2020年青海省《骨外科学》模拟卷(第453套)

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1、2020年青海省骨外科学模拟卷考试须知:1、考试时间:180分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:考号:得分评卷入一、A1 (共 30 题)1.肱骨闭合性骨折并伴有楼神经损伤的处理原则是()。A.立即手术探查松解神经B.先手术吻合神经再处理竹折C.处理件折后观察23个月D.物理疗法E.给予大剂量神经营养药物2 .关于骨肉瘤的血生化检查,不正确的是()。A.临床大多数骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高B,骨肉瘤复发时,碱性磷酸

2、酶不会升高C.碱性磷酸酶在手术和化疗后明显下降D.骨肉瘤复发时,碱性磷酸酶升高E.竹生化检查可作为观察病情转归的重要参考指标3 .软骨肉瘤可采用的治疗方法是()o第1页A.放疗B.化疗C.新辅助化疗D.完整切除肿瘤E.免疫疗法4 .有关挤压伤,下列错误的是()。A.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致B.有大量的红细胞和肌细胞被破坏C.伤处有广泛的组织破坏D.可并发休克和急性肾衰竭E.常有局部明显肿胀,甚至静脉回流障碍5 .化脓性骨髓炎是化脓性细菌感染,它涉及下列哪些组织(兀A.伴摘组织B.骨膜和竹髓组织C.竹膜、竹密质和竹松质D.W膜、处密质和骨髓组织E.骨膜、竹密质、竹松质和竹髓组织6 .关节

3、结核的好发部位是()。A.腕关节B.踝关节C.一关节D.膝关节E.肘关节7 .膝关节脱位中发生率最高的是(),A.膝关节后脱位B.膝关节外侧脱位C.膝关节前脱位D.膝关节后外旋转脱位E.膝关节内侧脱位8 .有关梨状肌综合征的特点,下列错误的是()oA.下肢内旋加重症状B.臀部局限性压痛C.可手术松解梨状肌D.下肢外旋加重症状E.可局部封闭治疗9.手部损伤中,端端缝合法适合于任何部位的肌腱早期断裂伤。以下用哪种方法是目前显微 外科最为常用的一种缝合方法(兀A.双十字缝合法B. Bunnel缝合法C.鱼口式缝合法D.减张缝合法E. Kessler缝合法10 .浅部软组织挫伤的特点是()oA.软组织

4、撕裂B.皮肤完整,而皮下组织、浅层肌部分组织细胞受损C.伴明显出血D.多有较大的伤E.关节囊、韧带、肌腱损伤明显11 .单纯滑膜结核的x线表现是(),A.关节间隙狭窄,软组织肿胀B.关节间隙增宽,骨质破坏C.计质疏松,软组织肿胀D.骨质密度增高E.骨膜反应性增生12 .原发性功能性脊柱侧弯有(),A.无原发性曲度B.功能性脊柱侧弯不能发展为结构性脊柱侧弯C.有代偿性次发曲度D.有明显的结构改变E.以上都不是13 .如果舐骨呈水平位,下列描述变化中错误的是()oA.腰舐角变小B.腰舐关节所受的剪力及应力增加C.膝关节过度屈曲D.腰椎前凸增加E.骨盆倾斜度变大14 .下列骨折中最不稳定的骨折类型是

5、()oA.斜形竹折B.横形科折C.嵌插卅折D.裂缝件折E.青枝卅折15 . Coll折手法复位后应固定于(),A.背屈尺偏位B.背屈槎偏位C.掌屈尺偏位D.极度旋后位E.学屈槎偏位16 .先天性高肩胛症患者,若畸形严重,肩活动受限,可行手术洽疗,最合适的手术时机是 ( )。A. 12 岁B. 13 岁C. 37岁D. 89岁E. 1012 岁17 .在踝部骨折脱位中不正确的是()。A.旋后-外旋型骨折脱位I度叫TillauX处折B.旋前-外展型卅折脱位中无下胫腓分离C.旋后-内收型骨折无下胫腓分离D. Dupuytren折属旋前一夕卜展型骨折E.旋前一外展型卅折有下胫腓分离18 .()是股骨颈

