业务流程管理理念对提升中医骨科护理管理工作效率及安全性研究

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1、 业务流程管理理念对提升中医骨科护理管理工作效率及安全性研究 柏素美,刘晓容,贺旭红衡阳市中医医院骨科,湖南衡阳 421001中医骨科护理管理作为医疗行业中重要的一环,是保障患者康复治疗和护理质量的关键环节。近年来,随着中医药事业的不断发展和全民健康意识的提高,中医骨科护理管理也受到了越来越广泛的关注和重视1-2。然而,在实际工作中,中医骨科护理管理工作仍面临着许多问题和挑战,如工作效率低下、管理体系不完善、工作质量难以保证等。业务流程管理理念是一种以业务流程为核心,通过对流程的规划、优化和控制来提高企业效率和质量的管理方法3-4。在中医骨科护理管理中,业务流程管理理念也广泛应用。对此,本研究

2、特将衡阳市中医医院骨科14 名中医骨科护理人员作为研究对象,2022 年16 月设为实施前,2022 年712 月设置为实施后,分析业务流程管理理念对提升中医骨科护理管理工作效率及安全性的影响,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取本院14 名中医骨科护理人员,均为女性,其中护士5 名,护师3 名,副主任护师1 名,主管护师5 名;本科1 名,大专13 名;年龄2344 岁,平均(31.252.05)岁。2022 年16 月设为实施前,2022年712 月设为实施后。实施前纳入中医骨科患者46 例,男25 例,女21 例;年龄1978 岁,平均(53.162.64)岁;住院时间230

3、d,平均(16.232.14)d。实施后纳入中医骨科患者47 例,男25 例,女22 例;年龄2078 岁,平均(52.952.34)岁;住院时间129 d,平均(15.982.15)d。两组患者资料对比,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2 方法实施前采取常规护理管理。制订护理操作规范、建立护理信息系统、完善护理文档和强化团队合作等。同时,应组建常规管理小组监督护士护理措施的落实情况,确保护理人员严格遵守护理服务的制度,做好自身岗位的工作。护士还需要遵守中医骨科科室护理制度,协助医师进行护理配合,做好护理记录。为提高护理质量,科室应定期组织护理人员参加中医骨科护理操作培训,将培

4、训结果与工资、绩效挂钩。实施后在常规护理管理的基础上引用业务流程管理理念,将业务流程分解为多个步骤,通过规范化的流程和标准化的操作,实现优化和提高效率的目的。在科室内部成立护理业务流程管理小组,由护士长担任组长,小组成员由科室护理人员自愿报名。小组成员集中学习业务流程管理理念,并对科室护理工作流程存在的问题进行讨论,全面覆盖临床护理人员的工作流程。听取一线护理人员的建议后,以临床实际护理问题为导向,对原有护理工作流程进行优化,促进服务流程的改造及护理管理理念的改革。本次护理流程的优化遵循“两个中心”的原则,即以患者为中心和以护士为中心。优化的护理流程包括护理核心流程管理、支持系统流程管理和一般

5、护理流程管理。在中医骨科护理管理中,可以通过以下方法将业务流程管理理念应用于护理管理中。制定护理操作规范:制订并贯彻执行规范化的操作流程,确保每个流程环节的标准化执行,减少差错率。在处理医嘱过程中,护士需要认真阅读及查对医生下达的医嘱,确认无质疑后方可继续处理。接下来,护士需要按照医嘱要求的缓急分配给执行护士。执行医嘱的护士接到执行单后,需要认真查对并严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行,不得擅自更改。执行完医嘱后,护士还需要认真观察疗效与不良反应,必要时进行记录并及时反馈给医生。应用信息化技术:建立中医骨科护理信息化系统,通过信息化技术来管理护理流程,如建立病历电子化系统、医嘱执行电子化系

