医院应急预案及流程

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1、各科室:为保障医院安全,果断迅速处理突发事件,根据医院工作实际及等级评审要求,现将医院各类突发事件的应急预案及处置流程下发给你们,各科室要组织本科室人员认真学习,掌握内容,领会精神,以便更好的处置各级各类突发事件,保障患者、医务人员及人民群众的生命、财产安全。 二0一0年十二月铜川市中医院医院突发事件及灾害事故应急预案第一章:总则一、为有效预防、控制、消除突发事件,保障医院职工及广大患者的生命安全、财产安全、环境安全,保证医疗工作的正常开展,结合本院实际情况制定本预案。二、本预案所指突发事件,是指医院内突然发生的、造成或者可能造成患者、医务工作者和社会公众健康、生命安全以及公共财产、医疗秩序严

2、重损害的事件。三、突发事件应急处理工作,应遵循预防为主,常备不懈的方针。贯彻统一指挥、分级负责、反应及时、措施果断、人人参与、加强合作的原则。四、突发事件分类、分级1、突发事件分类突发公共卫生事件,包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、放射线泄漏、放射源丢失、自然灾害造成的疫情。突发灾难,包括火灾、自然灾害等。突发意外事故,包括医院网络停运、大批伤员救治等。突发安全事件,包括破坏、恐怖活动等。2、突发事件分级一般性突发事件(级):指突然发生,事态比较简单,影响范围较小,已经或可能造成人员受伤、秩序混乱、财产损失,只需个别工作组人员就能处置的事件。较大突发事件(级):指

3、突然发生,事态较为复杂,影响一定范围,已经或可能造成较多人员伤亡、较大财产损失或环境破坏,指挥部成员调度各工作组、各级人员进行处置的事件。重大突发事件(级):指突然发生,事态复杂,影响范围较广,已经或可能造成重大人员伤亡、重大财产损失或严重环境破坏,副指挥现场指挥,调度多个工作组、物资进行处置的紧急事件。特大突发事件(级):是指突然发生,事态非常复杂,影响到整个医院工作范围,已经或可能造成特别重大人员伤亡、特别重大财产损失或重大环境破坏,需要市委、市政府统一组织协调,建立现场指挥部,总指挥调度整个应对突发事件机构的人员、物资等进行处置的事件。五、监测和预警1、根据突发事件的类别,各相关部门制定

4、突发事件识别体系,建立灵敏、准确的监测体系。2、医院所属各部门、科室均为突发事件监测单元,每个职工都有监测的责任和报告的义务。行政总值班负责非行政办公时间(节假日和行政工作日17:00至次日8:00)内突发事件监测。3、根据突发事件影响范围、可能造成的危害,将突发事件分为四个预警级别:蓝色预警:预计将要发生一般(级)以上突发事件,事件即将临近,事态可能会扩大。黄色预警:预计将要发生较大(级)以上突发事件,事件已经临近,事态有扩大的趋势。 橙色预警:预计将要发生重大(级)以上突发事件,事件事件即将发生,事态正在逐步扩大。红色预警:预计将要发生特别重大(级)突发事件,事件会随时发生,事态正在不断蔓

5、延。4、处置突发事件指挥部成员综合评估突发事件,确定预警级别,信息联络工作组向相关部门、人员发布预警警报。第二章 组织机构及职责为妥善处置突发事件,将突发事件造成的损失降到最低,医院成立处置突发事件指挥部和各突发事件工作组。指挥部是处置突发事件决策指挥中心,医院相关部门联合组成各突发事件工作组,工作组在各自职责范围内做好应对突发事件相关工作。处置突发事件指挥部总 指 挥:董志超 副总指挥:王来保 吴建国成 员:毛 玮、孙振川、张宏强、翟明华、刘玉霞叶 剑、刘晓焕、惠 娜职责:院长董志超同志是医院应急管理的第一责任人,带领指挥部全体人员决定突发事件预警级别、是否启动预案;指挥各工作组实施现场保护

