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1、创立江苏省示范乡镇卫生院工作体会金坛市水北中心卫生院 韦连群。金坛市水北中心卫生院于5月日在实行医院整体搬迁的基本上,按照江苏省示范乡镇卫生院的创立原则，积极争创省级示范乡镇卫生院。通过全体员工的共同努力，于 10月经省厅专家评审组的评审,顺利完毕省级示范乡镇卫生院创立工作。目前医疗环境焕然一新,医疗设施得到更新,医疗质量不断提高，公共卫生服务体系日趋完善，服务功能逐渐增强，各项惠民政策得到贯彻，人民群众得到实惠。有效地保护了本地生产力,增进了本地区经济的发展。现将创立省级示范乡镇卫生院工作体会报告如下：一、明确创立意义创立省级示范乡镇卫生院,是推动医改任务有效贯彻、呈现农村医改成效的重要窗口
2、,是完善基本医疗卫生服务体系、推动“民生幸福工程”的重要举措,是“保基本、强基层、建机制”发挥典型引路带头作用、提高基层卫生服务能力的重要体现。二、做到四个到位（一）、成立组织、强化培训、宣传发动到位 成立领导小组，设立创立办,使全体员工各有职责，开展创立工作。采用多种形式组织学习培训，掌握必要的知识与技术,进一步理解创立的重要性和必要性,同步,充足运用既有的媒介工具，进一步开宣传活动,使人们充足结识到示范卫生院创立工作势在必行，菅造良好的创立氛围。(二）、建章立制,规范管理，考核贯彻到位根据创立工作规定,建立健全有关管理工作制度，贯彻有关配套管理措施，对照原则，认真考核,发现问题,及时纠正,
3、限期整治,保证了创立工作的时效进度和质量。(三）、夯实基本, 加大投入,增强服务到位 示范乡镇卫生院创立工作不仅仅需要热情与技术,投入非常核心。我院紧按创立原则规定,先后投入余万元，实行医院整体新建，着力打造乡镇级一流的服务环境与工作平台,更新了医疗设备,加快了人才培养，增强了服务功能，更好地为本地居民服务。(四)、及早筹划, 精拟定位,功能发挥到位 乡镇卫生院应坚持医防并重,充足发挥防治结合、提供综合服务的优势，切实承当好辖区内常用病、多发病的门急诊、住院、符合管理规范的手术和公共卫生服务，保障农村居民就近就医的服务可及性以及避免为主的实用性,让群众承认基层医防卫生服务。三、具体做法（一)强
4、组织、重结识、抓贯彻、明责任我院高度注重示范乡镇卫生院的创立工作,把其列入医院重点工作之一,成立了由院长任组长,副院长为副组长,各科室负责人为成员的创立工作领导小组,召开了领导小组会议以及创立工作的动员大会,认真解读创立原则10大类05项具体规定,做到有筹划、分环节实行。提出了医院在创立中发展,在发展中创立的基本思路,使全体职工明确了创立工作的目的意义和目的任务。同步根据创立原则1大类05项规定,创立小组进行逐项分解，将任务贯彻到人,分工负责，做到责任贯彻到位,考核奖惩到位。保证创立工作有顺推动。此外，通过会议、电子显示横幅等宣传形式，在院内形成积极争创的浓厚氛围。创立活动期间,组织医院创立班
5、子到周边创成单位交流学习,取长补短,市卫生局基妇科、医政科领导也多次现场督查和点评,对我们创立工作提出珍贵建设性意见，督促我们整治达标。（二)强基本、抓基本、促提高一是加强硬件设施建设。我院高度注重硬件建设,在市卫生局的大力扶持下，投入了大量资金,既完毕了医院的搬迁重建工程,又引进了诸多先进的检查设备,如进口、全自动生化分析仪、彩超、全自动麻醉机、多种监护仪等现代化诊断设备。医院配套设施基本到位,外部环境美化、绿化，内部环境宽阔明亮,诊室环境舒服整洁,病房设施到位,病区安静以便。为本地百姓提供了一种温馨、舒服、优美的诊断环境。根据江苏省示范乡镇卫生院的原则规定，各科室布局齐全,流程设计合理、科
