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1、-.WORD. 格式 .护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实2012 年 1 月 27 日 会议内容 1 月份日常检查及月指控联查总结参加人员全体护士长主要存在问题：1、护理文件书写：体温单、医嘱单、一般护理记录单眉栏页码不全，有漏项；护理记录单病情有变花时记录不及时， 对患者实施康复和健康指导记录不全；甲种体温单绘制不规范。2、急诊室质量：个别护士急救技术相关知识掌握不全。3、危重病人护理：病室有异味；病人头发不整洁；留置管道标识欠规范。4、消毒隔离质量：消毒记录本签字不规范（紫外线的消毒和擦拭），盛放体温计的方盘过期。5、供应室质量：各种登记记录不全。6 分级护理质量：责任护士汇报
2、病例不全面，健康宣教不到位；病房内杂物多，陪探视人员多；护士未根据护理级别观察病情。7、中医特色护理质量：个别科室制定中医药知识培训计划不完善，个别护士中医护理常规掌握不全面，中医技能操作不熟练，中医操作技能欠规范，个别患者中医药康复与健康指导不到位。护士学习笔记记录不全。8、手术室质量：消毒液更换不及时，物品摆放不整齐。原因分析：1、护士长管理不到位，检查、监督，指导缺乏方式方法，不能有效调动护士专业整理资料分享-.WORD. 格式 .的积极性。2、个别护士工作不认真，责任心不强。预期目标：各项护理质量均符合规范。改进措施及处理意见:1、护士长应改进工作方法，采取多样化的形式规范管理工作，充
3、分调动护士的积极性，以提高护理工作质量。2、护士长加大管理力度，加强护士责任心，使工作规范化。3、护士长加大监督检查力度，将检查结果传达并落实到位，责任落实到人。4、护理部不定期进行检查，及时发现护理工作质量存在的问题，对经常发现问题的病区和人员给予警告、处罚。检查反馈及效果评价：质控检查结果已反馈相关科室，限期整改，通过护士长汇报及下科室检查，科室改进措施落实良好。护理部 王云婷专业整理资料分享-.WORD. 格式 .护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实2012 年 1 月 27 日会议内容1 月份日常检查及月质控联查总结参加人员全体护士长主要存在问题：1、病房管理：病室物品摆放不整
4、齐，走廊内有闲散人员。2、急诊室质量：个别护士急救技术相关知识掌握不全。3、危重病人护理：病室有异味；病人头发不整洁；留置管道标识欠规范。4、消毒隔离质量：消毒记录本签字不规范（紫外线的消毒和擦拭），盛放体温计的方盘过期。5、供应室质量：各种登记记录不全。6、分级护理质量：责任护士汇报病例不全面，健康宣教不到位；病房内杂物多，陪探视人员多；护士未根据护理级别观察病情。7、中医特色护理质量：个别科室制定中医药知识培训计划不完善，个别护士中医护理常规掌握不全面，中医技能操作不熟练，中医操作技能欠规范，个别患者中医药康复与健康指导不到位。护士学习笔记记录不全。8、手术室质量：消毒液更换不及时，物品摆
5、放不整齐。9、护士长手册：个别护士长完成不及时。10 、急救护理质量：个别护士急救应急能力差。原因分析：1、护士长管理不到位，检查、监督，指导缺乏方式方法，不能有效调动护士的积极性。专业整理资料分享-.WORD. 格式 .2、个别护士工作不认真，责任心不强。预期目标：各项护理质量均符合规范。改进措施及处理意见:1、护士长应改进工作方法，采取多样化的形式规范管理工作，充分调动护士的积极性，以提高护理工作质量。2、护士长加大管理力度，加强护士责任心，使工作规范化。3、护士长加大监督检查力度，将检查结果传达并落实到位，责任落实到人。4、护理部不定期进行检查，及时发现护理工作质量存在的问题，对经常发现
6、问题的病区和人员给予警告、处罚。检查反馈及效果评价：质控检查结果已反馈相关科室，限期整改，通过护士长汇报及下科室检查，科室改进措施落实良好。护理部 王云婷护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实专业整理资料分享-.WORD. 格式 .2013 年 9 月 29 日会议内容9 月份日常检查及月指控联查总结参加人员全体护士长主要存在问题：1、病房管理：病室物品摆放不整齐，走廊内有闲散人员。2、急诊室质量：个别护士急救药品剂量掌握不准确，物品摆放不整齐。3、急救护理质量：个别护士急救技术相关知识掌握不全。4、消毒隔离质量：消毒记录本签字不规范（紫外线的消毒和擦拭），盛放体温计的方盘过期。5、供应
7、室质量：各种监测记录填写不及时。6、分级护理质量：责任护士健康宣教不到位；基础护理服务项目不到位。7、中医特色护理质量：个别护士中医护理常规掌握不全面，中医操作技能欠熟练。8、手术室质量：消毒液更换不及时，物品摆放不整齐。9、护士长手册：个别护士长完成不及时。原因分析：1、护士长管理不到位，检查、监督、惩罚力度不够2、个别护士工作不认真，责任心不强。预期目标：各项护理质量均符合规范。改进措施及处理意见:1、护士长应改进工作方法，采取多样化的形式规范管理工作，充分调动护士的积极性，以提高护理工作质量。专业整理资料分享-.WORD. 格式 .2、护士长加大管理力度，加强护士责任心，使工作规范化。3
8、、护士长加大监督检查力度，将检查结果传达并落实到位，责任落实到人。4、护理部不定期进行检查，及时发现护理工作质量存在的问题，对经常发现问题的病区和人员给予警告、处罚。检查反馈及效果评价：质控检查结果已反馈相关科室，限期整改，通过护士长汇报及下科室检查，科室改进措施落实良好。护理部 王云婷护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实专业整理资料分享-.WORD. 格式 .2013 年 6 月 30 日会议内容6月份日常检查及月指控联查总结参加人员全体护士长主要存在问题：1、病房管理：病室物品摆放不整齐，未及时开窗通风。2、急诊室质量：个别护士急救技术相关知识掌握不全，急救设备使用不熟练。3、危重
9、病人护理：病室有异味；病人头发不整洁；留置管道标识欠规范。4、消毒隔离质量：无菌物品打开后未写清开启时间，患者出院后终末消毒不彻底。5、供应室质量：各种监测记录登记不全。6、分级护理质量：责任护士汇报病例不全面，健康宣教不到位；病房内杂物多，陪探视人员多；护士未根据护理级别观察病情。7、中医特色护理质量：个别患者中医药康复与健康指导不到位。护士学习笔记记录不全。8、手术室质量：消毒液更换不及时，物品摆放不整齐。9、护士长手册：个别护士长完成不及时。原因分析：1、护士长管理不到位，检查、监督，指导缺乏方式方法，不能有效调动护士的积极性。2、个别护士工作不认真，责任心不强。预期目标：各项护理质量均符合规
