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1、住宅工程质量分户验收全套表格附件一住宅工程质量分户验收汇总表附件二住宅工程质量分户验收表附件三住宅工程质量分户验收记录表（共8类44项表格）（一）建筑结构外观及尺寸偏差表11现浇结构外观及尺寸偏差分户质量验收记录表表12砖砌体 (混水)工程质量分户验收记录表（二）门窗安装质量表21 铝合金门窗安装质量分户验收记录表表22 塑料门窗安装质量分户验收记录表表23 木门窗安装质量分户验收记录表表24 特种门安装质量分户验收记录表表25 钢门窗安装质量分户验收记录表表26 门窗玻璃安装质量分户验收记录表（三）墙面、地面和顶棚面层质量表31 墙面一般抹灰工程质量分户验收记录表表32 水性涂料涂饰工程质量
2、分户验收记录表表33 水泥混凝土面层质量分户验收记录表表34 水泥砂浆面层质量分户验收记录表表35 溶剂型涂料涂饰工程质量分户验收记录表表36 墙面饰面砖粘贴质量分户验收记录表表37 裱糊工程质量分户验收记录表表38 地面砖面层质量分户验收记录表表39 地面大理石和花岗石面层质量分户验收记录表表310 实木复合地板面层质量分户验收记录表表311中密度（强化）复合地板面层质量分户验收记录表表312 地毯面层质量分户验收记录表表313 明龙骨吊顶工程质量分户验收记录表表314 暗龙骨吊顶工程质量分户验收记录表表315 地面找平层质量分户验收记录表（四）防水工程质量表41地面隔离层质量分户验收记录表
3、（五）采暖系统安装质量表51 室内采暖辅助设备及散热器及金属辐射板安装工程质量分户验收记录表表52 室内采暖管道及配件安装工程质量分户验收记录表表53 低温热水地板辐射采暖系统安装工程质量分户验收记录表（六）给水、排水系统安装质量表61 室内给水管道及配件安装工程质量分户验收记录表表62 室内排水管道及配件安装工程质量分户验收记录表表63 室内热水管道及配件安装质量分户验收记录表表64 雨水管道及配件安装质量分户验收记录表表65 卫生器具及给水配件安装质量分户验收记录表表66 卫生器具排水管道安装质量分户验收记录表（七）室内电气工程安装质量表71 普通灯具安装质量分户验收记录表表72 开关、插
4、座、风扇安装质量分户验收记录表表73 建筑物等电位联结质量分户验收记录表表74 电线导管、电缆导管和线槽敷设质量分户验收记录表表75 电线、电缆穿管和线槽线质量分户验收记录表表76 槽板配线质量分户验收记录表表77 建筑物照明通电试运行质量分户验收记录表（八）其它分户检查内容质量表81 护栏和扶手制作安装质量分户验收记录表表82 橱柜制作与安装质量分户验收记录表表83 门窗套制作与安装质量分户验收记录表表84 窗帘盒、窗台板和散热器罩制作与安装质量分户验收记录表附件1住宅工程质量分户验收汇总表工程名称建设单位总户数公共部分监理单位施工单位物业单位内 容验 收 结 果结构外观质量门窗安装质量墙面
5、、地面、顶棚面质量采暖系统安装质量给排水系统安装质量室内电气工程安装质量其它分户检查内容质量公共部分质量验 收 结 论建设单位：项目负责人：（公章）年 月 日监理单位：总监理工程师：（公章）年 月 日施工单位：项目经理：（公章）年 月 日物业单位：负责人：（公章）年 月 日附件2住宅工程质量分户验收表工程名称：房 号 楼 单元 号建设单位施工单位监理单位开工日期竣工日期序号验收内容验收结论1建筑结构外观及尺寸偏差2门窗安装质量3墙面、地面和顶棚面层质量4防水工程质量5采暖系统安装质量6给水、排水系统安装质量7室内电气工程安装质量8其它规定、标准中要求分户检查的内容综合验收结论验收单位建 设 单
6、 位施 工 单 位监 理 单 位（验收专用章）单位（项目）负责人： 年 月 日（验收专用章） 单位负责人：年 月 日 （验收专用章）总监理工程师： 年 月 日砖砌体 (混水)工程质量分户验收记录表 表12单位工程名称结构类型层 数验收部位（房号）户 型检查日期年 月 日建设单位参检人员姓名职 务施工单位参检人员姓名职 务监理单位参检人员姓名职 务施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定（GB50203-2002）施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主 控 项 目1砖强度等级设计要求MU2砂浆强度等级设计要求M3水平灰缝砂浆饱满度80%4斜槎留置第5.2.3条5直槎拉结筋及接槎处理第
7、5.2.4条6轴线位移10mm7垂直度每层)5mm一 般 项 目1组砌方法第5.3.1条2水平灰缝厚度10mm812mm3基础顶面、楼面标高15mm4表面平整度(混水)8mm5门窗洞口高度、宽度5mm6外墙上下窗口偏移20mm7水平灰缝平直度(混水)10mm复查记录监理工程师(签章): 年 月 日 建设单位专业技术负责人(签章): 年 月 日施工单位检查评定结果施工单位质量检查员(签章): 年 月 日监理单位验收结论监理工程师(签章): 年 月 日建设单位验收结论建设单位专业技术负责人(签章): 年 月 日特种门安装质量分户验收记录表 表24单位工程名称结构类型层 数验收部位（房号）户 型检查
8、日期年 月 日建设单位参检人员姓名职 务施工单位参检人员姓名职 务监理单位参检人员姓名职 务施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定（GB50210-2001）施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1门质量和性能第5.5.2条2门品种规格、方向位置第5.5.3条3机械、自动和智能化装置第5.5.4条4安装及预埋件第5.5.5条5配件、安装及功能第5.5.6条一般项目1表面装饰第5.5.7条2表面质量第5.5.8条3推拉自动门留缝限值及允许偏差项目留缝限值（mm）允许偏差（mm）实测值门槽口宽度、高度1500mm-1.51500mm-2门槽口对角线长度差2000mm-22000
9、mm-2.5门框的正、侧面垂直度-1门构件装配间隙-0.3门梁导轨水平度-1下导轨与门梁导轨平行度-1.5门扇与侧框间留缝1.21.8-门扇对口缝1.21.8-4推拉自动门感应时间限值项目感应时间限值（s）实 测 值开门响应时间0.5堵门保护延时1620门扇开启后保持时间13175旋转门安装允许偏差项目允许偏差（mm）实 测 值金属框架玻璃旋木质旋转门门扇正、侧面垂直度1.51.5门扇对角线长度差1.51.5相邻扇高度差11扇与圆弧边留缝1.52扇与上顶间留缝22.5扇与地面间留缝22.5复查记录监理工程师(签章): 年 月 日建设单位专业技术负责人(签章): 年 月 日施工单位检查评定结果施工单位质量检查员(签章): 年 月 日监理单位验收结论监理工程师(签章): 年 月 日建设单位验收结论建设单位专业技术负责人(签章): 年 月 日钢门窗安装质量分户验收记录表
