《2022执业药师-西药学专业二考试全真模拟卷21（附答案带详解）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022执业药师-西药学专业二考试全真模拟卷21（附答案带详解）（6页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2022执业药师-西药学专业二考试全真模拟卷（附答案带详解）1. 多选题：（2018年真题）关于利奈唑胺作用特点的说法,正确的有（）A.利奈唑胺可用于治疗金黄色葡萄球菌引起的院内获得性肺炎B.利奈唑胺的作用机制为抑制细菌核酸的合成C.利奈唑胶可用于耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染D.利奈唑胺是可逆、非选择性单胺氧化酶抑制剂E.利奈唑胺用药时间超过一周,可能会出现血板减少症,需进行全血细胞计数检查答案：A、C、D、E 本题解析：利奈唑胺可用于耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染，包括并发的菌血症；致病菌为金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐甲氧西林的菌株)或肺炎链球菌(包括多重耐药菌株)引起的医院获得性肺炎
2、。利奈唑胺的作用机制为与细菌50S亚基的23S核糖体核糖核酸上的位点结合，阻止功能性70S始动复合物的形成，从而抑制细菌蛋白质的合成。利奈唑胺在临床主要用于耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染以及其他敏感菌引起的肺炎、皮肤软组织感染等。利奈唑胺为可逆的、非选择性的单胺氧化酶抑制剂，利奈唑胺与肾上腺素能药有潜在的相互作用。利奈唑胺用药时，应每周进行全血细胞计数的检查，尤其是用药超过2周或以前有骨髓抑制病史，或合并使用能诱导发生骨髓抑制的其他药物，或患慢性感染既往或目前合并接受其他抗菌药物治疗的患者。2. 多选题：使用磺酰脲类药物应注意A.合用保泰松等药时应调整用药量B.水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均
3、能与血浆蛋白结合，同时合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型药物浓度升高，引起低血糖反应C.合用糖皮质激素时，本类药物降糖作用增强D.老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应E.老年糖尿病患者不宜使用氯磺丙脲答案：A、B、D、E 本题解析：本题考查磺酰脲类药的不良反应。(1)保泰松、水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等在血浆内均有高的蛋白结合率，磺酰脲类药物也有高的血浆蛋白结合率，故合用时均可共同竞争血浆蛋白，使后者游离型药物浓度增高，合用时应调整用药量，以免过量游离型产生低血糖反应。(2)糖皮质激素有增高血糖作用，合用磺酰脲类降糖药时，使后者作用减弱。(3)老年患者、肝肾功能不良者，磺酰脲类药物的代谢
4、和排泄减缓，可发生低血糖反应，尤其是氯磺丙脲降糖作用持久，更可产生持久性低血糖反应。故答案选ABDE。3. 多选题：巴比妥类药物急性中毒的解救措施包括A.保持呼吸道通畅，吸氧B.必要时进行人工呼吸C.应用中枢兴奋药D.静脉滴注碳酸氢钠E.透析治疗答案：A、B、C、D、E 本题解析：本题考查巴比妥类药物急性中毒的解救。对巴比妥类急性中毒者，可采用催吐、洗胃、导泻等办法排除毒物；给氧、给呼吸兴奋剂等对症处理；碱化尿液以促进药物排泄，可用碳酸氢钠静脉滴注；严重中毒者用透析疗法。故答案选ABCDE。4. 多选题：与磺胺多辛合用有相互作用的是A.对氨基苯甲酸B.普鲁卡因C.苯佐卡因D.丁卡因E.丙磺舒答
5、案：A、B、C、D 本题解析：磺胺多辛不能与对氨基苯甲酸及对氨苯甲酰基的局麻药如普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因等合用，两者相互拮抗。5. 多选题：与其他ARB药物相比，血浆药物浓度达峰时间较长的两个ARB药物是A.坎地沙坦B.奥美沙坦C.氯沙坦D.缬沙坦E.替米沙坦答案：A、E 本题解析：本题考查ARB类药的作用特点。ARB类血浆药物浓度达峰时间6小时左右，坎地沙坦和替米沙坦较其他ARB药物时间略长。故正确答案为AE。6. 多选题：青霉素的抗菌谱为( )A.敏感的革兰阳性和阴性球菌B.革兰阳性杆菌C.螺旋体D.支原体、立克次体E.革兰阴性杆菌答案：A、B、C 本题解析：青霉素抗菌谱：革兰阳性球菌感
6、染革兰阴性菌球感染革兰阳性杆菌感染螺旋体感染放线菌感染。正确答案为ABC。7. 多选题：烷化剂的作用特点包括( )A.与细胞中DNA共价结合，使其丧失活性B.又被称为细胞毒类药物C.细胞增殖周期非特异性抑制剂D.细胞增殖周期特异性抑制剂E.具有广谱抗癌作用答案：A、B、C、E 本题解析：本题考查烷化剂的作用特点。烷化剂都是通过与细胞中DNA发生共价结合，使其丧失活性或使DNA分子发生断裂，导致肿瘤细胞死亡。由于烷化剂对细胞有直接毒性作用，故被称为细胞毒类药物，是细胞增殖周期非特异性抑制剂，可以损害任何细胞增殖周期的DNA，具有广谱抗癌作用。主要药物有环磷酰胺、塞替派、氮芥、卡莫司汀、白消安。故
7、答案选ABCE。8. 多选题：下列关于链激酶的描述，不正确的是( )A.对形成已久并已机化的血栓也有效B.对纤维蛋白的特异性高C.激活纤溶酶原D.溶解血栓的同时伴有出血E.可治疗急性心肌梗死答案：A、B 本题解析：链激酶属于纤维蛋白溶解药，能激活纤溶酶，溶解纤维蛋白，临床上可用于急性心肌梗死的治疗，也可治疗其他急性血栓栓塞性的疾病，但对形成已久并已机化的血栓难以发挥作用，而且由于对纤维蛋白无特异性，因此在溶解血栓的同时往往伴有严重出血。故答案选AB。9. 多选题：螺内酯增加排泄的有A.Na+B.K+C.Mg2+D.H+E.Cl-答案：A、E 本题解析：本题考查醛固酮受体阻断剂的药理作用与作用机制。螺内酯及其代谢产物坎利酮的结构与醛固酮相似，结合到胞质中的特异性盐皮质激素受体，阻止醛固酮-受体复合物的核转位，而产生拮抗醛固酮的作用，阻断Na+-K+和Na+-H+交换。另外，该药也能干扰细胞内醛固酮活性代谢物的形成，影响醛固酮作用的充分发挥，表现出Na+、Cl和水排泄增多，K+、Mg2+和H+的排泄减少。故正确答案为AE。10. 多选题：能竞争性对抗纤溶酶原激活因子的抗出血是A.氨基己酸B.氨甲环酸C.维生素B12D.叶酸E.维生素K答案：A、B 本题解析：氨基己酸、氨甲环酸均属于抗出血药，能竞争性对抗纤溶酶原激活因子。
