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1、孟群同志在加强医改监测工作视频会议上的讲话提纲同志们：刚刚，梁万年主任介绍了医改良展情况，对医改监测工作的重要性和进一步加强监测工作提出了明确的要求。内蒙古、浙江两省区做了经验交流，我主要介绍三方面内容：1通报2011年医改监测工作和数据质量情况；2介绍第2、3期监测工作安排及调整的监测内容；3进一步加强制度建设，标准工作流程，确保监测数据质量。一、2011年第1期医改监测情况通报按照卫生部关于做好2011年医改监测工作的通知要求，在各级卫生行政部门和统计信息中心的大力支持下，7月份完成了2011第1期医改监测工作。一监测工作情况。为做好监测工作，保证监测数据质量，采取了以下措施：一是建立了有
2、效的工作机制，卫生部成立医改监测工作协调小组，31个省份报送了由主管厅局长负责的协调小组成员名单，绝大部分省厅也成立医改监测工作协调小组；二是建立数据审核及会审制度，要求所有监测数据经过县地级审核、省级会审后上报卫生部。今年7月份在北京召开了全国医改监测数据会审会，各省厅及有关司局对第1期监测数据进行了审核、反馈及修订，大部分省厅召开了省级会审会；三是建立人员培训制度，我部于今年7月和9月分别举办了3期省地级医改监测人员培训班并印发指导手册，大部分省厅也举办了监测人员培训班；四是建立信息通报制度，卫生部医改办通报了主要监测指标省级排序，办公厅通报了医改监测工作情况，起到了很好的促进作用。通过努
3、力，监测工作逐步标准，数据质量和利用有了较大的提高。监测结果已成为动态掌握五项重点改革进展和任务落实情况的工具和科学决策的依据。二数据报送情况。从上报率看，全国2862个县区，338个地市，31个省级监测单位全部上报了监测数据，上报率达100%。7万多家医疗卫生机构上报了医疗服务月报数据，北京、天津、辽宁、吉林、上海、江苏、安徽、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、海南、重庆、四川、贵州、陕西、甘肃19个省份月报上报率达99%。三监测数据质量。从数据质量看，新农合、基本药物制度、公立医院改革的数据“合理性”与“一致性”较好。总体上看，天津、内蒙古、黑龙江、上海、浙江、安徽、江西、广东、广西、重
4、庆、四川、陕西、宁夏等13个省市、区的3个监测表数据质量较好。四存在的问题。一是数据质量问题，个别县区填报的数据完整性较差，如未填国家重大公共卫生服务专项任务完成数和人均基本公共卫生服务经费等。部分监测数据一致性较差，如8个重大公共卫生服务中央专项完成数与各省上报业务司局的项目进展数不一致，填报的机构数与医疗卫生机构本底数不一致等；二是监测工作问题，个别省对监测工作重视程度不够，部门间协调与配合不够，未实行逐级审核及省级会审，县级监测人员不稳定且培训不到位。我们应该高度重视这些问题，认真加以梳理和分析，采取切实有效的解决方法，提高监测数据质量，客观、真实、及时、全面第反映各项医改任务的落实情况
5、。二、认真做好第2、3期监测工作为做好2011年医改监测工作，卫生部办公厅下发了2个文件：关于做好2011年度医改良展监测工作的通知卫办综发201184号、关于加强医改监测工作的通知卫办综发2011141号。各地要按照文件要求，认真做好第2、3期监测工作，按时报送数据，严把数据质量关。一监测方案适当调整。2011年监测方案调整较大：一是实行3级监测，在原有县区级监测表的基础上，增加地市级、省级监测表；二是修订监测内容，县区级监测表重点增加基层综合改革指标，地市级监测表侧重监测各地市公立医院改革情况，省级监测表侧重监测各省基本药物招标采购情况；三是将年度监测周期调整为2011年3月1日-2012
6、年1月底；四是将季度监测调整为3期监测，2011年7月已完成第1期监测数据监测时段为2011年3月1日至6月底，12月即将开展第2期监测数据监测时段为2011年3月1日至11月底、2012年2月开展2011年第3期监测数据监测时段为2011年3月1日至1月底。11月份，根据省厅及有关司局意见，适当调整监测内容，即：将16个重大专项指标从县区级监测表调整到地市级监测表，省级监测表增加9个指标，修订相关指标解释。二认真报送监测数据。各监测单位要在12月或明年2月1-10日完成监测数据录入、审核及上报任务；省级卫生行政部门要在11-15日完成数据审核、16-18日完成反馈确认及订正，19上传本省数据