6、骨折最常见并且最严重的并发症。A,骨折不愈合B.畸形愈合C.股骨头缺血坏死D.创伤性关节炎E.骨质疏松19 .人工关节置换远期翻修失败的主要原因是()。A.感染B.关节脱位C.假体位置不良D.无菌性松动E.假体周围计折20 .关于假骨骨折,下列说法不正确的是().A.如果儆骨被切除,儆韧带更贴近膝的活动中心,使得伸膝的杠杆臂缩短,这样,股四头 肌需要比正常多30%的肌力才能伸膝,在多数病人,尤其是老年人中不能承受这种 力B.根据受伤暴力性质和骨折后移位情况,可以分为无移位处折和有移位骨折两型C.无移位处折约占嵌骨骨折的50%,通常是直接暴力打击或屈膝跪倒于地而引起D.有移位竹折,通常谶骨周围筋

7、膜和关节囊破裂或断裂,断端之间相互分离达数厘米E.对于新鲜假骨竹折的治疗,除了要求恢复伸膝装置的完整性外,还应当保持关节软骨 面的平整、光滑,以防止日后形成创伤性关节炎21 .测定大转子上移,可用哪种方法来确定()。A. Codman三角B. Nel at on 线C. CIbamberain线sChor结节E. Pauwels角22 .有关胫骨结节骨软骨病的特点,下列错误的是(),A.多见于1015岁男孩B.治疗以减少运动量为主C.可自愈D.运动后症状加重E. 一般不做局部封闭治疗23 .腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤,关于其特点下列不正确的是(),A.损伤后表现为足下垂内翻,走路呈

8、跨跃步态B.腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)C.上石膏或夹板前要在腓卅小头处加垫保护,防止压迫损伤D.感觉障碍位于小腿外侧与足背E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗24.先天性马蹄内翻足的基本病理变化是()。A.跟腱挛缩B.跖筋膜挛缩C.足内侧韧带挛缩D.距舟竹脱位E.小腿三头肌挛缩25.下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性毓脱位()。A. 8&11。火试验(+)B. Trendelenburg征(+)C. TEtelesCopingg征(+)D. Ortolani试验(+)E. Ali 征(+)26.1.诊断强直性脊柱炎最可

9、靠的依据为胧骨干骨折部位有反常活动。x线检查显示骨折线 存在,断端有0. 4cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化。目前,治疗方法宜采取( ),A.继续夹板固定B.改为牵引固定C.改为石膏外固定D,手术切除硬化骨,钢板固定加外固定E.手术切除硬化卅,钢板固定,植骨加外固定27,下列关于切开活检错误的是()。A.切开活检的切口应该选用纵行切口B.在肢端操作时要避免骨折C.术中强调无瘤操作以避免肿痛污染D.如需要可留置引流E.活检应仔细显露主要神经、血管结构以避免损伤28 .骨关节炎的治疗原则不包括下列哪项()。A.避免剧烈运动B.关节内注射透明质酸钠C.抗感染治疗D.非脩体类消炎镇痛药E.局部物理治疗

10、29 .瘤细胞破坏正常组织的方式不包括哪些(儿A.炎性浸润物使周围正常组织变得衰弱B.促使酶的作用加强,引起结缔组织吸收C.挤压周围正常组织D.酶分泌使结缔组织的基质去极化,造成天然屏障的崩解E.丧失血供,导致组织坏死、自溶和吞噬30 .颈椎间盘突出症的手术治疗,下列不恰当的是()。A.脊愉型颈椎病常需手术治疗B.伴椎管狭窄者一般行前路手术C.后路手术以减压为主,一般不行摘核摘除D.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱E.非手术治疗无效反复发作者须手术治疗二、A2(共 20 题)31 .患者,女性,35岁。滑跌,右小腿出现疼痛、肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能 背伸,但趾屈活动尚存在。X

