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1、医院感染控制管理应急预案范文（通用5一、总则：1、目的：为了提高医院感染暴发处置能力，及时有效的采 取各项防控措施，最大限度的降低医院感染对患者造成的危害， 保障医疗安全，根据医院感染管理办法、医院感染暴发报告 及处置管理规范，制定本预案。2、处置工作原则：处置过程实行调查与控制措施同步进行； 统一领导，分级负责，责任到人；积极采取措施，防止医院感染 暴发的扩大化。二、医院感染暴发应急处置组织体系及职责：1、医院感染暴发应急处置领导小组：（1）负责统一领导和指挥，组织、协调应急处理工作。（2）对医院感染暴发或疑似暴发事件成立与否做出最终判 断。（3）决定本预案是否启动和是否终止。（4）研究并制
2、定发生医院感染暴发事件及疑似暴发事件时 的控制措施。5）负责对外信息发布。（6）按规定向市疾控中心及市卫生局报告。2、医院感染暴发应急处置技术专家组（1）医院感染暴发医疗救治小组 负责对疑似病例进行会诊、讨论，明确诊断并积极进行救 治。 负责对本预案的启动及终止提出建议。 调度各科医疗技术力量（医务部负责医师调度，护理部负 责护士调度），保障救治感染患者工作的开展。 负责患者分流转运及转运途中的医疗监护。 预防医疗纠纷的发生。 根据事态发展及调查结果完善诊疗方案。（2）消毒隔离及医疗护理小组职责： 根据事件性质，负责消毒、隔离、防护技术指导和具体消 毒隔离措施的落实工作。 协助调查医院感染发生
3、原因，做好标本采集。（3）流行病学调查小组职责： 进行环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等 工作。 负责对感染病例发生地点、时间、涉及人数、主要症状和 体征、可能原因等信息进行调查、收集、整理和报告。（4）后勤保障组职责： 负责消毒、隔离防护、救治药品等物资的应急供应。 在接到医院感染暴发事件通报后，总务部、药剂科应立即 对医疗设备、防护器材、药品、消毒药械等进行库存检查、质量 检修，根据库存状况及领导小组的进一步安排，进行紧急采购。三、预案的启动1、医院感染暴发事件报告程序及责任人：（1）临床科室发生 3 例（含 3 例）以上疑似医院感染暴发 或 3 例医院感染暴发病例时，应立即报
4、告科主任、护士长，由本 科室科主任、护士长上报院感科，休息时间报总值班。（2）检验科在短时间内（一般为 7 天），在不同患者的同类 标本中三次检出同一种病原体，或在同一病区的不同病例中，三 次检出同一种病原体，或检出特殊的、重要的、多重耐药的病原 体，立即上报院感科。（3）在接到临床科室或检验科的报告后，院感科主任应立 即向本院医院感染暴发应急处置领导小组组长进行报告，同时报 告分管院领导，应急处置领导小组应同时向医务部、护理部、药 剂科及总务部进行通报，以利于有关部门及时采取应急处置措施（4）当发生以下情况时，分管院长应于12 小时内向市卫生 局及市疾控中心报告，请求协助调查处理。 5 例以
5、上疑似医院感染暴发； 3 例以上医院感染暴发。5）当发生以下情况时，分管院长应于 2 小时内向市卫生局及市疾控中心报告：10 例以上的医院感染暴发；发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。2、医院感染暴发事件确认程序（1）在医院感染暴发事件报告程序启动后，医院感染暴发 应急处置领导小组组长应在 1 小时内组织相关职能科室及专家 组成员对暴发事件进行调查、确认，并对事件进行综合评估，研 究确定是否启动本预案。当领导小组成员出现不同意见时，由院 长决定本预案是否正式启动。（2）在本预案启动后，技术专家组必须立即召开会议，严 格履行各自职责。四、应急处置
