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1、儿科单病种社区获得性肺炎考试题及答案成绩姓名一,问答题1. 儿童住院社区获得性肺炎的诊断依据:2. 儿童住院社区获得性肺炎入院后1-3天必需检查项目:3. 儿童住院社区获得性肺炎的治愈出院标准4. 儿童住院社区获得性肺炎的除外病例二,填空题:1. 标准住院日(7-14 )天2. 初始治疗第(1-3)天进行临床评估,根据患者病情变化调整抗菌药物。3. 入院后1-3天除了必需检查项目外还可以根据患者情况进行:(血培养)、(胸部CT )、( D-二聚体)、(B超)等。4. 对症支持治疗包括(吸氧 )、(退热 )、(止咳化痰),( 平 喘)参考答案1).儿童住院社区获得性肺炎的诊断依据:1. 咳嗽、咳
2、痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛;2. 发热;3. 肺实变体征和(或)闻及湿性啰音;4. 白细胞数量10x109/L或4x109/L,伴或不伴细胞核左移;5. 胸部影像学检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变。以上1-4项中任何1项加第5项,并除外肺部其他疾病后,可明确临床诊断2)儿童住院社区获得性肺炎入院后1-3天必需检查项目:1)血常规、尿常规、便常规(2)肝肾功能、血糖、电解质、血沉、C反应蛋白(CPR)、血气分析、感染 性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等)(3)病原学检查(支原体抗体、病毒筛查、军团菌抗体、结核抗体)痰涂片、 痰培养及药敏(4)胸正侧位片、心电图3)儿童住院社区获得性肺炎的治愈出院标准治愈标准:1、症状和体征完全消失2、检查肺部炎症性阴影吸收3、痰培养阴性出院标准:1. 症状好转,体温正常超过72小时;2. 生命征平稳,可以接受口服药物治疗;3. 肺部病灶基本吸收,血常规基本正常。4)儿童住院社区获得性肺炎的除外病例1.年龄大于18岁的病例2.由外院住院诊疗后转入本院3.参与临床药物与器械 试验4.肺炎反复门诊抗生素治疗无效5.同一疾病30日内重复入院6.呼吸机相 关性肺炎7.医院获得性肺炎8.新生儿支气管肺炎9.婴儿喘息性支气管肺炎10. 婴儿支气管肺炎11.本次住院时间超过60天的。