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1、鱼腥草煎液对幽门螺杆菌的抑菌作用作者：刘小英，温永顺，李裕福，周绍光 【关键词】鱼腥草 【关键词】鱼腥草；幽门螺杆菌；抑菌作用 0引言 胃十二指肠溃疡是极为常见的疾病过去认为“无酸（pH)则无溃疡”，抑酸可愈合溃疡虽然抑酸愈合溃疡不难，但1a内复发率高达60%90%幽门螺杆菌(Hp)的发现和相关研究显示，消化性溃疡与Hp的感染密切相关Hp在人群中感染率高达40%60%1，目前已确认HP感染为消化性溃疡先决条件，90%95%的十二指肠溃疡患者及60%80%的胃溃疡患者存在Hp感染有研究证实根除Hp后可明显降低或防止消化性溃疡的复发2因此有人提出了“无Hp则无溃疡”的说法我们探讨了鱼腥草对Hp的抑
2、菌效果，为临床治疗胃十二指肠溃疡提供一种廉价、方便、有效的治疗途径 1材料和方法 1.1材料中药煎液的制备：将鱼腥草浸泡于烧杯中60min，在100条件下煎煮30min，取11（1g中药煎出1mL药液）煎液存放于无菌试管备用菌液的制备：将分离的Hp以布氏肉汤增菌48h，再用100g/L葡萄糖液稀释至10-5(每1mL约含1000个菌) 1.2方法 1.2.1体外抑菌试验采用试管2倍稀释法，即取无菌试管12支，每管加入布氏肉汤1mL，第1支管加入上述煎煮药液1mL，摇匀，倍比稀释至第10支管，第11和12支管不加药液，做加菌与不加菌对照试验每管加稀释菌液10-50.1mL，混匀，置37微氧环境培
3、养48h，观察结果培养液混浊者为耐药，清晰透明者为敏感，然后按常规做抑菌和杀菌试验（取敏感管0.1mL溶液，加入SKirrows培养基双碟上划线，置37微氧培养48h,有8个以上菌落生长者为抑菌，有8个以下生长者为杀菌） 1.2.2临床治疗对照实验选择因上消化道症状行胃镜检查、并诊断为慢性胃炎或消化性溃疡的患者114（男86，女28）例，年龄1670（平均39.1）岁，病程3mo2a本组病例排除了肝、肾和血液系统疾病胃镜检查前1wk，患者未用抗生素、铋剂和影响胃酸分泌的药物将患者随机分为两组：治疗组选用11的鱼腥草水煎剂250mL，2次/d，14d为一疗程；对照组选用三联疗法，即兰索拉唑30m
4、g，1次/d，连服14d，克拉霉素0.25g，2次/d,甲硝唑0.4g，2次/d，连服7d为一疗程治疗4wk后胃镜复查 2结果 体外抑菌试验第13试管培养液为清晰透明，第310试管培养液为混浊其中第1试管培养液划线培养菌落数低于8个，第23试管培养液划线培养菌落数8个以上，说明11的鱼腥草煎液对Hp有杀菌作用，低于14的浓度则无抑菌作用临床治疗对照实验两组病例治愈率分别为86.0%,78.9%，经2检验，P>0.50，无差异随访2mo，治愈患者均无复发，说明鱼腥草水煎剂治疗Hp可以达到与三联疗法相同的疗效 3讨论 近年来中医对Hp相关性疾病的治疗进行了一系列的研究，对于病因病机，多数学者
5、认同“正邪相争，正虚邪实”的观点；对于辩证分型，认为以脾虚湿热型的Hp阳性率最高，因此，以清热除湿为主，兼理气健脾、活血通络为法治疗Hp相关性疾病，已成为当前中医治疗该病的主要原则3鱼腥草性味辛寒，具有清热解毒、抗病毒、抗菌、瘀生新、止血和增强机体免疫力作用鱼腥草素是鱼腥草的主要抗菌成分，对卡他球菌、流感杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等有明显抑制作用本实验证明鱼腥草具有抑制和杀灭Hp的作用，由此推测鱼腥草对胃十二指肠溃疡的治疗作用，主要是因为鱼腥草抗Hp的作用，抑制和杀灭了Hp，同时，鱼腥草所具有的瘀生新作用，使其溃疡部位能加快愈合，促进胃黏膜修复 鱼腥草水煎剂治疗的优点是服用简单方便，疗效显著，治疗费用比三联疗法低，无毒副作用，值得推广鱼腥草与其他药物的配伍治疗的疗效和疗程有待进一步研究 【参考文献】 1萧树东，刘文忠重视对幽门螺杆菌感染临床结局多样性研究J，中华内科杂志，1999,38（7）:437-438. 2王缚鲲，时兰春，邹全明幽门螺杆菌相关性疾病的研究现状J.中国人兽共患病杂志，2005,21（8）:721-723. 3梁丁山以清热法为主治疗Hp相关性疾病J.医学文选，2005,24（1）:134-136.