6、及控制措施在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施，防止感 染源传播和感染范围的扩大。同时，随着调查不断获得新的发现， 及时调整控制措施。1、查找感染源：院感科、细菌室应对感染患者、接触者、可 疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。2、分析引起感染的因素：对感染患者及相关人群进行详细 流行病学调查。调查感染患者及周围人群发病情况、分布特点并 进行分析，根据疾病的特点分析可能的感染途径，对感染患者、 疑似患者、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查，确定感染 途径。3、对感染患者：积极实施医疗救治，控制感染源，必要时 进行隔离。4、切断感染途径：在确定感染暴发的传播途径后，
7、采取相应的控制措施，对感染源污染的环境采取正确有效的 消毒处置 措施。5、对易感人群：实施保护措施，必要时对易感患者隔离治 疗，甚至暂停接收新患者。6、调查结束后应尽快将调查处置过程整理成书面材料，记 录暴发经过、调查步骤和所采取的控制措施及其效果，并分析此 次调查的经验与不足，制定今后的防范措施。五、预案终止在医院感染暴发事件的隐患或相关危险因素被消除后，距离 本院最后一例医院感染病例的最长潜伏期也无新的病例出现，医 院感染暴发应急处置领导小组应责成技术专家组对医院感染暴 发事件的发展态势进行评估，根据评估结果决定本预案是否终止为科学、规范、有效地应对可能发生的新型冠状病毒疫情， 做到早预防
8、、早发现、早报告、早隔离、早治疗，保障人民群众 的生命安全与身体健康，结合我镇实情，特制订本应急预案。一、应急预案适用范围本预案适用于 _镇行政区域内突发新型冠状病毒疫情的应急处理工作。二、处置原则1. 以人为本，健全机制医疗卫生机构应切实履行公共服务职 能，把保障公众健康和生命安全作为首要任务，最大程度地减少 突发疫情的发生及其造成的人员伤亡和危害，把突发疫情应急工 作与公共卫生工作紧密结合起来。通过建立和完善应急机制，为 应对突发疫情提供保障。2. 依法规范，措施果断医疗卫生机构要按照相关法律法规的 规定，完善突发疫情应急体系，建立健全突发疫情应急处理工作 制度，对突发疫情和可能发生的疫情
9、做出快速反应，及时、有效 地开展监测、报告和处理工作。3. 统一领导，联防联控根据突发疫情的范围、性质和危害程 度，政府应对突发疫情防控工作进行统一领导，协调各单位各部 门，联防联控，规范部署，积极处置，步调协调，行动有效，切 实防控新型冠状病毒疫情蔓延。4. 依法防控，科学应对依据相关法律法规和本方案规定，规 范开展新型冠状病毒疫情应急工作，充分运用先进科学技术，提 高防控水平。5. 预防为主，常备不懈不断提高疫情防范意识，健全全镇新 型冠状病毒疫情应急体系和防控机制，做好人员、技术、设备及 物资等应急准备工作，落实各项防控措施。加强监测，及时研判 新型冠状病毒风险评估，对新型冠状病毒疫情的
10、状况及时分析、 适时预警、及早响应、快速处置，做到早发现、早报告、早处理。6. 加强宣传，社会参与加强宣传教育，提高公众自我防护能 力和社会责任意识。积极组织、动员公众参与新型冠状病毒疫情 应对准备和应急处置等活动。及时、主动引导社会舆论，维护社 会稳定。三、领导组织机构 领导小组下设有：防控指挥办公室、疫情报告组、疫情处置 组、宣传组及后勤保障组。1. 防控指挥办公室 负责应急工作的协调、指挥和报告工作 ;收集汇总各防控处 置组的调查信息，进行综合分析，并报告，包括镇内新型冠状病 毒疫情动态、趋势、防控措施、防控效果评估、防控工作存在的 问题及下阶段工作建议等;负责对新型冠状病毒的业务指导、
11、防 控知识及医疗业务知识培训等工作 ;统筹安排现场流行病学调查 处理，密切接触都标本的采集，环境和物品的卫生学处理，实验 室检测及包装运输送样工作。负责新型冠状病毒疫情事件发生态 势判断及对突发事件进行决策，负责全面领导、组织、协调各防 控组成员，部署防控处置工作。2. 疫情报告组负责掌管报告和审核工作，实行 24 小时值班制，对信息进 行统计和分析，并及时向防控指挥办公室汇报工作进展情况，向 县卫健局等上级部门报告新型冠状病毒疫情信息动态。3. 疫情处置组 负责对新型冠状病毒疫情采取及时有效措施，对疫点或疫区 进行随时和终末消毒处理，对医疗机构消毒技术检查及培训各村 卫生室消毒处理，控制疫情