6、学，标志标记规范、醒目；各科室服务流程、操作流程清晰并公示上墙。各楼层有科室分布示意图,门诊大厅电子显示屏及时动态公示服务信息和药物信息,视频监控覆盖重点区域,以保证医疗安全及病人生活安全。在服务方式上我们更注重服务人性化、亲情化、温馨化。无论是科室设立、服务用语、宣传形式，还是健康教育都做到了以人为本，让亲情、友谊、关爱无时不在,就医环境布满温馨而和谐。二是注重专业人才培养,强化业务素质在队伍建设上,坚持硬件与软件建设并重，建立健全在职卫生技术人员继续教育制度,单位内部多次开展医疗质量评比、护理技术操作比赛、医务人员三基考核等加强医务人员的整体素质、安全意识和责任感。先后安排各临床科室医护人
7、员参与全科医学、社区护士岗位培训，平时鼓励医护人员参与各项继续医学教育和各类学术活动，鼓励刊登专业学术论文，切实提高她们的专业技能和医疗素质。三是加快卫生信息化建设。成立了信息科,建立信息管理网络,按照现代化原则建设了避免保健科。运用HIS系统,推动门诊、住院信息化建设,做好健康信息录入,实现了居民健康档案数据化,小朋友筹划免疫、孕产妇系统保健、传染病上报所有智能化。并与市新农合平台系统和各村卫生室电脑联通,就诊患者实行现结现报。四是严格监管,规范医疗操作。注重核心医疗制度的建设与学习, 开展常用病、多发病临床途径的学习,注重三基三严的培训与考核。成立质量控制小组,注重核心督查与贯彻,保障医疗
8、安全。严格医疗文书规范书写,严格执行多种操作规程;药物控制及医疗质控与职工的绩效工资挂钩。院内感染管理规范,有专人分管,定期召开质控和院感业务培训会和通报,做到及时发现问题,及时整治。建立科学的医患纠纷处置组织体系和开展职工医疗安全教育或法律知识培训,定期召开医疗安全工作会议,不断提高医务人员的整体素质、安全意识和责任感。强化全院职工的服务理念和服务意识,注重服务流程的规范和简化，最大限度的以便患者。注重患者投诉并认真贯彻整治，设立意见箱,定期召开医患座谈会和行风监督员会议,切实做好出院随访等工作。构建和谐医患关系。五是健全医院各项工作制度,保障各项工作质量建立健全医院各项工作制度,所有工作制
9、度均上墙，工作人员人手一册。在工作中明确岗位职责,坚持按制度办事、按规范操作、按承诺办事、按规定服务,保证乡镇卫生院的服务质量不断提高、优化。定期召开院委会、院周会和职工大会，听取职工意见与建议,维护职工合法权益。实行安全医疗防备责任制,层层贯彻，责任到人。实行阳光院务，严格财务管理制度。对常用药物价格和医疗服务收费原则电子屏公示,收费项目的公开、透明,更好保障患者知情权,以便选药就医。财务收支公示上墙,财务审计由市卫生局计财科统一管理。六是以绩效考核为抓手,增进两个效益发展、成立绩效考核领导小组,下设四个考核小组:工作数量考核小组、工作质量考核小组、社会满意度（劳动纪律)考核小组、镇村一体化
10、、公共卫生考核小组。各小组考核成果报院办汇总后统一公示。2、制定绩效考核方案的程序拟定初步方案-院委会、中层骨干讨论修改-报市局审核-提交职工大会通过-组织实行-反馈-必要调节3、优化岗位,制定相应考核方案我院对有关科室人员的岗位进行了重新调节，对有关岗位的工作内容也进行了重新设立,目前我院设立公卫组、临床组、护理组、医技组、后勤组(药剂财务)等,针对不同岗位我们制定了相应的考核方案和岗位系数。、对的解决好三个关系、遵循好四项原则解决好三个关系是指:解决好激活个体作用与强化整体功能的关系;解决好个人利益与集体利益的关系;解决好服务数量与服务质量的关系；解决眼前利益与长远利益的关系。遵循好四项原
11、则是指（1)、客观、公正、公开的原则:在实行绩效考核时,一定注意考核原则要客观,组织考核要客观,考核成果与待遇挂钩要客观。同步公开各个岗位和各项工作的考核原则,在实行考核中对所有的员工做到一视同仁。（)、科学评价原则：从考核原则的拟定到考核成果的运用过程设计要符合本院客观院情，对的运用现代化科技手段,精确地评价各级各类员工的行为体现。（）、简便、易操作原则:考核原则简便、易懂、易操作,一是有助于员工明确原则,拟定努力方向;二是便于管理人员实行考核;三是可以较少的精力投入，达到比较好的考核效果。()、注重绩效的原则：绩效是指员工通过主观努力,为社会做出业绩并得到承认的劳动成果(完毕工作的数量、质
