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1、为更好地开展以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医 临床疗效”为主题的持续改进活动，药剂科针对存在的问题，制定以 下整改措施：一、每季度统计、分析门诊中药处方、中药饮片处方占门诊处方 的比例，及时反馈信息，适时调整医院鼓励使用中药饮片的方案。二、制定中药饮片质量控制体系并落实到位。建立健全各项制度 和操作流程，严格按规程操作。每月对制度落实情况进行督察，每季 度对质量控制体系运行情况进行检查考核。三、积极与各配送公司协调，制定小包装中药饮片采购目录，推 广使用小包装中药饮片，争取使小包装中药饮片使用量达到规定要 求。药剂科 xx.01.10第二篇：持续改进措施持续改进措施本公司从以下几个
2、方面的持续改进措施改进管理体系，包括目标 指标和管理方案实施过程中的改进。1、相关方服务的持续改进在实际工作中，从调查，互访、投诉等方面进行持续改进，每年 定期或不定期对相关方调查，发放满意度调查表；分别对服务质量、 服务态度、客户意见和需求等方面进行调查，并用有效的统计方法对 收集后的调查表进行满意度分析，并对目标进行评价，并做为管理评 审的输入，以寻找改进的途径。对顾客调查，互访、投诉等过程中顾 客反映的问题进行调查和反馈，对提供的意见建议、新的需求进行分 析评价，必要时采取纠正预防措施，改进服务态度，改进工作流程。2、内部审核和外部审核改进每年在公司内部有计划的开展和组织1 到 2次的内
3、部审核工作， 自我检查；对于外部的审核所发现的观察项或不符合项，采取纠正措 施或预防措施，从而提高管理体系的符合项和有效性，对于不符合项 采取纠正措施，消除问题产生的根本原因对于潜在的问题，制定预防 措施，防患于未然，无论是内审还是外部审核都是体系改进的重要机 会，把接受审核的过程当做一个很好的学习和改进的机会，每次要把 审核的机会当做虚心学习他人的有益经验。3、方针与目标改进公司全体人员在实际工作中，要对方针和目标进行宣贯，让公司 的每个从业人员理解并能为贯彻方针，实现目标而努力，对目标的完 成情况进行统计分析，并根据内、外环境的变化，必要时可对目标做 一些调整，逐步改进和提高质量目标。4、
4、管理评审改进公司在每年度的管理评审中所发现的问题采取改进措施，并进行 必要的变更，管理者要确保这些措施应在一定的时限内得到实施和验 收证。5、纠正和纠正措施对于文件修订、人员引进和培训、人员监督、过程监督、设备开 发和引进环境的改善进行纠正和预防，持续改进要按以下步骤进行：1）分析和评价现状，以识别改进的区域；2）管理者确定改进目 标；3）寻找可能实现这些目标的解决办法，科学地，实事求是地评 估这些解决办法并作出选择；4）组织相关人员实施选定的解决办法；5）通过测量分析验证和评价实施的结果，加以确定这些目标已 经实现；6）正式采纳改进方法，并要采取相应的激励措施；7）对结果进 行评审，以进一步
5、进行控制。第三篇：持续改进措施护理质量与安全管理和持续改进方案 护理质量是医疗质量的重要组成部分，护理质量直接关系到病人 的生命和健康，关系到医院在社会公众中的形象。加强护理质量管理， 不断提高护理服务质量，使病人满意是护理管理的中心任务。检查标准1。护理理组织严格按照护士条例规定实施护理 管理工作。制定健全的护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规 程等，并保证实施；根据医院的功能任务建立完善的护理管理组织 体系；护理管理部门实行目标管理责任制，职责明确；护理管理 部门结合医院实际情况，制定护理工作制度，并有相应的监督与协调 机制。考核方法：查阅文件及资料，了解护理管理组织体系情况。改进 措
6、施：在前期工作的基础上，进一步完善护理工作制度、岗位职责、 护理常规、操作规程，重新修定标准护理计划，制定各工作环节交接 流程。同时督促护理人员加强制度的学习，特别是核心制度要做到熟 练掌握，如查对制度、差错事故报告制度、分级护理制度、抢救制度、 交接班制度、消毒隔离制度等。检查标准2：护理人力资源管理：有明确的护士管理规定，有 护士的岗位职责、技术能力要求和工作标准；对各级各类护士的资 质、各岗位的技术能力有明确要求；有紧急状态下对护理人力资源 调配的预案。考核方法：查阅文件及资料，了解护理人力资源管理情况。改进措施：修订紧急状态下护理人力资源调配制度，以确保等级护理要求和患者安全的需要。临