6、、抢救、疏散等工作;根据上级部门指示,部署突发事件处理方案;上报突发事件信息;接受社会各界捐款、捐物;决定是否终止预案;追查突发事件原因,追究相关人员责任,不断完善突发事件应急机制。1、信息联络工作组组 长:行政副院长-吴建国副组长:信息科-刘晓焕职责:负责收集、整理、分析、发布突发事件信息;安排新闻媒体采访;建立突发事件通信网、联络相关人员;执行指挥部决策,协调各工作组行动。2、人员调配工作组组 长:院长-董志超副组长:行政副院长-吴建国、业务副院长-王来保职 责:建立应对突发事件各类专业技术人员储备库;抽调专业技术人员、行政管理人员、后勤工作人员应对突发事件;组建专家组、医疗队,并做好人员

7、装备、家属安抚等工作;表彰奖励工作突出人员,处罚工作不力人员。3、医疗救护工作组组 长:业务院长-王来保副组长:医务科科长-孙振川职责:监测、收集突发事件信息,制定救护方案;指导医护人员进入现场开展救护工作,并为下一步院内救治做好人员、床位等准备;预防控制医院感染,对院内感染进行流行病调查;防止放射事故的发生,控制放射污染区域扩大;联系卫生、环保部门应对突发事件。4、设备药品供应组组 长:院长-董志超副组长:行政副院长-吴建国职责:负责储备、供应医疗设备、药品、防护设施;设备工作人员调试仪器设备、防护设施,保证其正常运行;药剂工作人员负责分发药品,指导临床用药,各种药品的划价。5、网络系统维护

8、组组 长:行政副院长-吴建国副组长:信息科-刘晓焕职责:负责监测网络安全运行状况;检测、排除网络故障;建立应急网络系统;根据不同功能要求,进一步完善网络功能。6、安全保卫工作组组 长:行政副院长-吴建国副组长:行保科科长-张宏强职责:负责保护医院职工和患者的人身、财产安全;维持医院诊疗秩序;防止火灾事故的发生;划分重点防范部门;安全保存放射性物质;警戒隔离某一区域;疏散事故现场人员;联系公安、消防等部门应对突发事件。7、后勤保障工作组组 长:行政副院长-吴建国副组长:行保科科长-张宏强职责:负责储备、调集应对突发事件所需物资、交通工具;组织各工种应对突发事件,保证“水、电、气”的“三通”安全;

9、管理应对突发事件经费以及各界捐款、捐物。第三章 突发事件的报告一、铜川市中医医院所有工作人员均为责任报告人,发生或可能发生上述事件后立即向各工作组长和院总值班报告。二、报告内容应包括:时间、地点、事件的性质、危害程度、采取的措施和后续进展情况等。三、报告时间:行政办公时间(行政工作日7:3017:30),突发事件报告电话:A、信息联络工作组:2151182(院长办公室)2151521(信息科)B、医疗救护工作组:2151912(医务科) 2151269护理部) C、人员调配工作组:2151109(人事科)D、设备药品供应组:2151755(器械科)2151985(药剂科)E、网络系统维护组:2

10、151521(信息科)F、安全保卫工作组:2151931(保卫科)G、后勤保障工作组:2151931 (总务科) 非行政办公时间,突发事件报告电话7856446A、行政总值班人员:7856446B、安全保卫工作组:2151950(保卫处值班室)四、各工作组人员、行政总值班接到突发事件报告信息后,应立即报告相关部门和信息联络工作组(院长办公室),信息联络工作组报告处置突发事件指挥部相关人员,并按照指挥部人员指示,执行相应的处置措施。五、处置突发事件指挥部应及时向上级相关部门报告突发事件的情况。第四章 应急处理一、非行政办公时间,若发生突发事件,医院总值班全权负责突发事件的应急处理,及时向处置突发

