病理生理学试卷及答案

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1、病理生理学试卷(A) 文都考研题号一二三四五总分统分人复核人得分得分阅卷人一、选择题( 1-25 题为 A 型, 26-30 题为 X 型,每小题 1 分,共 30 分。请将答案填在下面的表格内)题号12345678910答案题号11121314151617181920答案题号21222324252627282930答案第一部分:单项选择题(A 型)1. 病理生理学大量研究成果主要来自( b)A. 流行病学调查B. 动物实验研究C. 临床观察病人D. 推理判断E. 临床实验研究A2.能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为( d)A. 疾病的原因B. 疾病的条件C. 疾病的诱因D. 疾

2、病的内因E. 疾病的外因3. 按目前有关死亡概念,下列哪种情况意味着人的实质性死亡,继续治疗已无意义?( e)A. 四肢冰冷,血压测不到,脉搏测不到B. 大脑功能停止,电波消失C. 心跳、呼吸停止第1页共11页D. 脑电波消失E. 全脑功能永久性停止4. 大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱,多见的是(c)A.高渗性脱水B. 低渗性脱水C. 等渗性脱水D. 低钠血症E. 高钾血症A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡?( b )A. ADHB. 血管内外钠交换C. 醛固酮D. 心钠素E. 细胞内外钠交换6.最易出现休克倾向的水电解质紊乱是(e)A.高血糖致低钠血症B. 低钾血症C

3、. 等渗性脱水D. 高渗性脱水E. 低渗性脱水7.低钾血症 最常见 原因是( d)A.摄入钾不足B. 细胞外钾转移进入细胞内C. 经肾丢失钾D. 经胃肠道丢失钾E. 经皮肤丢失钾8.下列哪个 不会 引起脑细胞水肿?d()A. ADH 分泌异常增多症B. 呼吸衰竭C. 脑缺氧D. 正常人一次饮水3000mlE. 肝性脑病9.用钙盐治疗高钾血症的作用机制是(a )A.提高心肌阈电位和动作电位2 期钙内流B. 使血钾向细胞内转移C. 使血钠向细胞内转移D. 改变血液 pH 使钾降低E. 促进钾在肠及肾排出第2页共11页10. 酮症酸中毒时,机体可出现( b)A. 细胞内 K +释出,肾内 H+ Na

4、+交换B. 细胞内 K +释出,肾内 H+ Na +交换C. 细胞外 K +内移,肾内 H+ Na +交换D. 细胞外 K +内移,肾内 H+ Na+交换E. 细胞外 K+ 内移,肾内 K + Na+交换11. 从动脉抽取血样后如不与大气隔绝,下列哪项指标将会受到影响( b)A. SBB. ABC. BED. AGE. BB12. 组织细胞进行正常的生命活动必须处于( c)A.弱酸性的体液环境中B.较强的酸性体液环境中C. 弱碱性的体液环境中D. 较强的碱性体液环境中E. 中性的体液环境中E13. 大气性缺氧一般 不引起( d)A.中枢神经功能障碍B. 肺水肿C. 循环衰竭D.心律失常E. P

5、aCO2 增高14.休克时交感肾上腺髓质系统处于(a )A.强烈兴奋B. 先抑制后兴奋C. 先兴奋后抑制,最后衰竭D.改变不明显E. 强烈抑制15.下列哪种因素可导致左心室后负荷过度( b)A.肺动脉高压B. 高血压C. 血容量增加D.主动脉瓣关闭不全E. 二尖瓣关闭不全第3页共11页16. 限制性通气障碍 不是( c )A. 因肺泡扩张受限引起B. 因呼吸肌活动障碍引起C. 因呼吸道阻塞使气体进肺泡受限而引起D. 因胸廓顺应性降低引起E. II 型呼吸衰竭的发病机制A17.急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生?(e )A.心肌肥大B. 心率加快C. 血液重新分配D. 交感神经兴奋E. 心

6、脏扩张C18. 心肌肥大是一种有效的代偿反应,因为(b)A. 促进了能量利用B. 增加了肌浆中 Ca 2+C. 增加了心肌的收缩物质D. 改善了心肌血供E. 支配心肌的交感神经数量增多19. 心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是( c)A.肝脏B.皮肤C.肾脏D.骨骼肌E.脑20. 急性呼吸窘迫综合征( ARDS )的共同发病环节是 ( b )A.肺内 DIC 形成B. 急性肺淤血水肿C. 急性肺不张D. 急性呼吸膜损伤E. 肺泡内透明膜形成21. 有关应激的论述,下列哪项是 错误 的?( a )A. 它属于一种全身性特异性反应第4页共11页B. 它普遍存在C. 它可利于增强机体适应能力D.

