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1、卫生院财务管理制度为规范收支行为加强财务管理提高经济效益促进卫生院持续发展根据会计法及医院财务制度的有关规定特制订本制度一、收入管理卫生院收入是指卫生院在开展业务及其他活动中依法取得的非 偿还性资金以及从财政及主管部门取得的财政补助经费包括：财政补 助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入、其他收入（一）实行收入预算管理单位应根据上年度实际收入水平结合当年的业务计划及医疗收 费标准调整情况来确定收入总额为了促进收入预算顺利实现单位应每季开展预算执行情况分析 考核、评价收入预算的执行情况分析完成好坏的原因发现薄弱环节和 问题提出改进措施和意见保证全年总收入预算的顺利完成并为编制 和执行下年度预算
2、提供依据（二）严格执行国家规定的收费标准和加强收费票据的管理乡镇卫生院的各项收费要认真执行国家的物价政策做到“应收 则收应收不漏”但任何部门和个人不得发生巧立名目、分解项目、重 复收费等乱收费行为单位应根据实际情况配设专职（或兼职）物价员 及时检查和收集收费情况保证收入的合法性、完整性收费票据分为财政部门统一监制的票据和自制票据乡镇卫生院 的门诊、住院等收费必须使用财政部门统一监制的收费票据;单位内 部管理需要可使用自制或外购收款票据所有收费票据和自制收款票据须由单位财务部门统一管理由专人负责实行领用核销制度不得出借、出让收费票据行政事业性收款收据不得用于经营性收费（三）单位的全部收入纳入财务
3、部门统一核算和管理卫生院的收费部门主要由财务科、挂号室、门诊收费处和住院 结算处组成开展的业务收费由挂号室、门诊收费处、住院收费处负责 其他各种收费由财务科统一办理其他任何部门和个人都不得向病人 或单位直接收取任何费用挂号、门诊及住院收费处应将每日收到的现金及支票于当天存 入银行或及时上交出纳人员同时编制“收费日报表”并将“收费日报 表”及附件（收支票据存根联等）送交财务部门出纳应根据收入凭证及 时入账并在凭证上加盖“现金收讫”章严禁业务科室截留收入严禁私设小金库卫生院也不得将收入转 到三产、工会、食堂等部门（四）加强对医院收入的控制卫生院应设专职或兼职稽核、审计人员加强对各收费部门报来 的收
4、入凭证和存根的审核如是否少收或多收、日报表金额是否与所附 存根金额合计数一致、是否足额交库等;药品收入应注意是否与药房 处方合计数一致;是否严格使用财政部门统一监制的收费票据有无使 用其他票据而使资金出现外流等现象（五）为合理扩大卫生院业务收入寻找途径业务收入是卫生院补偿消耗的主要手段卫生院要增加业务收入 除了按收费标准规定收费外还要充分挖掘单位内部潜力利用现有设 备和技术条件扩大医疗服务项目提高单位的社会效益和经济效益卫生院应根据实际开展每季度业务收入完成情况的分析根据收 集的财务信息从医疗业务工作量和收费水平二个因素影响着手结合 全年各个时期收入进度、水平通过与预算对比与上年同期实际对比与
5、 同行业先进水平对比查找差距原因预测发展趋势为改进工作和决策 提供依据二、支出管理卫生院的支出是指在开展业务及其他活动发生中的资金耗费包 括医疗支出、药品支出、其他支出、财政专项补助支出卫生院的各项 支出必须贯彻“厉行节约勤俭办事业”的原则执行国家有关方针、政 策遵守有关财务制度和财经纪律（一）预算管理支出预算的编制应本着既要保证医疗业务正常运行又要合理节 约的精神以计划年度事业发展计划、工作任务、人员情况、开支定额 和标准、物价因素等为基本依据卫生院要加强对支出预算的控制为了确保预算的顺利完成根据 卫生规模可将预算分解成部门预算并加强对各项支出的事前和事中 控制每季对支出预算执行情况进行分析
6、运用一定的方法考核分析各 因素对支出完成的影响程度抓住关键问题研究对策降低成本促进工 作卫生院要严格遵守国家规定的成本开支范围正确划分费用支出 （正常业务开支与资本性支出）的界限不属成本范围的支出不应计入 成本（二）专项资金支出管理专项资金包括财政部门和主管部门拨入的专项资金和医院内部 形成的有专门用途的资金卫生院对专项资金支出要根据量入为出、专 款专用的原则凡是大型设备购置、大型修缮及基建等项目须经卫生院有关人 员共同作社会效益、经济效益二方面的可行性论证和效益评估并按有 关规定程序报批办理相关手续;各投资项目须严格按国家有关规定、 合同及项目进度支付款项大型基建项目须在竣工半年内办理决算手
7、 续卫生院应开展投资项目效益分析及时发现问题改进经营管理、挖掘 潜力、提高投入资金的使用效益从财政部门或主管部门取得有指定用途的专项资金应当登记备 查簿并按要求向主管部门报送专项资金使用情况的有关资料接受财 政、审计及主管部门的检查验收卫生院要加强对职工福利基金的管理职工福利基金主要用于职 工救济、集体福利设施支出、单位职工食堂的补助及国家规定可由职 工福利基金开支的其他支出等要有计划安排列支和对支出进行决算 并要充分发扬民主接受群众监督（三）严格控制支出提高资金使用率卫生院应制定资金收支审批制度并严格按审批程序办理审批手 续建立健全各项支出管理制度对差旅费、交通费、业务培训费、其他 费用等与
8、经营无直接关系的消耗支出应严加控制尤其是招待费应严 格按照浙江省医院财务制度补充规定要求进行控制列支资金 的使用要在注重社会效益的同时讲究经济效益做到少投入多产出卫生院发给职工的各种奖金及加班工资应按上级有关文件执行 其奖金总额不超过本单位国家规定工资（即职务工资、事业津贴、岗 位津贴）的额度内个人消费基金增长率不得超过业务增长率以防止个 人消费资金过快增长卫生院可实行绩效工资制以防止亏损现象发生卫生院应建立每季成本费用和财务效益的分析制度及时了解各项支出增减及结构变化情况尤其是对在总支出中占有较大比例和一 些纯消耗性的项目要作重点分析运用比较分析法、差额分析法、指标 分解法、连环替代法、定基替代法等方法查找变化原因适时提出改进 工作的建议和措施为进行财务决策提供准确、科学的信息
