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1、护理风险管理在胃肠镜检查治疗中的应用效果评价【摘要】：Ap 1目的：观察护理风险管理在胃肠镜检查治疗中的应用效果，探讨临床应用价值。方法：20_年 1-12 月胃肠镜室进行常规护理，20_年1-12 月实施护理风险管理，包括建立健全的风险管理制度；加强检查治疗各环节护理管理：检查前进行风险评估，指导患者如何降低并发症的发生；检查中密切配合医生，观察患者反应；检查治疗完成后注意事项进行详细交代。结果：实施护理风险管理后护理质控评分( 92.22 4.22 )分，护理满意度99.00 ，高于护理风险管理前的( 86.24 7.45)分、90.00,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2
2、 方法20_年 1-12 月患者给予常规护理，20_年 1-12 月患者实施下列护理风险管理。1.2.1 建立健全的风险管理制度加强护理人员培训，加强对护理人员胃肠镜相关方面的培训，使理人员在掌握专业知识的基础上遇到常见问题能及时予以解决；完善护理人员的考核制度，护理人员只有通过考核并合格后，才能上岗。对护理人员进行相关法律知识的培训，在不断增强护理人员法律观念的同时，强化执业能力及意识，减少不必要的医疗纠纷。不断提高自身素质，从而进一步提高护理服务质量。1.2.2 加强检查治疗各环节护理管理( 1)检查前进行风险评估，进行全面的询问及检查，避免不良情况的发生，对患者年龄、性别及心理等基本情况
3、进行记录，对患者进行无痛胃肠镜检查前要及时与医生进行沟通。告知风险，进行胃肠镜检查前向患者介绍胃肠镜检查的具体方法，保证患者对即将面对的检查有初步的了解，同时介绍胃肠镜检查可能出现的不良反应或者并发症，并指导患者如何降低并发症的发生3 。（ 2）检查中密切配合医生，指导患者采取正确的体位进行检查。对医生的操作过程进行密切观察，适时协助医生完成镜下止血，将异物取出或者将组织钳夹 出，同时密切观察患者反应，如果发现患者出现不适，应暂时停下检查对不适进行 处理。每一个操作要在做到准确和细致，尽量减少检查所花时间，以免出现检查后 并发症 4 。（ 3）检查治疗完成后，对患者将一些注意事项进行详细交代，
4、对患者实施麻醉复苏护理，对患者血压、心律等进行严密监测，等待患者完全清醒后，及时清除患者分泌物，告知患者在离开检查床时要先稍坐片刻后再下床5 。1.3 观察指标两个不同时间段护理质控评分；护理缺陷发生率（肠道准备不完善、检查治疗过程中穿孔、出血、窒息等）；随机各选择100 例患者进行护理满意度调查。1.4 统计学处理本研究数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析Ap 和处理，计量资料以 （_ s）表示，采用t检验，计数资料以率（）表示，采用字 2检验，P内窥镜室 是为患者进行检查、治疗的特殊场所，随着医疗技术的飞速发展和进步，内镜技术 也得到进一步成熟和发展，除了诊断性内镜应用以外，内镜还
5、应用在各种微创手术 中，护理风险的发生率也将随之增加 11 ，本文通过建立健全的风险管理制度，加 强对胃镜室医护人员的培训，要求其掌握正确的操作方法和护理知识，提高医护人 员的专业技能；加强对医护人员责任意识的培养，要求护理人员在工作中要有高度 的责任心，树立以患者为中心的服务意识，做好护理中的每一项工作。加强胃肠镜 检查治疗各个环节的管理，检查前进行风险评估，告知风险保证患者在完全自愿下进行检查；检查中密切配合医生，密切观察患者反应，减少检查所花时间 12 ，检 查治疗完成后将注意事项进行交代。结果显示，实施护理风险管理后护理质控评分（92.22 4.22 ）分，护理满意度99.00 ，高于
6、护理风险管理前的（ 86.24 7.45 ）分、90.00 ,差异有统计学意义（PV0.05）;护理缺陷发生率0.45低于护理风险管 理前的 1.90 ，差异有统计学意义（ P0.05）。综上所述，对胃肠镜诊治过程应用护理实施风险管理，能有效避免和预防护理过程中风险的发生，为患者的安全提供了有效保证，加强风险管理，降低了医院纠纷率，提高了患者满意度，值得临床应用。【参考文献】：Ap1 刘晰岚 . 护理干预在预防无痛胃镜检查并发症中的应用 J. 齐鲁护理杂 志，20_， 20（ 14）：71-72.2傅潭坚.内镜下消化道月中瘤的早期诊断和治疗J.中国医学创新，20_, 12（ 13）： 133-
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