7、 它可成为疾病发生发展的病因或诱因E. 它是机体保护机制的重要组成部分22. 下列疾病中哪一种可引起高输出量性心衰( a)A. VitB 1 缺乏症B. 冠心病C. 肺源性心脏病D. 风湿性心脏病E. 高血压病23. 在肝性脑病发病过程中,下列哪种神经递质既是抑制性神经递质,又是假性神经递质 ( a )A. 5- 羟色胺B. 苯乙醇胺C. 羟苯乙醇胺D. -GABAE. 多巴胺24.胸外中央性大气道阻塞常可导致( a)A呼气性呼吸困难B吸气性呼吸困难C限制性通气不足D呼气性呼吸困难和吸气性呼吸困难E以上都不是25.谷氨酸钠可降低血氨,其机制是(d)A.促进蛋白质合成B. 使血浆 pH 降低C.

8、 促进 NH 3 由肾脏排出D.结合血氨生成谷氨酰胺E. 促进鸟氨酸循环第二部分:多项选择题(X 型)BC26. 应激时 最主要 的神经内分泌改变发生于(abcd)A. 肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统B. 蓝斑 -去甲肾上腺素能神经元 /交感 -肾上腺髓质系统C. 下丘脑 -垂体 -肾上腺皮质激素系统D. 下丘脑 -神经垂体系统第5页共11页E. 下丘脑 -腺垂体 -甲状腺素系统ABE27. AG 增高型代谢性酸中毒可见于()A.严重心力衰竭B. 饥饿C. 肾小管酸中毒D. 轻、中度肾功能衰竭E. 摄入大量水杨酸制剂ABDE28.应激时机体内代谢变化包括(abcde)A.代谢率升高B. 糖原

9、分解和糖异生增强C. 外周组织对糖的利用增加D. 脂肪的动员和分解增强E. 蛋白质分解增强,出现负氧平衡29. 缺氧所致紫绀可见于(bde)A. 贫血( Hb 6g%)B. 低张性缺氧C. 氰化钾中毒D. 休克并发 ARDSE. 左心衰竭ABCE30.剧烈呕吐导致代谢性碱中毒与下列哪些因素有关( ab)A. H +丢失B. K + 丢失C. Cl 丢失D. Na + 丢失E. 细胞外液丢失得分阅卷人二、名词解释(每题2 分,共 20 分)1. pathophysiology2. hypovolemic hypernatremia3. hyperkalemia4. hypoxia5. stres

10、s6. 血红蛋白氧饱和度7. 慢性肾功能衰竭第6页共11页8. 代谢性酸中毒9. heart failure10. 肝性脑病得分阅卷人三、填空题(每空0.5分,共 10 分)1. 循环性缺氧血氧变化的特点是 PaO2_ , 血氧容量 _ , 血氧含量 _,血氧饱和度 _ ,动 -静脉血氧含量差 _。2.低钾血症时肾脏 H +Na + 交换 _,重吸收 _ 增多,可引起 _中毒,并可出现 _ 尿。3.临床诊断型呼吸衰竭的主要血气标准是:( 1) PaO _ mmHg ( 2)2PaCO _ mmHg 。24.通常将应激原粗略分为三大类: ( 1) _ (2) _( 3) _。5. 心力衰竭常见的诱因包括:( 1) _( 2) _( 3) _ ( 4)_ 。6. 在单纯型酸碱平衡紊乱中,血浆H 2CO3 原发性增加见于 _,血浆H 2CO3 原发性减少见于_ 。得分

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