12、量与效益等)。在实行考核中,只有以绩效为导向,才干引导员工把工作的着眼点放在提高工作质量和效率、努力发明良好的社会效益和经济效益上来,从而保证医院目的的实现。七是实行村卫生室一体化管理,提高服务能力1、 合理配备卫生资源,规范基层医疗卫生市场秩序。根据地理位置、人口密度、服务半径等因素,对村卫生室进行了调节。卫生院对村卫生室全面实行人、财、物一体化管理,切实做到人员统一调配、财务统一管理、工资统一发放、药械统一调拨,信息化享用同一平台，绩效统一考核,所有实行计算机联网管理。2、 加强医疗服务管理、提高服务能力。明确镇村两级医疗卫生机构服务功能，逐渐建立起业务统一、分级服务、互相协作及乡镇两级合
13、理转诊的工作机制。卫生院派人负责卫生室平常管理工作,规范其诊断行为,并对农村公卫服务、医疗质量、合理用药、技术操作、服务流程、医疗废弃物解决等进行监督。采用工作例会、业务培训等方式对村卫生室进行业务指引和管理。使乡村医生业务知识及时得到更新,专业技术水平不断提高,乡村医生的综合素质和应对突发公共卫生事件的能力得到有效提高,在居民中赢得了良好的名誉。3、 建立乡村医生保障机制，稳定乡村医生队伍。对经注册获得执业证书的乡村医生,按灵活就业人员的参保政策参与公司职工基本养老保险。所有乡村医生实行绩效工资制度,多劳多得。乡村医生平均工资43元。（三)强公卫、抓规范、重实效一是全面启动社区居民健康信息调
14、查。为进一步掌握社区基本健康状况，完善居民健康档案，医院每年全面启动社区居民健康信息调查,社区责任医生、护士运用中午及晚上休息时间挨家挨户上门进行调查,坚持“每户必到、每人必查”原则，对健康档案和有关个案随访登记进行电子信息录入和完善,保证资料全面、真实、可靠。截止今年9月底，已完毕录入电子档案信息2340份,完毕总人口的9%以上。规范化建档率达到95%,6岁以上老年人45人，建档48份,建档率98。二是规范慢性病管理工作。医院加强对辖区群众中高血压、糖尿病、肺结核、精神病等重点疾病管理，定期随访,跟踪观测,开展与社区疾病谱相应的健康教育，并将疾病发展状况及服药作好具体记录,适时进行健康指引和
15、不良生活行为方式干预。全镇高血压发现人数683人，规范管理人数3461人,规范管理率58%;糖尿病发现人数133人，规范管理人数73人,规范管理率5.6；肺结核发现9人，系统管理率100%;重症精神病发现223人，规范管理率10%。三是认真做好孕产妇、小朋友系统管理工作。重点加强高危孕产妇接生管理,孕产妇建卡率00;早孕建卡率9%;产后访视率10%;孕产妇系统管理率10%；保健覆盖率达%以上。同步积极开展妇儿保规范门诊创立。四是全面贯彻筹划免疫工作。小朋友一类疫苗接种率9%;同步积极做好肝炎、细菌性痢疾、肺结核等重点传染病的防控工作,加强对甲流、麻疹、手足口病可疑病例的登记报告、转诊工作,贯彻
16、防控措施。规范化接种门诊已建成并投入使用。五是健康教育形式多样。建立了规范的卫生健康教育室,制作了健康教育宣传展板,进入社区开展义诊,走进学校开展健康教育宣传讲座,有针对性地发放健康教育处方,发放入户资料3715份,入户率100%，更换健康教育宣传栏141次,做到了宣传栏每月更换一次,社区健康讲座66次。提高了居民的健康意识,增强了居民的自我保护能力。人性化的医疗服务惠及居民。健康服务、上门服务、电话服务等灵活机动的服务方式基本满足了居民的健康需求。创立省级示范卫生院是我院全体员工的使命与责任。在创立活动中,我院坚持以创促建。做了某些工作并获得了一定的成绩，但尚存诸多方面的局限性与缺陷,恳请参会各位领导和专家予以批评指正。在此后的工作中,我们将以此创立评估活动为契机,认