7、床科室实行弹性排班制，逐步达到科学合理使用人力资源的目标。制定各护理工作岗位任务和目标，逐步实行护理 人员分层次使用。加强年轻护士的“三基”训练，拟订“三基”训练 计划，每季度进行理论和技能考试。检查标准 3：护理质量考核标准：有护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案。定期与不定期对护理质量标准进行效果评价；按 照病历书写基本规范（试行）书写护理文件，定期质量评价；护 理工作流程符合医院感染控制要求。考核方法。查阅资料，现场抽查。改进措施：在以完善各项质量考核标准的基础上，要严格落实 查对制度、分级护理制度、安全管理制度和病人跌倒、坠床、导管脱 落上报制度，学习掌握常见应急预案；加强护理安全
8、教育，提高风 险意识，及时发现和处理一切不安全因素，确保病人就医安全；充 分发挥护理质量管理委员会的作用，定期进行护理质量监控，并做到 及时反馈，要克服敷衍了事的工作作风，切实发现质量问题，促进护 理质量不断提高；及时纠正护理疏漏，杜绝差错隐患；护理部强 化质量意识，抓好安全管理，倡导护士“慎独”精神，严格监督约束 机制，对护理质量监控要做到平时督导和定期检查相结合，加强对高 风险科室和危重病人的巡查，了解临床护理工作中护士的思想动态和 工作中遇到的困难，及时疏导、及时协助解决，指导护理人员和护士 长做好临床护理工作，确保临床护理质量不断提高；检查标准4临床护理管理：体现人性化服务，落实患者知
9、情 同意与隐私保护，提供心理护理服务；护士对住院患者的用药、治 疗提供规范服务；提供适宜的康复和健康指导；各项特殊检查护 理措施到位；密切观察患者病情变化，根据要求正确记录。考核方法。查阅记录，现场查看。 改进措施。加强住院病人用药指导、饮食指导、检查前后指导等 健康教育工作，护理人员要加强学习，掌握专科知识和预防保健知识。第四篇：公司持续改进措施公司持续改进措施1总要求 公司为了更好地实现预期结果，并增强顾客满意。对管理体系实 施改进。包括：a.产品和服务的改进；b. 纠正、预防或减少非预期的影响；c. 管理体系有效性的改进和管理体系绩效的改进。以上改进通过纠正、纠正措施、持续改进、突破性变
10、革、创新和 重组等方式体现。 2 不符合和纠正预防措施公司编制了不符合、纠正和预防措施控制程序，由质量科、 工程部、安技科具体组织实施。10.2.1不符合、纠正和预防措施信息的主要a.公司各部室在检查 中发现；b.各部门、单位在日常检查中发现；c.上级主管部门在质量、安全、文明施工检查中发现；d.内部及 外部审核及管理评审中发现；e.各职能部门在绩效测量和监视中发 现；f顾客、相关方的合理抱怨、投诉及职工在施工生产中发现；g. 法律、法规和其他要求的变更所引起的不符合；h.事故、事件调查分 析时发现的不符合。2.2 当发生以上不合格时，相关的部门应采取措施控制或纠正所 有不合格，处置产生的后果
11、。在环境和职业健康安全管理体系中，还 包括减轻有害的环境影响和安全风险。对不合格处置整改后应填写相 关记录。2.3 为了避免不合格再次发生或者在其他场合发生，应评审和分 析不合格，确定不合格产生的原因，评价是否需要采取纠正措施。对 于需要采取纠正措施的问题，根据问题的性质由负责人批准确认。保 留纠正措施的资料。2.4 为了验证实施的纠正措施活动是否按照计划和要求完成，是 否达到预期的目的，并已消除了不合格原因，应评审纠正措施的有效 性。2.5 针对不同的不符合（或不合格），采取的纠正预防措施具体执行公司的不符合、第五篇：护理质量持续改进措施护理质量持续改进措施1、严格按照护士条例规定实施护理管
12、理工作，抓好护士依 法执业，规范执业行为。结合医院实际情况建立完善的护理管理组织 体系，及时修订完善护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程、 工作流程等，并保证实施，完善相应的监督与协调机制。2、组织护士认真学习与职业相关的法律、法规以及护理核心制度。规范护士执业行为，严格执行各项规章制度及各项护理操作规程。3、加强对护理文书管理工作。根据河南省医疗文书规范与管 理的要求，充分发挥各级护理质控组织的作用，不断补充完善护理 记录标准，体现专科护理特点。护士多与医生沟通，交换意见，规范 医护配合行为，保持护理病历与医疗病历一致性，减少医疗纠纷的发 生。4、充分发挥高年资护士作用。高年资护士要为年轻护士把好关， 做好传、帮、带、教，工作安排上要新老搭配，以老带新，以防范护 理缺陷出现。5、进一步完善重点环节应急管理制度。定期组织人员进行培训 与演练，保证在岗的护理人员人人知晓。对“重点人员”和“重点环 节”加强管理。根据具体情况，分别因人施教，提高其业务能力和综 合素质。坚持护士长夜查房，落实弹性排班制度，加大中午班及夜班 的人力资源投入，保证护理工作质量与安全。6、实行全面的质量控制，充分发挥质控组织作用，遵循护理质量标准，防检结合、以防为主全面控制护理质量。制定明确的奖罚措施，建立护理缺陷分析讨论机制，尽力将缺陷消除在事前。内容仅供参考
