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1、双胎妊娠病人的临床护理措施:(一)一般护理1. 增加产前检查的次数,每次监测宫高、腹围和体重。2. 注意多休息,避免过度劳累,尤其是妊娠最后23个月,要求 卧床休息,防止跌伤意外。卧床时取左侧卧位,增加子宫、胎盘的血 供,减少早产的机会。3. 增强营养,尤其是注意补充铁、钙、叶酸等,以满足妊娠的需(二)心理护理协助双胎妊娠的孕妇完成两次角色转变,接受成为两个孩子的母 亲的事实。告知双胎妊娠虽属于高危妊娠,但孕妇不分担心母儿的安 危,说明保持心情愉快,积极配合治疗的重要性。指导家属准备双份 新生儿用物。(三)病情观察双胎妊娠孕妇易伴发妊高征、羊水过多、前置胎盘、贫血等并发 症,所以,应增强孕期检
2、查,即时发现异常并处理。(四)症状护理双胎妊娠孕妇常因胃区受压致胃纳差、食欲减退,所以应鼓励孕 妇少量多餐,满足孕期需要,必要时给予饮食指导,如增加铁、叶酸 维生素的供给。双胎妊娠的孕妇腰背部疼痛症状较明显,可指导其做 骨盆倾斜运动,局部按摩、热敷也可缓解症状。采取相对应措施预防 静脉曲张的发生。五)治疗配合1. 严密观察产程和胎心率变化,如发现有宫缩乏力或产程延长, 即时处理。2. 第一个胎儿娩出后,立即断脐,协助扶正第二个胎儿的胎位, 使保持纵产式,等待通常在20 分钟左右,第二个胎儿自然娩出。如等 待 15 分钟仍无宫缩,则可协助人工破膜或遵医嘱静脉滴注催产素促动 宫缩。产程过程中应严密观察,即时发现脐带脱垂或胎盘早剥等并发 症。3. 为预防产后出血的发生,第二个胎儿娩出后应立即肌肉注射或 静脉滴注催产素,腹部放置沙袋,并以腹带紧裹腹部,防止腹压骤降 引起休克。4. 双胎妊娠者如系早产,产后应增强对早产儿的观察和护理。