《新教改后五年制医学英语需求分析和教学思考》由会员分享，可在线阅读，更多相关《新教改后五年制医学英语需求分析和教学思考（12页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 新教改后五年制医学英语需求分析和教学思考 严蕙蕙 林正铧教育部2018 年10 月17 日印发的关于加快建设高水平本科教育，全面提高人才培养能力的意见提出了“新医科”的概念1。新医科是在以人工智能、大数据为代表的新一轮科技革命和产业变革的背景下，和理、工、文等融合，对医学专业提出新的要求，发展从治疗向预防、康养延伸的大健康理念1-2。这对医学人才的培养提出了更高的要求。另一方面，英语在医学领域有突出重要的地位。目前，英语医学出版物的数量不断增加，绝大多数医学期刊是以英语出版；英语也是许多医学国际会议和越来越多的医学国家期刊的官方语言3。要实现高层次医学人才的培养，离不开医学英语教学的创新和进
2、步。然而，从我国医学英语教学现状看，仍存在不少问题，包括教学模式缺乏创新性，医学英语教材相对匮乏，教学内容偏向于应试教育等，尚有大量进步空间4。浙江大学医学院临床医学二系的医学英语教学，虽然有系统的教材，但是以往的教学方式为单一的讲解模式，已不能胜任新医科的要求，需要进行一系列的改革。新的教学过程融入了大量课堂互动、协作学习的教学方法，鼓励学生用视频法自我展示，培养学生的学术写作能力，是医学英语教学方式改革的一次大胆尝试。这样的新型教学方式是否真正符合学生们的需求，是否真正让学生们更有收获，是否存在进一步改进的空间，需要深入调研。同时，目前对于医学英语教学主体研究较少，缺少针对性研究，从而导致
3、对医学生语言需求欠缺深刻的了解5。因此，笔者对浙江大学医学院2018 级临床医学二系五年制的96 名学生（实际参加调查共90 名学生）进行问卷调查，分析目前医学生医学英语语言需求，并且调研了新课程改革后学生们的满意程度，以期指导后续的医学英语教学，有利于培养高层次的人才。1 资料与方法1.1 一般资料本研究在2021 年911 月，对浙江大学医学院2018 级临床医学二系96 名学生进行问卷调查（实际参加调查共90 名学生）。男性32 名，占35.6%；女性58 名，占64.4%；平均年龄（21.20.4）岁。1.2 研究方法1.2.1 研究目的本研究旨在调查浙江大学医学院临床二系学生的医学英
4、语学习需求以及对新课程改革后的满意程度。研究本质上属于描述性案例研究，采用定量方法，通过结构化问卷收集数据。1.2.2 新教改内容浙江大学医学院临床医学二系的医学英语教学一直在进行积极的探索。既往的教学方式采取教师在课堂分系统讲解的模式，讲解内容包括常用临床英语单词构成、常见词根和词缀以及各系统解剖、诊断、治疗中常见的词汇等；使用的教材是自编的Medical Terminology；学生们在期末接受综合测试评定学习效果。2021 年9 月开始，本系五年制的医学英语教学进行了新的改革：任课教师按系统在课前提供相关的医学英语知识PPT 和学习资料供学生学习，课堂上用20 多分钟时间带领学生温习一遍
5、课前已习得的知识点，之后进入学生们的互动，包括根据教师提供的一篇经典英文论文和一份典型英文病例资料分组分部分进行课堂展示、演讲，尽量使每一名学生在课堂中都有自我展示的机会，再根据这些资料组织学生进行英文讨论，教师给予一定的引导与点评。另外，学生在期末需要上交一段3 min 内的文献英文演讲视频，并上交一份300500 字的英文学习心得，作为“读写说”的操练。最后学生们在期末仍需接受综合测试。1.2.3 数据收集工具2021 年911 月进行了本研究，使用的结构化问卷共包含了7 大部分22 个题目，其中“英语学习类APP使用情况”和“在校学生英语翻译软件使用情况”两个部分进行了小样本初测，根据他
