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1、2017年医院感染现患率调查分析总结报告我院于2017年9月7日进行住院病人现患率调查，于9月7日下午2 点在南三楼会议室召各科院感QC小组会议。要求各科院感小组人员认真学 习医院感染诊断标准，患病率调查方法及调查表项目填写要求。要求临 床科室所有管床医生完善住院患者各项与调查有关的检查：血、痰、尿、 大便等实验室检查和X线、超声波、CT扫描等辅助检查，且与调查前一天 得到其检查结果，资料准确可靠，在规定时间内完成这次调查，否则就失 去它的科学性和准确性，院感科人员负责这次调查的全部工作，各科的院 感QC小组人员负责本科的调查工作，并把个案调查表根据病区人数的多少 发放表格进行登记。一、资料与
2、方法1. 调查对象 2017年9月7日0:00-24:00所有住院患者，包括当日 出院、转科、死亡的患者，不包括当日新入院患者。2. 调查方法 调查人员由各临床科室院感小组护士或医生组成，院感 科负责整个调查的实施工作，调查前，院感科对这项工作进行组织培训医 院感染诊断标准、调查方法、表格填写及注意事项。3. 诊断标准 依照卫生部2001年医院感染诊断标准试行对医院 感染患者进行诊断。4. 统计方法 由院感科人员负责资料的整理、统计。二、结果1. 医院感染现患率 院感科对全院16个临床病区进行了医院感染现患 率调查。全院各科应查人数320人，实查人数320人进行了个案调查登记，实查率100%，
3、感染病例6例，现患率是1.88%。感染部位分别是：下呼吸道感染4例，泌尿道感染1例，软组织感染1例。2017年现患率调查医院感染部位构成比感染部位例数构成比下呼吸道感染466.7泌尿系感染116.7切口感染116.7医院感染构成比16716.7B灵感枭“ J切 X2. 社区感染现患率2017年现患率调查社区感染87人，社区感染患病率27.2%。3. 多重耐药菌检出多重耐药菌2例，分别是耐碳氢霉烯鲍曼不动杆菌1例，耐甲氧 西林金黄色葡萄球菌1例。4. 抗菌药物应用实查病人320人，121人使用抗菌药物，使用率37.8%。其中一联用药 101人，占83.5%；二联用药20人，占16.5%。预防用药
4、34人，占28.1%； 治疗用药87人，占71.9%。送标本培养17例，送检率19.5%。5. 手术情况本次现患率调查共监测手术患者58人，发生手术部位感染1人，手术 部位感染率1.72%，其中，I类手术切口患者25人，手术部位感染0人，感 染率0；II类手术切口患者26人，手术部位感染1人，感染率3.84%； III 类手术切口患者7人,手术部位感染0人，感染率0。三、分析讨论1. 医院感染现患率总体情况:科室应杳人数实查人数社区感染人数社区感染率医院感染人数医院感染率内一科44441227.300内二科2929517.213.45内三科303062013.33夕卜一科252531200夕卜
5、二科1717953.600夕卜三科232314.3414.34骨二科212114.7614.76妇科10100000产科16160000产二科14140000普儿科45454191.100新生儿科111119.0900急门诊4412500急病房2727725.900ICU330026.67医院感染率社区感染率年度医院感染现患率20162.3720171.88与2016年2.37%相比，呈下降趋势。我院医院感染监测控制总体情况 是良好的，无医院感染暴发。2. 医院感染部位科室分布：医院感染发病率较高的科室依次为：ICU、内科、外科。医院感染部位 中以下呼吸道感染占首位，其次为泌尿道感染。医院感染
6、患病率感染占首 位的科室是ICU,其收住的大多是高危、昏迷、气管插管、免疫力低下、使 用抗生素种类多、住院时间长病人，是出现多重耐药菌及真菌的感染原因。 还有侵入性操作（泌尿道插管、呼吸机、气管切开）与医院感染的发生密 切相关。使用呼吸机及气管切开使下呼吸道与外界相通，干扰了正常防御 机制，增加了感染概率。要求科室认真执行无菌操作流程，消毒隔离措施 和防护措施到位，严格对医疗环境进行清洁消毒，消除医院感染的潜在危 险因素。合理应用抗菌素，尽量缩短住院日，减少侵入性操作，缩短侵入 性操作时间，降低医院感染发生。四、改进措施：1. 根据患病率监测情况，不断改善医院感染监测计划，加强重点部门的监测；对ICU和多重耐药菌的监测加大力度。2. 加强医院感染知识培训。组织医务人员进行医院感染知识如医院感 染诊断、多重耐药菌监测与控制、手卫生的培训。3. 加强环境质量，保持环境清洁，地面、物表清洁消毒到位，切实做 好病区的终末消毒工作。4. 合理使用抗菌药物，减少预防用药，缩短用药时间，治疗性使用抗 菌药物时必须作细菌培养、药敏试验，提高病原标本送检率。
