《季度中医护理方案护理效果总结分析报告》由会员分享，可在线阅读，更多相关《季度中医护理方案护理效果总结分析报告（10页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、中风中医护理方案护理效果总结分析报告禹城市中医医院 ICU一、根本情况中风是国家中医药管理局确定的首批“13 个优势病种中医护理 方案中的病种之一。2021 年1 月3 月 辨证分型统计如下：与【诊疗方案】一致的病例数 8 例：痰热 内闭证 3，元气败脱证3 例，风火上扰证2例。应用的主要辨证施护方法：咳痰/深呼吸训练、体位护理、腹式 呼吸训练、口腔护理、情志护理、咳痰方法、腹部按摩、皮肤护理 辨证饮食指导、活动指导、排便指导等。应用中医护理技术：穴位按摩、针灸和艾灸、耳穴贴压等。二、护理方案应用情况分析 一主要中医护理措施应用情况表 1 主要辨证施护方法应用情况主要病症病例数辨证施护方法实施
2、人次百分比咳嗽/咳痰4咳痰/深呼吸训练250%体位护理375%肢体肿胀4中药湿敷375%肢体抬高375%情志护理125%活动指导125%发热6皮肤护理6100%活动指导116%便秘8腹部按摩787.5%饮食调理675%排便指导787.5%2中医护理技术应用情况表 2 中医护理技术应用情况主要病症病例数中医护理技术实施人次百分比咳嗽/咳痰8耳穴贴压450%肢体肿胀5中药外敷480%穴位按摩240%发热6穴位按摩350%刮痧116. 6%便秘7穴位按摩470艾灸340中医护理技术应用频率高的工程是中药湿敷耳穴贴压和穴位按 摩，其次是耳穴压豆、针灸、刮痧和艾灸。分析其原因：耳穴贴 压和穴位按摩主要是
3、由责任护士根据患者的病症主动与主管医生沟 通并实施，因此应用的主动性高。无创伤，患者易于接受。用物及操作方法简单，临床易于实施。二依从性和满意度分析表 3患者对中医护理技术的依从性和满意度工程例数人依从性满意度依从局部依从不依从、卄 满意一般不满意耳穴贴压425025002902300穴位按摩536024004901200中药外敷44 100004 10000艾灸22 100002803430穴位注射33 100003 10000针灸33 100003 10000依从性较好的中医护理技术是耳穴贴压，穴位按摩和艾灸。分析其原因：操作方法简单，无创伤、无痛苦，患者易于接受。国家相关政策，如医保政策
4、的支持，为上述方法的实施提供了保障。护理满意度较高的中医护理技术是耳中药外敷、穴位按摩和艾 灸。分析其原因：它能减轻中风患者胸闷咳嗽、纳呆等不适病症， 配合其他治疗有较好的效果，因此患者的护理满意度也较高。本次总结中，中药外敷、刮痧的应用病例数较少，因此不做分 析。2患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次：满意：4人93%一般： 2 人6%；不满意： 0 人。分析其原因：护理人员在实施【方案】的过程中，加强了护患沟通，观察病情更加及时、细致，健康教育更加专业、统一，使 患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养，从而赢得了患 者的信任。【方案】中健康指导内容清晰明确，便于
5、护理人员掌 握及临床应用。三责任护士对中医护理方案的评价责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次：实用性强：4 人37%；实用性较强：3人37%；分析其原因：【方案】对于每个疾病的常见病症护理、中医用 药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导，使护理人 员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么、如何做，防止了以 往工作的盲目性、随机性。【方案】中对各疾病常见病症适用的中 医护理技术进行了系统的梳理，并对关键环节如：选穴、应用时间、 观察要点等做了明确说明，使中医护理技术的应用更加标准、科学。系统标准的中医专科护理标准，对于提高年轻护理人员的业务素质 和中医临床护理效劳能力具有重要的
