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1、产后访视中存在问题分析及护理 摘要目标，探讨产后访视中产妇和新生儿存在的健康隐患，加强指导及改善护理，确保母婴安全。方法：随机选择2021年8月至2021年8月所管辖区内545例产妇及新生儿进行上门访视，对存在问题进行分析。结果：回545例，回访率100%；产后访视发觉产妇存在问题关键有母乳喂养问题、会阴伤口问题；新生儿关键存在问题有脐带问题、黄疸及红臀。结论：产后家庭访视对产妇及其家眷提供立即的信息及必须的指导和帮助，在一定程度上降低了母婴发病率，促进母婴健康。关键词产后访视；健康隐患；护理为了深化医疗卫生体制的改革，完善公共卫生服务，确保母婴保健工作的深入开展1，我院采取了产后电话回访及上
2、门家庭访视等服务，立即发觉产后出现的问题，采取对应有效的方法，降低了母婴的发病率。现将情况分析以下。1资料及方法1.1资料随机选择2021年8月至2021年8月在本市住院分娩的545例产妇及545例新生儿，均接收过产后访视服务23次。1.2方法随访人分别于出院后37天内，产后1014天，产后2428天根据访视内容到产妇家中访视，了解产妇的体温、血压、精神情况，会阴伤口及腹部伤口、睡眠、大小便等情况，并检验乳房、乳头、乳量、宫底高度、有没有压痛，观察恶露的量、色、性状，并观察产妇喂奶的过程。同时了解新生儿的通常情况，面色、精神、呼吸、哭声和吸吮情况；测量体重、体温，检验口腔、眼、耳、口、鼻、脐带
3、和臀部在无感染，问询新生儿睡眠，大小便及喂养情况。2结果产后访视发觉存在问题有母乳喂养问题，会阴伤口感染问题，新生儿脐带问题，黄疸、结臀等。3护理方法3.1母乳喂养的护理：访视时发觉对母乳喂养的主要性的优越性认识不足，直接关系到妇女产后康复，新生儿健康成长及母乳喂养是否成功2。母乳喂养问题归结为乳汁不足或淤积，喂哺和含接姿势不正确，添加母乳代用具。访视人员一定要教会其母乳喂养的技巧及手法。经过吸吮的刺激及饮食的指导，确保了产妇乳汁的充分，提升了母乳喂养率。3.2会阴伤口感染的护理：访视中发觉3例会阴伤口全层裂开，关键原因为营养缺乏，饮食不均衡，不注意会阴部的清洁引发。指导产妇科学坐月子，勤换会
4、阴垫，用冬青树煮水冲洗会阴伤口，要吃蔬菜水果，保持有通畅的大便。3.3脐带脱离延迟和护理：脐带正常情况下1周便可脱落，访视中发觉有迟脱情况，分析原因为产妇及家眷处理不妥，局部潮湿不干燥，结扎部位太高，应指导产妇每日用75%酒精棉棒擦脐窝、脐周2次，然后用干棉签擦干。3.4新生儿黄疸的护理：家访时经过问询及查体，通常情况良好，多为生理性黄疸，注意判定是否属于病理性黄疸，观察手、足心黄染连续不退者，应立即到医院就诊。同时增加喂哺的次数，多喂葡萄糖水，以促进胆红素排泄。3.5新生儿红臀的护理：新生儿红臀的原因为尿布更换不立即，包裹过紧过厚等。注意臀部皮肤清洁干燥，勤换尿布，指导家长做好皮肤护理，严重者予湿润烧伤膏外涂患处，取得很好的效果。总而言之，产后访视要求护理人员具有丰富的专业知识，处理实际问题的能力，良好的沟通技巧。经过对产后访视立即发觉问题进行护理，给产妇立即的身心支持和指导，避免或降低新生儿成长过程中出现的问题，真正做到优生优育，确保母婴安康。参考文件1巩玉秀，郑修霞，姚岗，小区护理学，北京：人民卫生出版社，2021，3：1822.2张缨，洪水玲等，医院开展产褥期母婴保健延伸服务的研究。中华护理杂志，2021，6（41）498499.
