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1、医院实施绩效考核方案第一章目的宗旨为了全面贯彻落实人保部 “绩效工资管理 ”的精神，进一步调动医院各类各级工作人员的工作积极性和主动性，充分发挥各自的工作热情和工作能力 ，使医院的社会效益和经济效益在全体员工的得到持续提高，不断改善本县居民 “看病难看病贵 ”的状况。根据卫生部 “卫规财发 2004410 号”等系列相关文件的规定，建立新型的绩效工资考核分配制度。第二章分配原则本方案所指的绩效工资，不包括按政府人事部门规定发放的档案工资。医院绩效工资分配制度建立“按岗取酬，按工作量取酬，按服务质量取酬，按工作绩效取酬”的分配机制，主要体现了“三个衡量 ”的原则：一、以 “按劳分配、效率优先、兼
2、顾公平”作为衡量绩效工资的基础。二、以 “技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任重轻”作为衡量绩效工资的导向。三、以 “工作效率、管理效能、服务质量、劳动纪律 ”四个方面的各项重要指标进行全方位考核，考核结果作为衡量绩效工资的依据。第三章绩效考核一、公共考核项目1、医德医风方面 ;2、科室管理方面：3、劳动纪律方面：4、护理质量管理：5、后勤部务管理：6、医院感染管理：7、财务管理：8、医疗安全管理：二、临床科室绩效考核1 、工作效率指标：病床使用率93% 达标，每升降1 个百分点，效能工资上下浮5% 。平均住院日小于等于16 天（二级医院小于等于12 天）。该指标为相关考核指标，
3、制定每科相应标准。每延长或缩短1 天，效能工资相应下浮或上浮2%。工作量计划完成率（包括出院病人占床日、出院病人医疗收入）按各病区标准执行，每升降 1 个百分点，效能工资上下浮2%。100% 达标。2、管理效能指标自费病人床天费用控制线按各病区标准执行。内科680 元，儿科 450 元，外科750 元。每偏离10% ，效能工资下浮2% 。科室成本与医疗收入之比按各病区标准执行。临床科室控制线在70% 。每降升 1 个百分点，效能工资上下浮1%。药品费用比按各科室标准执行。内科控制线在% 以下，外科控制线在% 以下。每超1 个百分点，效能工资下浮5% 。检查检验费用比25% 达标。每升降 1 个
4、百分点，效能工资上下浮2.5%社保病人药品比按各病区标准执行。内科35% ，外科 30% 每降升 1 个百分点，效能工资上下浮 5%。3、服务质量指标病人满意度95% 达标（三甲标准为90% ）。每升降1 个百分点，效能工资上下浮1%。病人中肯投诉例数0 达标。 每发生 1 例，效能工资上下浮1%。4、劳动纪律指标工作天数全勤达标，因请假缺勤者按天数扣发。旷工者按违反劳动纪律有关规定扣发。工作纪律按时上下班并坚守岗位为达标。迟到、早退、脱岗的，按违反劳动纪律有关规定扣发。5、医疗质量考核指标诊疗规范执行率按省常见病诊疗规范诊治每 1 例病人为达标。每月每病区抽查在院病历20份，每缺 1 例，效
5、率工资下浮2% 。治愈率 + 好转率95% 达标。 每升降 1 个百分点，效率工资上下浮2% 。无菌手术切口感染率0.5%达标。每降升0.1 个百分点，效率工资上下浮2%。重点病例讨论率疑难、术前、死亡病例，每例讨论为达标。每月每病区抽查在院重病历10 份，每缺 1 例，效率工资下浮2% 。病历合格率甲级90% ，乙级 10% ，丙级 0 ，达标。甲级每升降1 个百分点，效率工资上下浮 2% 。每出现 1 份丙级病历，效率工资下浮5%。医疗质量综合分数95 分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准，每升降1 分，效率工资上下浮 2% 。6、医疗安全考核指标医疗纠纷发生率为 0 达标。每发生
6、1 宗医疗纠纷，效率工资下浮5%（经济损失另计）。急救物品完好率100% 达标。每下降1 个百分点，效率工资下浮1%。三、平台科室绩效考核（一）、手术室1、医疗质量考核指标诊疗规范执行率按省常见病诊疗规范诊治每1 例病人为达标。每月每病区抽查手术病例20份，每缺1 例，无菌手术切口感染率0.5%达标。每降升0.1 个百分点，效率工资上下浮2%。医疗质量综合分数95 分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准，每升降1 分，效率工资上下浮2%。2、医疗安全考核指标医疗纠纷发生率为 0 达标。每发生1 宗医疗纠纷，效率工资下浮5%（经济损失另计）。急救物品完好率100% 达标。每下降1 个百分点