6、统等,提高工作效率和质量。通过电子病历系统实现患者病历信息的共享和管理,避免纸质病历的丢失和误读,及时发现和处理异常情况。利用医嘱管理系统帮助护士对医嘱的处理进行规范化管理,避免人为失误,同时能够自动提醒医嘱执行情况,以便及时跟进。完善护理文档:规范化护理记录,如护理评估、护理计划、护理实施、护理效果评价等,通过标准化的护理文档记录,实现护理工作全程的可追溯和可评估,以便后续对护理质量进行评估和改进。通过开展护理质量管理评估,护理人员可以对自身的护理记录进行全面、系统的评估和分析。这种方法可以及时发现存在的问题,并针对性地采取措施,从而提高护理记录的质量。与此同时,加强护理人员的培训,使护理人

7、员了解护理记录的重要性和规范化的流程,能够更好地掌握护理记录的方法和技巧。同时,加强护理人员之间的沟通和交流,提高他们的团队协作能力,共同推动护理文档的完善。强化团队合作:建立跨部门、跨岗位的协作机制,如多学科联合诊疗、术前术后协同护理、病情会诊等,促进团队合作和信息共享,优化患者的整体治疗方案。明确团队成员的角色和职责,每位护理人员都应该知道自身的职责范围,并在工作中发挥自己的专业技能,从而更好地完成任务。团队成员之间建立有效的沟通机制,包括定期开会、制定交接班制度、建立专业群、建立微信群等,以便及时传递信息、交流经验、解决问题。定期参加培训和学习,提升专业知识和技能,增强团队的整体素质和竞

8、争力。此外,团队成员还要定期参加培训和学习,提升专业知识和技能,增强团队的整体素质和竞争力。工作中积极营造良好的工作氛围,包括加强沟通、相互信任、尊重和理解,以建立一个和谐的工作环境。同时也可以通过组织团队活动、聚餐等形式,增强团队成员之间的感情和凝聚力。建立质量管理体系:建立质量管理制度,如建立全过程的质量控制流程、定期进行护理质量评估等,实现质量可控、质量持续改进的目标。制订质量管理的目标和要求,并将其作为工作计划的一部分纳入到护理工作中,这有助于确保护理工作能够按照既定的目标和要求进行。制订和实施具体的质量控制标准,包括工作流程、标准操作程序和标准作业流程等,这些标准可以帮助护理人员按照

9、规定的步骤开展工作,确保质量的稳定性和一致性。建立绩效评价机制,对护理人员的工作进行定期评估,并根据评估结果制定改进计划,这有助于及时发现护理工作中的不足,提高护理人员的工作质量。通过培训、宣传等方式,加强护理人员的质量意识,使其在护理工作中能够时刻关注质量问题,不断提高自身的工作水平。通过反思和总结护理工作中的问题,不断改进和完善质量管理体系,提高护理服务的质量和水平。1.3 观察指标对比实施前后中医骨科护理安全质量评分,检查通过现场查看、查阅资料、走访病房、个案追踪、提问等方式,以护理安全检查评分表进行评估,包含差错防范(共30 分)、执行医嘱(共30 分)、感染防控(共25 分)、护理记

10、录(共15 分),满分100 分,分数与安全质量成正比。对比实施前后护理人员基础护理、技术操作、健康指导和护理记录的评分,用本院自制护理人员专业水平评分量表评估,满分100 分,分数越高表示护理人员的专业能力水平越高。对比实施前后护理人员辩证施膳、情志护理、穴位注射、隔物灸、中药敷贴操作的合格评分,结合护理人员临床实践情况进行评估,自制评估量表,每条目满分20 分,分数与护理人员操作专业性成正比。对比实施前后患者临床护理中用药管理风险、护患纠纷事件、院内感染风险的发生情况,分析实施前后患者临床护理风险事件发生的概率。1.4 统计方法采用SPSS 20.0 统计学软件处理数据,符合正态分布的计量

11、资料以(s)表示,实施前后差异比较采用t检验;计数资料以n(%)表示,实施前后差异比较采用2检验。P2 结果2.1 实施前后中医骨科护理安全质量评分对比实施后护理安全质量评分明显高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。见表1。表1 业务流程管理实施前后护理安全质量评分对比(s),分表1 业务流程管理实施前后护理安全质量评分对比(s),分时间实施前(n=14)实施后(n=14)t 值P 值差错防范20.133.26 26.153.86 4.4582.2 实施前后护理人员专业水平对比实施后护理人员基础护理、技术操作、健康指导和护理记录评分均高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。见表2。表