12、进一步蔓延。负责流行病学调查、危 害评估等工作;根据防控工作的需要，负责及时提出需要储备的 药品、消杀用品等应急物资品目;对不配合接受隔离治疗的患者， 必要时由我镇派出所依法协助采取强制措施。4. 维稳宣传组负责会同相关部门制定新型冠状病毒疫情期间的新闻宣传 报道和舆论引导方案，指导广播、电视、报刊、网络及相关部门 做好疫情的信息发布、防控知识的宣传教育等工作 ;负责开展新 型冠状病毒疫情应急知识普及、心理危机干预及防控技术支持 ; 协助自治县卫生健康局、镇卫生院开展病例及密切接触者的追踪 排查及宣教工作，消除公众恐慌，维护社会稳定，以利于疫情的 控制。5. 后勤保障组负责新型冠状病毒疫情控制
13、所需设施、设备、药品、检验试 剂、现场工作人员防护用品等物资的储备和调运工作，保障运输 车辆的正常运行，以满足疫情处置需要 ;根据各工作组提出的资 金需求及时向财政部门申请。四、工作要求（一）加强组织领导。强化联防联控，做好相关舆情引导，提 高公众预防意识和预防能力。各村民委、镇直各单位要强化组织 领导，落实“一把手”负总责，亲自抓疫情防控，细分任务、排好 时间表、明确责任人，将防控工作一项一项抓好落实。严格值班 值守及日报告、零报告制度，确保防控工作落到实处，取得实效。（二）提高政治站位。充分认识新型冠状病毒感染疫情防控工 作的重要性。各村民委、镇直各单位要提高政治站位，充分认识 防控新型冠
14、状病毒感染的肺炎疫情的紧迫性和重要性，始终把人 民群众生命安全和身体健康放在第一位，增强忧患意识、责任意 识和底线意识，全面做实做细各项防控措施。严格落实早发现、 早报告、早隔离、早治疗，层层压实责任，坚决克服麻痹大意思 想，确保出现疫情及时响应处置。（三）狠抓业务培训。镇卫生院要加强对医护人员的业务培训， 提升医护人员对病例的识别能力和救治水平，并加强有关物资储 备，严格做好医院院感以及个人防护，保障医疗安全。（四）加强舆论引导。科学宣传疫情防护知识，提高公众自我 保护意识，切实保障人民生命健康安全。对造谣传谣、引发社会 恐慌的行为依法严厉打击，坚决维护社会大局稳定。五、本预案自印发之日起施
15、行一、医院感染流行暴发报告程序：1、当疑有或出现医院感染暴发流行趋势时，经治疗医师应 及时向本科医院感染监控小组负责人报告，并立即填表报告医院 感染管理小组。2、医院感染管理小组接到报告后，应立即报告院长并通报 相关部门。3、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于24 小时内报 告当地卫生行政部门。4、确诊为传染病的医院感染，按传染病防治法的有关 规定进行报告。二、出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取以下控制措施：1、临床科室医院感染监控小组必须及时查找原因，协助调 查和执行控制措施。2、医院感染小组必须立即进行流行病学调查：（1）证实流行或暴发。（2）查找感染源。（3）查找引起感染的因素。（4）制定和组织落实有效的控制措施。（5）分析调查资料。（6）写出调查报告，总结经验，制定防范措施。3、尽快查明感染源，采取相应的治疗措施，减少死亡率。4、加强行政领导，启动突发事件应急预案，成立紧急抢救 领导小组，组织抢救和上转工作，调查和善后工作，病情仍未控 制时当机立断，关闭病房以免暴发流行进一步扩大。一、医院感染暴发报告及应急处置预案（一）、医院感染暴发的报告1、报告范围：包括医院感染暴发和疑似医院感染暴发。医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间 内发生 3 例以上同种同源感染病例的现象。疑
