-2020 年）中明确提出：06 月婴儿纯母乳喂养率达到 50%。7国际母乳喂养周：每年 8 月的第一周。8中国母乳喂养日：每年的 5 月 20 日。92 个一票否决的内容：（1）严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。（2）医院所需母乳代用品应从零售或统一渠道
6、购买，医院定期对购买储存的母乳代用品进行检查。10我院母乳储存的地点：临床营养科。11我院无陪病房接受母乳储存的流程：由管床医师与家属沟通，家属同意，开具医嘱，医护人员告知母乳储存相关流程，家属收集母乳，按要求送至临床营养科，临床营养科进行处理和储存，按照医嘱分送至病房，由护士喂予患儿。12母乳储存的保质期：与储存温度和容器开启频率有关：0 4冷藏可保存 8 天，15以下可保存 24小时，25以下可保存 6 小时。如反复开启容器，应缩短储存期。13我院现有哺乳区位置：门诊 3 楼、7 楼、急诊 2 楼，新生儿医疗中心 20 病区、21 病区。母乳喂养相关知识和技能1母乳喂养的好处有哪些？（1）
7、对孩子的好处：能够满足 6 个月内婴儿的全部营养的需要吃母乳的孩子不容易得病，母乳里有丰富的抗感染物质；母乳喂养促进孩子心理发育。（2）对母亲的好处：促进子宫收缩，减少产后出血；能够帮助母亲恢复体型；减少乳腺癌和卵巢癌发病的概率。（3）对家庭的好处：方便、经济，增进家庭和睦。（4）对社会的好处：有利于提高全民的身体素质，有助于小儿智能、社交能力的发育。2什么是纯母乳喂养，6 个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到 2 岁或以上的重要性？纯母乳喂养：除母乳外，不给婴儿吃其他任何液体或固体食物（除药物、维生素、矿物质滴剂等）。用喂杯，喂管或者奶瓶方法喂食母亲吸出的母乳，或者母乳库捐献的母乳，都可以包括在
8、纯母乳喂养中。6 个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到 2 岁或以上的重要性：（1）增加母子之间的感情。 （2）预防奶胀。 （3）减少乳头错觉。（4）减少了影响乳汁分泌的不利因素，如：过早添加辅食，吸吮次数不足等。（5）增加婴儿的免疫力，预防感染及过敏。3分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性。整理为word格式（1）有助于保持新生儿体温。 （2）减少哭闹，增进亲子感情。（3）刺激母亲早下奶，提高母乳喂养成功率。（4）促进宫缩，减少母亲出血。整理为word格式4. 24 小时母婴同室的重要性？母婴同室：母亲和婴儿每天 24 小时在一起，分离时间不超过 1 小时。（1）可以充分保证按需哺乳，促进乳汁分泌。
9、（2）可加强母子间的情感交流，提高母亲母乳喂养的信心。（3）母亲可以学到母乳喂养及新生儿护理知识。（4）减少新生儿交叉感染的机会。5. 产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势（一） 正确的喂奶姿势：喂乳时将婴儿抱好的四个要点（1） 孩子的头和身体呈一条直线。（2）孩子的脸对着乳房、鼻子对着乳头。（3）母亲抱着孩子贴近自己。 （4）若是新生儿，母亲不只托他的头部还应托着他的臀部。（二）正确的含接姿势 （1） 嘴张大（2）下唇外翻（3）舌头呈勺状环绕乳晕（4）面颊鼓起呈圆形 （5）婴儿口腔上方可见更多的乳晕（6）婴儿慢而深的吸吮（7）能看或听到吞咽（三）正确的托乳房的方法 用手“C”字形托起乳房，食指支撑着
10、乳房基底部，靠在乳房下的胸壁上，大拇指放在乳房的上方。6. 按需喂乳的重要性？整理为word格式按需喂乳即婴儿饿了或母亲觉得乳房胀了就应喂哺，哺乳的时间、哺乳的次数和间隔时间不受限制。频繁有效的吸吮乳房，促使乳汁增多，保证产妇有充足的乳汁。按需喂乳的重要性：（1）保证婴儿足够的营养，有利于正常的生长发育；（2）有利于母亲解除乳胀，保持乳汁正常分泌足够的奶量。7. 如何保证产妇有充足的乳汁？（1）树立信心，掌握相关知识和技巧；（2）母婴同室，早接触，早吸吮，早开奶；（3）按需喂乳，频繁有效吸吮。8. 特殊情况下，如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养？乙肝：研究认为：如果母亲乙肝病毒 e 抗原（HBe