7、，效率工资下浮1%。（二）、门急诊急诊首诊负责制执行率100% 达标。每发生 1 宗违反制度事件，效率工资下浮5%。诊疗规范执行率按省常见病诊疗规范诊治每1 例病人为达标。每月抽查急诊病人20 例，每缺 1 例，效率工资下浮2% 。医疗质量综合分数95 分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准，每升降1 分，效率工资上下浮 2% 。收容住院完成率制定每月收住病人计划工作量，100% 达标。每升降1 个百分点，效率工资上下浮 2%。留观留察完成率制定每月留观留察病人计划工作量，100% 达标。每升降1 个百分点，效率工资上下浮 2% 。医疗纠纷发生率为 0 达标。每发生1 宗医疗纠纷，效率工
8、资下浮5% （经济损失另计）。急救物品完好率100% 达标。每下降1 个百分点，效率工资下浮1%科室成本与医疗收入之比按本科标准执行。每降升1 个百分点，效率工资上下浮5% 。（三）、功能科、放射科、检验科1、自有考核指标工作量完成率（检查检验人次及检查检验收入）按各科室标准执行。100% 达标，每升降1 个百分点，效能工资上下浮1% 。科室成本与医疗收入之比按各科室标准执行。医技科室为50% ，每降升 1 个百分点，效能工资上下浮5% 。病人满意度95% 达标（三甲标准为90% ）。每升降1 个百分点，效能工资上下浮1% 。病人中肯投诉率为 0 达标。每发生1 例，效能工资下浮1% 。临床中
9、肯投诉率为 0 达标。每上发生1 例，效能工资下浮1% 。血型检查准确率100% 达标。每差错1 例，效率工资下浮50% 。配血准确率100% 达标。每差错1 例，效率工资下浮50% 。医疗纠纷发生率为 0 达标。每发生1 宗医疗纠纷，效率工资下浮5% （经济损失另计）。血液制品完好率100% 达标。每发生1 例，效率工资下浮5% 。成份输血比例90%。每升降 1 个百分点，效率工资下浮1% 。2、公共考核指标全院床位使用率、平均住院日、全院检查检验费用控制比、全院自费病人床天费用控制线等4 项考核指标均值与医技部门岗位效能工资联动，每升降1 个百分点，岗位效能工资上下浮2.5% 。3、医疗质
10、量考核指标医技诊断准确率97% 达标。每月抽查50 例，每下降1 个百分点，效率工资下浮5%医技报告发送及时率100% 达标。每月抽查50 例，每下降1 个百分点，效率工资下浮2%医疗质量综合分数95 分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准，每升降1 分，效率工资上下浮 2% 。4、医疗安全考核指标医疗纠纷发生率为 0 达标。每发生1 宗医疗纠纷，效率工资下浮5% （经济损失另计）。在用设备完好率100% 达标。每发生1 宗人为设备事故，效率工资下浮5% （经济损失另计）。（四）、供应室1、工作量完成率按本科室标准执行，100% 达标。每升降1 个百分点，工作效率工资上下浮1% 。2、科
11、室成本与收入之比按本科室标准执行（消毒物品实施内部计价），100% 达标。每升降1 个百分点，工作效率工资上下浮5% 。3 、消毒物品合格率100% 达标，每下降1 个百分点，工作效率工资下浮5% 。4、临床科室满意度95% 达标，每下降1 个百分点，工作效率工资下浮2% 。（五）、药剂科1、门诊药房完成 1 张处方配方，计发0.7 元。2、住院药房完成 1 床天处方配方，计发0.7 元。3、配方差错率为 0 达标。每发生1 例，工作效率工资下浮10% 。4、科室成本与医疗收入之比按本科室标准执行 （药剂科收入以处方张数0.5 元，以及住院床天 0.5元计），每升降1 个百分点，工作效率工资上
12、下浮5% 。5、病人中肯投诉率0 达标，每发生1 例，工作效率工资下浮5%。6 、病人满意度95% 达标，每月抽查门诊病人100 例，每升降1 个百分点，工作效率工资上下浮2%。5、临床科室满意度90% 达标，每月抽查临床科室作为基数，每升降1 个百分点，工作效率工资上下浮 2%。6、医疗纠纷发生率为 0 达标。每发生1 宗医疗纠纷，效率工资下浮5% （经济损失另计）（六）门诊收款处和住院结算处工作效率工资的考核1 、门诊收款处每完成1 张有效发票，计发0.3 元。2、住院收款处每完成1 入院或出院人次，计发1.3 元。3 、病人满意度95% 达标每升降 1 个百分点，工作效率工资上下浮2% 。4、病人中肯投诉率0 达标，每发生1 例，工作效率工资下浮5%。（七）、职能及后勤部门、120 车队以临床、平台科室的均数为计算基础分别人为ABCDE 五等A 等：临床 +平台的均数上浮10%B 等：临床 + 平台的均数C 等：临床 +平台的均数下浮10%D 等：临床 + 平台的均数下浮20%E 等：临床 +平台的均数下浮30%四、按量计酬工资按量计酬工资以单项工作量作为计量基础，结合该项工作的单位工作量工资标准计发。一、单项工作内容及其单位工作量工资标准（一）入院收容指医生收容门诊或急诊病人入院。5 元/ 例。