11、线片显示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折。出现的并发症最可能出现的 是(A.坐骨神经损伤B.神经损伤C.胫后神经损伤D.腓总神经损伤E.腓浅神经损伤32 .患者,男性,28岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。人院行闭合复位石膏外固定,3个月后去除 外固定。复查x线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼,膝关节功能恢复不佳。可能的原因 是( )。A.创伤性关节炎B.关节僵硬C.损伤性竹化D.缺血性处坏死E.损伤性竹化,关节僵硬33.患者,男性,22岁。踢足球时扭伤膝部2个月,常有“打软”、交锁疼痛史。查体:膝不肿, 关节外侧间隙有压痛,外侧挤压痛(+),前、后抽屉试验(一),关节活动正常。最可能的诊断是 ( )。

12、A.内侧半月板撕裂B.外侧半月板撕裂C.外侧副韧带损伤D.前交叉韧带损伤E.后交叉韧带损伤34.患者,男性,75岁。平素健康,跌倒后致股骨头头下型骨折有移位,最合适的治疔方法是 ( )。A.人工股竹头置换术B.一 “人”字石膏固定C.股骨转间截的术D.皮牵引治疗E.骨牵引治疗35 .患者,男性,60岁。腹部束带样痛2个月,渐加重。体格检查:脐以下皮肤感觉迟钝,右侧明 显,双下肢肌力正常,膝、踝反射亢进,巴氏征(+),脊髓造影T水平造影剂中断,呈杯口状充盈 缺损。其诊断最大可能性是()。A.椎间盘突出症B.胸椎转移性肿瘤C.胸椎结核D.胸椎管内肿瘤E.粘连性蛛网膜炎36 .患者,男性。右膝关节屈

13、曲挛缩30畸形,能伸查膝关节,最多能屈膝100 ,其标准表述 为(A.100930900B. 100900 30C. 1000 0D. 30900E. 1000 3037. 一患者颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常,x线检查颈椎无骨折及脱位,未做任何 治疗,于伤后1个月渐有右上肢麻木无力,考虑为迟发性脊髓损伤,最主要的原因是()。A.血管压迫B.血管栓塞C.组织增生D.局部不稳E.韧带钙化38.患者,女性,70岁。滑倒后左靓部先着地,伤后感到左靓部疼痛,但仍然可以行走,次日疼 痛加重,检查:左下肢外旋。最可能的诊断是().A.腰部扭伤B.外伤性椎间盘突出C.大粗隆骨折D.股骨颈骨折E.软组织

14、挫伤39 .患者,男性,6岁。患腰椎结核1个月,下列试验可能阳性的是()A. MCMurray试验B. Thomas征C. Gaenslen征D.拾物试验E. Dugas 征40 .患者,女性,60岁。跌倒时右手掌着地,伤后腕部疼痛,肿胀,压痛,餐叉状畸形明显, 无反常活动。最可能的诊断是(晨A.右腕关节脱位B.右舟状竹骨折C.右Colles骨折D.尺骨茎突骨折E.右腕关门挫伤41.1.患者,男性,19岁。半月前感右大腿近端内侧有些酸痛,按摩时发现局部有一包块,极硬, 检查发现右大腿近端股血管内侧扪及5CmX6cm肿块,表面光滑,质硬固定。x线片显示:右股 骨小转子部位有1个肿块,向外生长,与小转子相连,其密度与小转子的密度相仿。其诊断应 考虑为().A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.骨肉瘤D.竹摘炎E.管软卅瘤42.患者,女,35岁。半年前弯腰提物时突然腰痛,并向左侧臀部扩散,当时检查腰椎凸向左侧, 腰活动困难,左侧腰舐部压痛,直腿抬高30 (+),x线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为 ( )。A.腰椎间盘突出症B.腰椎管狭窄症C.棘间韧带损伤D.腰椎类风湿关节炎E.急性腰肌损伤43.王某,最近正在写医学论文。

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