6、指导意义。（四） 实施中存在的问题1中医饮食调护未落实到位我院的营养食堂在提供特色的中医辨证膳食方面尚不到位，具 有中医特色的饮食调护大局部局限在健康指导层面。膳食大局部是 由家庭提供，但大局部病人均遵循护理的指导。2局部中医护理技术的适用性需进一步论证本方案中的艾灸法，在用于肺癌护理中，由于刺激性味道影响 患者的呼吸功能及舒适度，患者的依从性不太好，影响技术的执行 依从性。3 护理效果评价缺乏客观指标支撑 护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来进行评价，造 成评价结果差异性较大。建议通过专家论证，建立更加科学的肺癌 病人护理质量评价指标和方法。三、护理效果评价与分析一护理效果评价1评价方
7、法 对中风的主要病症咳嗽/咳痰、胸痛、胸闷气促、发热，次要病 症便溏、便秘、恶心呕吐应用主要辨证施护方法及中医护理技术包 括应用次数及天数后的护理效果进行评价。2评价标准 将病症的护理效果分为四个层次：好、较好、一般、差。 二护理效果分析采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价，主要关键点为： 以病症改善及相关健康教育内容的落实为主要评价指标。本护理方 案的效果分析如下：表 4 护理效果分析主要病症病例数人护理效果好较好一般差咳嗽/咳痰867522500发热635035000纳呆115033000肢体肿胀536024000便溏148012000便秘7685125000通过开展辨证施护、实施中医
8、护理技术和中医个体化健康指导，70%以上的患者认为中医护理配合治疗对改善中风的主要不适病症 有良好的护理效果。四、中医护理的作用分析一护理难点分析由于执行方案的 4 例中风患者未发生下肢深静脉血栓及强迫体 位所致皮肤压疮患者。所以，本次报告中未对方案中护理难点进行 分析汇报。二护理作用分析 从护理效果分析可以看出，根据医生的辨证施治，责任护士进 行临症证施护、健康教育等方法，对改善患者的临床病症，预 防并发症的的发生，提高生活质量有一定作用。1预防呼吸道感染 协助取正确体位仰卧位时影响咳嗽的力量，根据病情按时给 予拍背肺阴虚、气阴两虚的患者干咳少痰或无痰不宜拍背，指导有效咳痰方法，进行深呼吸训
9、练，可宣畅肺气，复肺肃降功能，调 节水液代谢，有效促进呼吸道分泌物的排出，预防呼吸道感染的发 生。同时，遵医嘱给予耳穴贴压，选穴：肺、气管加强肺主治节 成效，改善咳嗽、咯痰病症；神门、皮质下镇静安神、调节气机 助心行血，改善气喘、憋闷病症。以上护理方法配合医疗措施可以 减轻患者咳嗽/咳痰病症，使用本方案护理的 4 例患者，咳嗽/咳痰 的护理效果好或较好共例，占 84%。2减轻胸闷气促通过半坐卧位、腹式呼吸训练，可以减轻心脏负荷；合理运动 应用移情调志等中医情志护理方法进行心理护理，可以消除焦虑、 忧伤情绪，到达调节气血阴阳的作用；根据五音入五脏的中医理论 指导患者倾听商调音乐，以调节肺气的宣发
10、和肃降，缓解胸闷气促； 遵医嘱耳穴贴压，选穴：肺、气管加强肺主治节成效，改善咳嗽 咯痰病症；神门、皮质下镇静安神、调节气机、助心行血，改善 气喘、憋闷病症。3 减轻胃肠道毒副反响耳穴贴压可以健脾和胃，调节中焦气机，选穴：脾脏健脾益 气，和中止呕；胃主通降，以降为和；交感调节植物神经；神 门镇静安神；穴位按摩通过局部刺激可疏通经络，调整脏腑气血 功能，选穴：内关和胃降逆，疏肝开郁；足三里调理脾胃，扶 正祛邪；给予辨证饮食指导，能够调理脾胃功能，增加食欲；应用 中医情志护理方法，帮助患者保持乐观情绪，可以调和气血，促进脏腑功能恢复。五、本专科其他中医护理方法应用情况执行方案的 4 例中风患者未采用其它中医护理技术及方法附：病例根本信息汇总表