12、2 业务流程管理实施前后护理人员专业评分对比(s),分表2 业务流程管理实施前后护理人员专业评分对比(s),分时间实施前(n=14)实施后(n=14)t 值P 值基础护理84.133.05 91.053.53 5.5500.0012.3 实施前后护理人员各项操作评分对比实施后护理人员各项操作评分均高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。见表3。表3 业务流程管理实施前后护理人员操作评分对比(s),分表3 业务流程管理实施前后护理人员操作评分对比(s),分时间实施前(n=14)实施后(n=14)t值P值辩证施膳11.262.17 15.263.62 3.5460.0012.4 实施前后患者临

13、床护理风险事件发生率对比实施后患者临床护理风险事件发生率低于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。见表4。表4 业务流程管理实施前后患者临床护理风险事件发生率对比n(%)3 讨论中医骨科护理管理是一个重要的护理管理工作,要想提升工作质量、完善内容、提升效率,需要不断地进行探讨和讨论。在中医骨科护理管理中,应该注重患者的需求和体验,为患者提供舒适的护理环境和个性化的护理服务5-6。同时,科室应该建立严格的护理管理制度和标准化的护理操作流程,确保每位患者都能够得到高质量的护理服务。护理人员应该积极参与科室内部的交流和讨论,分享自己的经验和想法,促进团队的凝聚力和协作精神。只有在团队的共同努力下,

14、才能为患者提供更加优质的护理服务,达到科室护理管理的目标7-8。常规护理管理模式在中医骨科护理管理中应用存在一些不足之处。常规护理管理模式往往强调规范化的流程,忽视了中医骨科护理的个体化特征,容易导致护理效果不佳。常规护理管理模式强调护士的职责和义务,忽视了对护士的关怀和支持,容易导致护士工作负担过重,影响工作积极性和满意度9-10。因此,在中医骨科护理管理中应用常规护理管理模式时,需要注意其不足之处,加以改进和完善,以达到更好的护理效果。业务流程管理理念在中医骨科护理管理中的应用已经逐渐得到重视和推广。业务流程管理认为严格检查不能保证管理质量,而应通过持续改进流程来解决问题。业务流程管理被纳

15、入医院护理管理的重要内容,有利于规范护理行为、培养主动发现和解决问题的意识,并提高工作效率和护理服务质量11。业务流程管理理念强调以患者为中心,通过优化护理流程,提高护理效率和质量,更好地满足患者的需求。同时,业务流程管理理念也注重提升护理人员的工作效率和满意度,从而提高整个科室的绩效和竞争力。因此,业务流程管理理念在中医骨科护理管理中的应用,可以为医院的护理管理工作带来很多价值。可以提高护理工作效率,减少工作中的浪费和冗余,从而提高医院的运行效率和服务水平,减少医疗事故和误诊率,保证患者的安全和健康。同时,这种管理方法可以让医护人员养成良好的工作习惯和行为规范,提高团队合作意识和职业素养,增

16、强医院的团队凝聚力和协作能力12。此外,还可以帮助医院管理层了解护理服务的整体情况和服务质量,及时调整和改进护理工作中存在的问题,提高医院的综合竞争力。经本文研究证实,业务流程管理理念在中医骨科护理管理工作中的应用能有效提升护理工作安全质量,确保中医骨科护理管理工作的有效开展。此外该护理管理理念的实施还能帮助护理人员缩短护理工作所消耗的时间,增强各项护理操作的合格率,起到有效提升工作效率和质量的作用,在患者临床护理中的应用可有效降低患者临床护理风险事件的发生率。由此可见,该护理管理理念在中医骨科护理管理工作中的应用能保障护理工作的有效开展,提升护理工作的质量和护理人员的工作效率,降低不良事件发生率的同时还能保障护理工作安

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