11、Ag）阳性，不适合进行母乳喂养。如果母亲 HBeAg 阴性而 HBsAg 阳性，哺乳期母婴传播可以通过接种乙型肝炎疫苗预防是最有效的方法，可以进行母乳喂养。同时，应充分征求母亲本人的意愿。艾滋病感染：艾滋病的母婴传播主要发生在妊娠、分娩和喂乳三个阶段（宫内传播、产程传播和产后传播）。产后哺乳也是母婴传播的重要传播途径，因为艾滋病感染母亲乳汁中含有艾滋病病毒。我国提出的婴儿喂养政策是：提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。9. 产妇上班后如何坚持母乳喂养？妈妈上班前的一段时间要学会挤奶和存储乳汁，等到上班后妈妈不在婴儿身边的时候就吃储存的母乳，母亲下班回到家里就可以在乳房上亲喂了。妈妈要学会
12、挤奶和母乳的储存方法。常见问题（医护人员）1世界卫生组织和我国卫生部推荐纯母乳喂养应该到几个月，加辅食以后继续母乳喂养应该到几个月？ 纯母乳喂养 6 个月。之后加辅食，继续母乳喂养至少 24 个月。2我院混合喂养的新生儿提供的奶粉来源？如何保存？我院选择的代乳品由医院统一购买；开启后应保持密闭、存放于冰箱内冷藏。3.正确的喂乳姿势坐位卧位环抱式交叉式正确的喂奶姿势：喂乳时将婴儿抱好的四个要点。不论用何种体位 4 个要点都适用。（1）孩子的头和身体呈一条直线。（2）孩子的脸对着乳房、鼻子对着乳头。（3）母亲抱着孩子贴近自己。（4）若是新生儿，母亲不只托他的头部还应托着他的臀部。坐位喂养时：母亲两
13、肩放松；后背用靠垫支撑，脚下可踩一脚蹬；腿上可用喂奶枕或靠垫、枕头支撑婴儿的身体。卧位喂养：母亲要侧卧位；新生儿的头不要枕在母亲的手臂上，母亲下方的手臂外展放在枕头旁；让新生儿的头部能自由活动，母亲上方的手臂托住新生儿的臀部。环抱式喂养：母亲将新生儿放在胳膊下，用一枕头托住新生儿的身体，宝宝的头枕在母亲的手上；母亲的另一只手托住乳房，帮助含接。交叉式喂养：母亲用乳房对侧的胳膊抱住新生儿；用前臂托住宝宝的身体；宝宝的头枕在母亲的手上；用枕头托住宝宝的身体；可用乳房同侧的手托起乳房，帮助含接。整理为word格式4.实际教产妇如何挤奶？在以下情况需要挤奶：（1）母婴分离；（2）乳汁淤积、肿胀、乳管堵
14、塞；（3）母亲乳头异常；（4）新生儿吸吮能力差。挤奶时间：若产后母婴分离，分娩后 6 小时之内开始挤奶；每 3 小时挤 1 次，每次持续 20-30 分钟，注意夜间也要挤奶，每 24 小时挤奶不少于 8 次。挤奶方法:（1）彻底洗净双手； （2）坐或站均可，以自己感到舒适为准； （3）刺激喷乳反射；（4）容器靠近乳房，拇指及食指放在距乳头根部 2cm 处，二指相对，其他手指托住乳房。（5）用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，反复一压一放，不可压得太深，否则将引起乳导管阻塞。（6）依各个方向按照同样方法进行挤奶。挤奶注意事项：（1）注意室温，避免母亲受凉；（2）力量要适度，切忌用力过猛；（3）每次尽
15、量将乳汁挤干净；（4）挤出的乳汁及时放冰箱内冷藏、冷冻保存。5. 新生儿饥饿的表现？母乳在新生儿胃里 3 小时就消化掉了。当新生儿有觅食反射，寻找乳头，吮吸手指、睡觉不安稳等现象就可开始喂奶，不要等到新生儿饿急了，哭闹时才喂奶。6. 新生儿生理性体重下降？新生儿出生后数日内，因丢失水分较多及胎粪排出，出现体重下降，但一般不超过 10%，生后 10 天左右恢复到出生时体重。7. 医生开了加奶的医嘱，护士如何给新生儿加奶？（1）核对医嘱，按配奶流程正确配置所需奶量。（2）加奶方法：小勺、小杯、乳旁加乳器。母乳喂养专业知识篇1什么是初乳？母亲产后 7 天内分泌的乳汁是初乳。乳汁稠，色黄，含有白细胞及免疫物质。初乳是新生儿出生后得到的第一次免疫。2 初乳内含哪些抗体
