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1、目前已确知的化学致癌物有 种，其中间接作用的化学致癌物有 、 、 、 等几类，直接作用的化学致 . 致癌物. 18交界性肿瘤是. A混合笥肿瘤. B良性瘤的局部恶变 .&第六章 肿瘤复习题一、填空题1肉瘤一般首先多经 转移，因为 。2目前已确知的化学致癌物有 种，其中间接作用的化学致癌物有 、 、 、 等几类，直接作用的化学致癌物主要是 。3癌是 ，其镜下特点是 。4肉瘤是 ，其组织学特点是 。5肿瘤间质中出现大量淋巴细胞，说明是 ，预示其预后较 。6良性肿瘤的生长方式主要是 和 ；恶性肿瘤的主要生长方式是 。7肿瘤的分级和分期一般用于 性肿瘤，分级是根据 、 及 来确定的，一般采用的是 级分
2、级法。二、名词解释1腺鳞癌2肿瘤异型性3恶病质4转移5交界瘤6原位癌7间变 (anaplasia)8转移 (metastasis)9异型性 (atypia)10癌前疾病或癌前病变 (precancerous disease or precancerous lesion)11不典型增生 (atypical hyperplasia)12原位癌 (carcinoma in situ)13癌珠 (carcinoma pearl or keratin pearl)14癌基因 (oncogene)15肿瘤抑制基因 (tumor suppressor gene)16癌肉瘤三、判断题1肿瘤是在致瘤因素作用下局
3、部组织的细胞异常增生所形成的新生物，去除致瘤因素的作用后此种增生便可逐渐停止。2肿瘤的异型性愈大，其分化程度愈高，生长速度愈快，肿瘤的恶性程度愈高。3恶性瘤常具有明显的异型性，故凡是恶性瘤细胞都具有其细胞明显不同于来源细胞的形态学特点。4良性瘤都具有完整的包膜，分界清楚，术后不复发。5有的良性瘤亦可呈浸润性生长，但不会发生转移。6只有恶性瘤才可能发生转移，但有的恶性瘤绝少发生转移，故凡有转移瘤形成的肿瘤均为恶性瘤。7肿瘤的异型性反映的是肿瘤的细胞形态和组织结构与其来源组织之间的差异；而肿瘤细胞的多形性反映肿瘤细胞相互之间的形态学差异。8癌前病变是指某些具有癌变的潜在可能性的良性病变，如不及时治
4、疗，经历较长时间终将发生癌变。9恶性瘤血道转移的最常见部位是肺和肝脏。10良性瘤手术切除后不会复发，恶性瘤手术切除后一般都会复发。11角化珠仅见于分化较好的鳞状细胞癌，而不见于其他疾病或病变。12只要在血管内见到癌细胞或出现癌栓，即可确定癌发生了血道转移。四、选择题（一）A型题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案）1下列哪项是恶性瘤的主要特征？ A核分裂象多见 B细胞多、间质少 C瘤巨细胞形成 D浸润性生长和转移 E出血坏死2含有三个胚层组织成分的肿瘤称为 A间叶瘤 B混合瘤 C畸胎瘤 D错构瘤 E迷离瘤3下列哪项是诊断恶性瘤的主要根据？ A肿瘤有出血 B肿瘤有坏死 C肿瘤的异型性明显或瘤细胞原
5、始、幼稚 D肿瘤有溃疡形成 E老年人、进行性消瘦4下列哪项肿瘤是恶性瘤？ A多形性腺瘤 B甲状腺囊腺瘤 C成肌纤维细胞（肌纤维母细胞）瘤 D软骨母细胞瘤 E髓母细胞瘤5癌与肉瘤的最主要区别是 A瘤细胞的分布方式不同 B组织来源不同 C肿瘤内血管多少不同 D转移的途径不同 E发生的年龄不同6Krukenberg瘤的本质是 A直肠腺癌 B胃黏液癌 C卵巢癌 D乳腺癌 E肾细胞癌7易经血道转移的肿瘤是 A胃癌 B绒毛膜癌 C皮肤鳞状细胞癌 D乳腺癌 E食管癌8下列哪种肿瘤的恶性型归入癌？A乳头状瘤B滑膜瘤C间皮瘤D血管瘤E脑膜瘤9胃癌的晚期经血道易转移到 A脑 B脾 C骨 D肺 E肝10原位癌的概念
6、是 A没有发生转移的癌 B光镜下才能见到的微小癌 C无症状和体征的癌 D不典型增生累及上皮全层，但未突破基膜 E早期浸润癌11属于上皮组织来源的肿瘤是 A间皮瘤 B癌肉瘤 C黑色素瘤 DBowen病 E滑膜瘤12肺转移性肾癌指的是 A肾癌和肺癌同时转移到它处 B肺癌转移到肾 C肾癌和肺癌互相转移 D它处的癌转移到肺和肾 E肾癌转移到肺13下列哪项属于癌前疾病？ A纤维囊性乳腺病 B慢性浅表性胃炎 C皮肤瘢痕 D肺结核球 E乳腺纤维腺病菌14血道转移的确切根据是 A在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤 B血液中发现了瘤细胞 C瘤细胞栓塞于远隔器官 D瘤细胞进入了静脉 E瘤细胞进入了动脉15肿瘤