7、。各地不得拖延数据上报时间，以免影响全国数据汇总，影响整个医改监测工作。20日起进入全国数据汇总、分析及报告撰写阶段。第2期监测结果将作为明年初召开的全国卫生工作会议参阅材料，第3期监测结果将为明年3月初召开的全国“两会”提供相关数据。由于时间紧，今年不再召开全国性会审会，但各省要严格执行逐级审核制度，所有监测数据须经过省级会审后上报卫生部。三及时报送月报及年报数据。我部已将部分医改监测指标纳入常规统计。一是将公立医院改革部分指标纳入医疗服务月报，以提高监测数据质量；二是为防止重复统计，将部分新农合基金结余率、妇幼保健住院分娩率、孕产妇和3岁以下儿童系统管理率、改水改厕指标卫生厕所普及率分别由
8、新农合、妇幼卫生、疾病控制年报收集。请按照统计调查制度要求，及时报送2011年年报数据。四提前做好相关准备工作。卫生部统计信息中心拟于2011年11月25日下发省级直报平台升级包，请及时完成本省直报平台升级任务。本次升级内容主要是调整监测表，从严审核条件。各省要提前做好直报系统及名录库维护工作，添加新增机构并修订变动机构属性代码，以提高监测数据的一致性。部级直报平台将即时发布监测相关信息，以指导各地填报数据。三、确保监测数据质量一标准监测数据填报。一是标准填报监测数据。各监测单位要按照“填表说明及指标解释”真实、准确、完整、标准地填报数据。要收集汇总辖区内项目实施单位实际进展填报任务完成数，涉
9、及机制改革和政府投入等指标应以相关部门文件为依据，做到数出有据。各监测单位主要负责人对上报数据的真实性负责。二是认真审核订正数据。监测人员录入数据时要严格执行系统审核，必填项不得空缺，确保完整性和准确性。上级主管部门要认真审核数据的合理性和逻辑性，订正数据时要与业务处室及县区卫生局进行沟通。三是确保医改数据一致性。各地要力求医改监测数据与业务数据的一致性尤其是重大专项监测数据，与统计数据的一致性填报机构数与医疗卫生机构本底数一致，与报送同级政府医改办数据的一致性。二标准监测工作流程。一要建立分工协调机制。各级卫生行政部门要明确分工，责任到人。按卫生部文件要求由医改办负总责，主要承担布置及协调工
10、作；要固定专人负责监测数据收集与上报工作；有关业务处室做好配合工作，提前收集项目进展数据并参与数据审核；统计信息机构或人员做好直报平台维护，确保数据及时上报。医改监测评估是统计信息机构的重要任务，各省统计部门要尽力配合医改办做好监测工作。二要建立基础数据收集制度。卫生信息化进展较快的地区，主要监测数据由业务信息系统汇总产生。信息化进展较慢的地区，项目实施单位要建立原始记录，并向所属县、地级卫生局报送有关数据。县地级卫生局业务科室要建立项目进展统计台账。三要建立逐级审核制度。县、市级卫生局录入数据时要严格执行系统审核，经单位负责人审核后上报。上级卫生行政部门负责辖区内监测数据审核、催报，及时通知
11、监测单位订正错误数据。省级卫生行政部门要建立会审制度，要求县级卫生局和厅局有关处室参与会审，并经厅局主要负责人审核后报卫生部。四要建立督查通报制度。各级卫生行政部门要定期开展医改监测督导检查工作，重点抽查数据质量较差的地区。建立信息通报制度，通报监测结果、督查结果及监测工作情况五要提高监测人员业务水平。省级卫生行政部门要通过举办培训班、印发指导手册、建立在线交流平台等指导县区、地市监测人员填报数据。总之，通过采取加强领导、完善制度、加强管理、落实责任、加强协调、密切配合、提高能力等措施，进一步标准数据填报工作，提高监测数据质量。同志们，今年是完成3年医改任务的最后一年，年度监测数据非常重要，年度监测结果将作为三年医改目标考核的主要依据。因此，今年监测工作责任重大，监测数据质量尤为重要。但我相信，通过各级卫生行政部门及监测人员的共同努力，一定能圆满完成医改监测任务，为深化医改和科学决策提供及时、准确、全面的监测数据。谢谢大家！
