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1、医疗质量管理办法考试试题第1项：姓名第2项：科室第3项：医疗质量管理办法经国家卫生计生委委主任会议讨论通过颁布，自（）起施行O 2016年11月1日 o 2016年9月25日O 2016年7月26日第4项：医疗质量管理工作作为一项长期工作任务，需要从制度层面进一步加强保障和约束，实现（ ）O 同质化管理O 全行业的统一管理和战线全覆盖O 顶层制度设计医疗质量管理长效工作机制，创新医疗质量持续改进方法，充分发挥（ ）的 积极作用，不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平,提高不同地区、不同层 级、不同类别医疗机构间医疗服务同质化程度，更好地保障广大人民群众的身体 健康和生命安全。O 医疗质量管理
2、委员会O 信息化管理O医疗核心制度第6项：医疗质量管理办法共分（）章（）条。O 8；48O 7；48O 9；42第 7 项：医疗质量管理办法确定了各级卫生计生行政部门依托（）开展医疗质量管控的工作机制。O 卫生行政部门O 专业组织O 医疗机构第 8 项：医疗质量管理办法要求完善评估机制和方法，将（）纳入医疗机构考核指标体系。O医院业务收入O医改情况第9项：建立了医疗机构医疗安全与风险管理制度，鼓励医疗机构和医务人员（），促进信息共享和持续改进。O 主动上报医疗质量（安全）不良事件O 按照医院要求上报医疗质量（安全）不良事件O 按照卫生行政主管部门要求上报医疗质量（安全）不良事件第 10 项：医
3、疗质量管理办法总结提炼了（）医疗质量安全核心制度，要求医疗机构及其医务人员在（ ）中严格执行。O 18 项 临床诊疗工作O 18 项 医疗技术操作O 16 项 医疗技术操作第11项：医疗质量管理办法明确了（）是医疗质量的责任主体，医疗机构（ ）是医疗质量管理第一责任人。O 医疗机构 负责人O 医疗机构 主要负责人O 医疗机构 科主任制，理顺工作机制。O院长O院、科两级O 科主任第 13 项：医疗质量管理办法要求对（）等重点部门和（）、医院感染等重点环节的医疗质量管理提出明确要求。O 门诊、急诊、药学、医技 医疗技术O急诊、手术室、ICU、医技 手术O 血透室、急诊、药学、新生儿科 医疗技术第1
4、4项：医疗质量管理办法强化了监督管理和法律责任，进一步明确各级卫生计生行政部门的医疗质量监管责任，提出（）的机制与方法。O 医疗质量信息化监管O 信息化管理O 医疗大数据第15项：医疗质量管理办法在鼓励地方建立医疗质量管理激励机制的前提下，明确了医疗机构及其医务人员涉及医疗质量问题的（责任O 法律责任理责任第16项：（）是医疗管理的核心，应当全面加强医疗质量管理，持续改进医疗质量，保障医疗安全。O医疗安全O医疗质量管理O医疗质量第 17 项：二级以上的医院、妇幼保健院以及专科疾病防治机构应当设立医疗质量管理委员会。医疗质量管理委员会主任由（）担任O医疗机构主要负责人O院长O 医务科主任第18项
5、：医疗质量管理委员会委员由（）、（）、护理、医院感染管理、医学工程、信息、后勤等相关职能部门负责人以及相关临床、药学、医技等科室负 责人组成医疗管理、质量控制O 医务科 质控科分管院长医务科第19项：医疗机构应当按照（）执业。O 法律法规、诊疗常规及操作规范等O核准登记的诊疗科O诊疗指南、临床路径等第 20 项：卫生技术人员开展诊疗活动应当依法取得（）, 医疗机构人力资源配备应当满足临床工作需要。O 职称证书O 执业资质O 医学专业学位证书第 21 项：医疗机构应当按照有关法律法规、规范、标准要求，使用（）的药品、医疗器械、耗材开展诊疗活动。O 质量合格O 经批准O 经药事委员会通过第 22
6、项：医疗机构及其医务人员应当遵循临床诊疗指南、临床技术操作 规范、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作，严格遵守（），做到合理 检查、合理用药、合理治疗。O 法律法规医疗质量安全核心制度医疗质量管理办法第 23 项：医疗机构应当加强药学部门建设和药事质量管理，提升临床药学服务能力，推行（），发挥药师在处方审核、处方点评、药学监护等合理用药 管理方面的作用。临床诊断、预防和治疗疾病用药应当遵循安全、有效、经济的 合理用药原则，尊重患者对药品使用的（）。O临床药师制知情权O处方点评知情权O 处方审核 知情权第 24 项：医疗机构应当加强医技科室的质量管理，建立覆盖检查、检验全过程的质量管理制度
7、，加强（），配合做好室间质量评价工作，促进（）。O 室内质量控制 临床检查检验结果互认O 质量管理 临床检查检验结果互认O 全程质量管理 临床检查检验结果互认第25项：医疗机构及其医务人员开展诊疗活动，应当遵循患者（），尊重患者的自主选择权和隐私权，并对患者的隐私（）。O 知情同意原则公开O 知情同意原则保密O 知情同意原则尊重保密第26项：医疗机构应当建立本机构（）的医疗质量管理与控制工作制度。O 全员、全过程o 8?o牆 279: fflssmwxia () 歳al slmsm ass51I。PDCAwnn sss - ffllsBBSHSSffiM299: ffllsms -I母III:
8、花O科室业务发展情况第30项：医疗质量管理办法的主要内容是什么？建立国家医疗质量管理相关制度。 明确医疗质量管理的责任主体、组织形式、工作机制和重点环节。 强化监督管理和法律责任。第31项：医疗质量管理办法从顶层设计建立了哪四个方面的国家医疗质量管理相关制度？ 建立国家医疗质量管理与控制制度。确定各级卫生计生行政部门依托专业组织开展医疗质量管控的工作机制，充分发挥信息化手段在医疗质量管理 领域的重要作用。 建立医疗机构医疗质量管理评估制度。完善评估机制和方法，将医疗质量管理情况纳入医疗机构考核指标体系。 建立医疗机构医疗安全与风险管理制度。鼓励医疗机构和医务人员主动上报医疗质量（安全）不良事件
9、，促进信息共享和持续改进。 建立医疗质量安全核心制度体系。总结提炼了18 项医疗质量安全核心制度，要求医疗机构及其医务人员在临床诊疗工作中严格执行。第32项：请列举常用的医疗质量管理工具 全面质量理（T第C)质量环（PDCA循环） 品管圈（QCC） 疾病诊断相关组（DRGs ）绩效评价 单病种管理 临床路径管理 Q33 项：医疗机构执业的医师在执业活动中，有下列哪些行为之一的，由县级以上地方卫生计生行政部门依据执业医师法等 有关法律法规的规定进行处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任？ 违反卫生法律、法规、规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的； 由于不负责任延误急危患者抢救和诊治，造成严重后果的； 未经亲自诊查，出具检查结果和相关医学文书的； 泄露患者隐私，造成严重后果的； 开展医疗活动未遵守知情同意原则的； 违规开展禁止或者限制临床应用的医疗技术、不合格或者未经批准的药品、医疗器械、耗材等开展诊疗活动的； 其他违反本办法规定的行为。第 34 项：医疗质量安全核心制度是指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当严格遵守的相关制度，医疗质量管理办法中规定的核心制度主要包括： 医患沟通制度 病情评估制度 首诊负责制度Buffis宦原1血SiamnanII2i律丄I7 I场检查 抽查 内部公示 培训和考核