7、性增生与炎性增生的根本区别是 A有肿块形成 B细胞生长活跃 C有核分裂象 D生长快 E细胞不同程度地失去了分化成熟的能力16某成年女性一侧颈部淋巴结肿大，病理活体组织检查见乳头状结构的病变，异型性不大。最可能是 A甲状腺癌转移 B鼻咽癌转移 C肺癌转移 D食管癌转移 E喉癌转移17巴豆油是一种 A抗癌物 B致突变物 C促癌物 D防癌物 E致癌物18交界性肿瘤是 A混合笥肿瘤 B良性瘤的局部恶变 C癌前病变 D性质介于良、恶性之间的肿瘤 E分化好的恶性瘤19淋巴结转移性肿瘤首先出现于 A中央窦 B淋巴滤泡的生发中心 C淋巴结门部 D边缘窦 E被膜20诊断高分化鳞状细胞癌的主要根据是 A癌巢与间质
8、分界清楚 B有癌巢形成 C癌细胞似鳞状上皮细胞 D癌细胞间可见到细胞间桥，癌巢中出现角化珠 E癌巢周围有网状纤维围绕21平滑肌瘤最常发生于 A胃、肠道 B皮下组织 C腹膜后 D子宫 E纵隔22腺体发生鳞状上皮化生后恶性变，所形成的恶性瘤称为 A腺棘皮癌 B癌肉瘤 C鳞状细胞癌 D腺鳞癌 E腺癌23呈浸润性生长的良性瘤是 A平滑肌瘤 B纤维瘤 C血管瘤 D皮下脂肪瘤 E骨瘤24可产生促性腺激素的癌主要是 A绒毛膜癌 B子宫内膜腺癌 C乳腺癌 D肝细胞癌 E神经内分泌癌25与EBV有关的人类肿瘤主要是 A肝细胞癌 B胃癌 C肺癌 D食管癌 EBurkitt淋巴瘤26与日本血吸虫病有关的肿瘤是 A结
9、肠癌 B鼻咽癌 C膀胱癌 D肾透明细胞癌 E肝癌27下列化学致癌物中致癌谱广而强的是 A氨基偶氮染料 B真菌毒素 C亚硝胺 D多环碳氢化合物 E芳香胺类28某女病人的子宫颈病理组织切片检查结果：黏膜全层上皮均显示不典型增生并癌变；少数腺体有同样改变，但基膜完整。应诊断为 A子宫颈原位癌累及腺体 B子宫颈早期浸润癌 C子宫颈上皮重度不典型增生 D子宫颈浸润癌 E子宫颈原位癌29诊断肉瘤的主要根据是 A切面呈鱼肉状 B青少年多见 C肿瘤出血、坏死 D恶性瘤细胞弥散分布，瘤细胞间有网状纤维穿插包绕 E瘤细胞异型性明显，有病理性核分裂30肿瘤细胞的生长分数主要是指 A肿瘤细胞群体中处于有比分裂期的细胞
10、的比例 B肿瘤细胞群体中处于合成前、后期的细胞的比例 C肿瘤细胞群体中处于合成前期细胞的比例 D肿瘤细胞群体中处于合成期细胞的比例 E肿瘤细胞群体中处于处于复制阶段细胞的比例31肿瘤血管生成因子中最具有特征性血管生成作用的是 A血小板衍生生长因子（PDGF） B成纤维细胞生长因子（b-FGF） C血管内皮细胞生长因子（VEGF） D转化生长因子（TGF-） E肿瘤坏死因子（TNF）32肿瘤的演进是指 A细胞的恶性转化 B恶性瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象 C恶性瘤的浸润能力 D恶性瘤的转移现象 E瘤细胞亚克隆间的生存竞争33下列哪项不是肿瘤？ A蕈样霉菌病 B室壁瘤 CEwing瘤
11、D血管瘤 E葡萄胎34下列各项均属癌前病变或疾病，应除外 A黏膜白斑 B慢性溃疡性结肠炎 C结肠多发性息肉状腺瘤 D纤维囊性乳腺病 E十二指肠溃疡病35关于实性癌的叙述，下列哪项是错误的？ A指肿瘤无囊性变，呈实体状 B实性癌又称单纯癌 C实性癌的癌细胞异型性大，核分裂象多见 D实性癌的癌巢呈实体条索状、巢状、不形成腺腔 E实性癌的恶性程度较高36下列哪项癌的恶性程度相对较低？ A乳腺癌 B肺癌 C肝细胞癌 D皮肤基底细胞癌 E胃癌（二）X型题（多选题，每题可有一至五个答案）1属于恶性瘤的是A精原细胞瘤BEwing瘤C乳头状瘤D淋巴瘤EBowen病2下列哪些符合鳞状细胞癌的特征？ A多经淋巴道
12、转移 B可有角化珠形成 C又可分为硬癌和髓样癌等亚型 D癌细胞之间可有网状纤维 E癌巢之间可有网状纤维3EBV常与下列哪些肿瘤的发生有关？ A食管癌 B肺癌 C鼻咽癌 D甲状腺癌 EBurkitt淋巴瘤4属于APUD瘤的有 A小细胞神经内分泌癌 B类癌 C甲状腺髓样癌 D胰岛细胞瘤 E嗜铬细胞瘤5从组织学上判断鳞状细胞癌恶性程度的根据是 A有无完整包膜和出血、坏死 B有无角化珠或角化物质形成 C有无细胞间桥 D有无浸润和转移 E癌巢与间质是否分界比较清楚6癌的组织学特点是 A癌巢内癌细胞之间有网状纤维 B癌巢周围有网状纤维包绕 C有癌巢形成 D癌细胞弥散分布 E癌巢与间质一般分界清楚7肉瘤的组织学特点是 A瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕 B间质少、血管丰富 C瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕 D实质与间质的分界不清 E瘤细胞弥散分布8腹膜种植性转移癌可来自 A肝癌 B肠癌 C胃癌 D卵巢癌 E膀胱癌9易发生骨转移的肿瘤是 A胃癌和食管癌 B乳腺癌和甲状腺癌 C前列腺癌和肺癌 D肾癌