6、们的反馈进行和改编和重组。1.2.4 数据收集程序为了收集数据，研究人员征得临床医学二系管理部门的许可。在获得此许可后，结构化问卷对90 名自愿参加本研究的医学系学生进行了调查。在授课结束后，通过微信扫描问卷星二维码进行问卷填写，持续大约10 min。1.2.5 研究的伦理考虑关于该研究问卷条目和数据收集过程已在医院伦理委员会备案。1.3 观察指标最终版本结构化问卷涵盖：调查对象基本情况（1个题目）、开始医学英语课程前学生英语基础情况（3个题目）、医学英语课程开设的必要性和需求调查（3个题目）、课外应用医学英语情况（3 个题目）、英语学习类APP 使用情况（5 个题目）、在校学生英语翻译软件使
7、用情况（2 个题目）、对新教学方式的满意度和建议（5 个题目）。1.4 统计学方法采用Excel 整理问卷题目和答案，使用SPSS 23.0 软件进行统计分析。计数资料用n（%）表示，采用秩和检验分析不同问题条目的差异，检验水准=0.05，P0.05 为差异有统计学意义。2 结果2.1 调查对象基本情况当天到课学生96 名，回收问卷90 份，有效率93.75%，其中男性32 名，占35.6%；女性58 名，占64.4%。2.2 开始医学英语课程前学生英语基础情况90 份问卷显示，学生在学习医学英语课程前均参加大学英语四级考试，其中成绩不合格1 名，占1.1%，成绩合格66 名，占79.3%，成
8、绩优秀23 名，占25.6%。参加大学英语六级考试情况分析，其中成绩不合格10名，占11.1%，成绩合格63 名，占70.0%，成绩优秀8 名，占8.9%，尚未参加考试9 名，占10.0%。90 名学生中有1 名学生曾通过雅思6 级考试，1 名学生通过大学英语口语考试。调查结果显示，学生们课程前的通用英语基础参差不齐。2.3 医学英语课程开设的必要性和需求调查认为非常必要、比较必要的学生分别占35.6%和32.2%，而20.0%和12.2%学生认为不太必要和不必要。学习的目的和需求分析见表1。表1 在校学生学习医学英语的动机分析调查结果显示，学生们对于医学英语课程学习的必要性基本是认可的，但学
9、习目的基本上是以功利性为主（考试、进一步深造），而出于职业道路上的自觉、主动的需求偏少；同时学生们对于阅读和口语交流的能力更为看重，这两部分能力在今后职业发展的国际交流中占据重要位置，而对听、写、翻译能力的需求在其次，对于英语医学人文知识、文化知识等则较不关注。2.4 课外应用医学英语情况有35（38.9%）名学生未曾应用过医学英语，而使用医学英语最多情况是用于文献阅读，选择此项有48（53.3%）名学生。在使用频率上，近一半学生（46.7%）应用医学英语每周不足1 次。在学习方式上，61.1% 的学生通过阅读英语医学文献、书籍等各种文字资料学习，40.0% 的学生使用英语类APP，具体见表2
10、。表2 在校医学生应用医学英语情况调查结果表明，学生们平时对于医学英语的使用存在严重不均衡，仅仅锻炼了阅读能力，而其他方面的能力未得到有效锻炼，而且存在频次较低的问题。除了视频和文字资料的学习方式，使用英语学习类APP 的方式正在成为新型的学习方式。2.5 英语学习类APP 使用情况调查90 名学生使用英语学习类APP 情况，获悉19（21.1%）名学生从未使用过。71（78.9%）名学生有使用经验。通过iPhone 的APP STORE 软件搜索Key“英语学习”，获得下载量前8 位的英语学习类APP 列入问卷选项，收集71 名学生既往或正在使用经验后，排名前三位的分别是百词斩、扇贝和流利说
11、APP。45.1%的学生使用碎片化时间，53.3%的学生每天使用20 min 以下，28.9%学生累计使用1 年以上，具体见表3。表3 在校医学生使用英语学习类APP 学习医学英语情况调查结果表明，越来越多的学生开始使用英语学习类APP 进行英语学习，因为这种学习方法可使用碎片化时间，灵活且效率较高。2.6 在校学生英语翻译软件使用情况75（83.3%）名学生几乎每次阅读、撰写医学英文文献时都需使用翻译软件，10（11.1%）名学生偶尔使用，5（5.6%）名学生从来不用。通过iPhone 的APP STORE软件搜索Key“英语翻译”，获得下载量前6 位的英语翻译类APP 列入问卷选项，针对8