11、事件指挥部成员和信息联络工作组人员汇报。二、行政办公时间,接到突发事件报告后,处置突发事件指挥部成员对事件进行综合评估,采取边评估、边处理、边抢救、边核实的方式,判断突发事件的类型及其级别,决定是否启动突发事件应急预案。级及级以上突发事件,立即启动预案,紧急部署相关工作。三、在突发事件处理过程中,处置突发事件指挥部为最高指挥中心,有权调用人员、物资、车辆等,必要时可以疏散或隔离相关人员,有权隔离或征用某一区域。四、各工作组必须按照指挥部的统一部署,依据职责范围,采取积极有效措施应对突发事件。五、各类专业技术人员在处置突发事件过程中,应进入现场,分析突发事件原因,对事态的控制和发展提出指导性建议

12、,并及时向指挥部报告相关信息。 六、现场指挥部成立时间原因调查小组,调查和分析发生的原因和发展趋势预测事故后果。七、工作组应对整个处理过程进行总结、分析、写出报告、肯定成绩、找出差距,为今后的突发时间处理提供经验与教训。【处置流程】设置突发事件应急机构 根据事件分类、分级进行监测和预警 一旦发生应急事件 立即上报组织救援 各部门相互合作完成救援工作 时间结束后总结处理第五章协调机制一、协调领导小组 组 长:王来保成 员:孙振川、毛 玮、惠 娜、焦敏丽张宏强、孙双喜、杨文龙、刘玉霞办公室设在医务科二、具体分工(一)应急管理具体负责部门:医务科 负责人孙振川(二)院内、外协调负责部门:综合办公室

13、负责人:毛玮 必要时院领导协助。 (三)院内各部门、各科室间协调:1、医疗护理组:由医务科、护理部部牵头、各临床科主任及护士长负责 2、感染管理组:由医务科、护理部、院感办负责人组成。3、后勤保障组:由行保科、药械科、工会负责人组成。 三、医院协调领导小组的职责(一)负责迅速了解、收集和汇总各种灾情,向医院救灾指挥部及上级救灾指挥部报告并及时传达、贯彻、落实上级救灾部门和医院救灾指挥部的决策。(二)负责指挥协调。及时向上级政府、组织报告灾情及救灾应急方案和救灾中发生的重大问题,并贯彻传达上级主管部门的命令。(三)指导抢险救灾,协调解决各种灾害事件的应急和救灾中急需解决的问题及时掌握灾情、震情、

14、火情、险情、及其发展趋势。(四)统一把震情、火情及各种灾情报道口径;协调临近区域的救灾工作和灾害预报应急事项 。(五)组织有关会议、接待和协调工作安排指挥部人员值班及处 理灾害信息咨询等事宜。四、协调的方式方法 不得相互推诿或拖而不办。当出现交叉与重叠时或某项申请需要多个科室负责协调时,医务科应牵头与其他科室共同协办管理,必要时由医务科负责各科之间的管理协调。在管理协调出现困难时由协调领导小组研究解决。在院内、外和院内各部门、各科室间的协调重要的是建立起畅通的信息沟通渠道,互通信息,加强联系,遇到困难时应及时向医务科或协调机制领导小组通报情况。第六章 附则一、本应急预案管理单位为指挥部办公室,应定期修订,必要时及时修订。二、各工作组依据本预案制定。突发公共卫生事件紧急医疗救援处理预案根据突发公共卫生事件应急条例,为了及时、迅速、有效处置各种突发公共卫生事件、意外事件、灾害事故、确保人民生命安全。特制定铜川市中医医院处置本院突发事件及紧急医疗救助事件处理预案。一、处置本院突发事件及紧急医疗救援应急领导小组领导小组成员组成:组 长:董志超副组长:王来保成 员:孙振川 翟明华 毛玮 刘晓丽 惠娜 焦敏丽领导小组职责:负责组织、指挥、协调、解决全院各科室、各部门处置本院突发事件及紧急医疗救援工作。二、处置突发事件及紧急医疗救援专家小组组 长:王来保成 员:孙双喜 周晓林 赵瑞丽 杨文龙

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