12、5 名曾使用翻译软件学生进行调查，排名前三位是有道、Google 和百度翻译，分别是62.2%、60.0%和35.6%。调查结果表明，学生们对于医学英文翻译相对较依赖于翻译软件，专业的翻译软件为医学生获取准确的医学资讯提供了有力的保障。2.7 对新教学方式的满意度和建议调查90 名学生对新教改后课程的整体评价，86.7%的学生认为新课程能达到期望的目标和需求。对于教学的各个环节，较为满意的是课堂教学（34.4%）和课堂演讲、讨论（25.6%），对于自己视频展示环节觉得尚待改进（46.7%）。学生们在对于新教改后课程满足的医学英语需求进行评价后，发现口语、听力的需求欠缺较多，见图1。图1 目前课
13、程不能满足的学生医学英语学习需求2.8 不同英语基础学生对新教改后课程的难易度评价对于课程的难易度，不同英语基础的学生存在不同的感受，见图2。按照授课前大学英语四级考试水平进行分级来评价课程的难易程度。因四级不合格学生仅为1 名，暂不纳入分析。将课程评价的难易程度作为等级因变量，大学英语四级合格和优秀作为自变量，进行曼-惠特尼U 秩和检验，得出u=30.14，u0.05/2=1.96，|u|u0.05/2，得P0.05，表明：英语基础较好（大学英语四级优秀）的学生比较能接受目前的课程难度，英语基础较差（大学英语四级合格）的学生普遍反映课程偏难。但是从整体数据分布看（图2），课程设置的难易度使得
14、大多数学生处于较难及以上的评价，且即使大学英语四级优秀的学生的评价在四个等级中也相对均衡。图2 不同英语基础学生对新教改后课程的难易度评价的差异分布3 讨论现代生活中，英语在社会人的职业发展中占据重要的角色，它被广泛接受为国际科学和医学语言，大量医学研究和文献以英语产生3。同时，英语作为计算机领域的权威语言6，在很多互联网网站、智能手机软件和社交网络（如维基百科、Facebook）中也是基础语言，它们以极快的速度对人的内部和外部世界产生重大影响。由于这些现代趋势，如今的医学生拥有不同的英语背景和水平，因此，他们将对未来的医生职业生涯中使用英语的情况产生各种各样的想法和不同以往的需求。相应的，他
15、们期望教师在课堂上教授专业英语时，提供如何学习医学英语、如何在他们未来的职业中使用从外部获得的英文信息的指导和实际演练。这些需求的改变正是医学英语教学改革的契机。语言类课程设置需要根据学生发展的需求、学科发展的需求和社会发展的需求7。蔡基刚8教授就曾指出：“课程设计必须基于需求分析”。这种需求分析需要关注学习者从始至终的学习过程，包括学习英语的基础、学习英语的目的和动机，主要语言技能（阅读、写作、听力、口语、翻译等）的语言学习需求，学习方法、学习环境偏好等9。这种需求分析的最常用的方法是结构化问卷调查7，9。当前的研究旨在找出以浙江大学医学院五年制临床医学生为代表的医学生群体的学术英语学习和应
16、用的需求。笔者的结构化问卷调查定量分析数据为这项需求分析提供了详实的数据支持：（1）学生们总体上认可医学英语课程必要性；学习目的是功利性为主；对阅读和口语交流能力的需求高于听、写、翻译能力的需求；这个提示教师调整课程内容的方向和着重点，而目前新教改中加入的文献阅读、展示、演讲和视频演讲的环节也正契合了这种需求。（2）学生们课堂外医学英语学习的机会少，主要应用也在阅读方面，医学英语课程教改中加入的课外阅读、准备演讲、学术写作的环节在一定程度上为学生提供了更多练习的机会，但仍需教师鼓励学生进行更多的涉及听、说、读、写、翻译等各个环节的课外学习。（3）越来越多的学生开始在课外通过各种文字资料以外的不学生习方法学习医学英语，包括医学的视频和英语学习类APP。其中医学英语学习类APP
